Приложение 2. Акт о предоставлении срочной социальной услуги в виде материальной помощи гражданам, признанным нуждающимися, на приобретение школьных товаров

Приложение 2
к Порядку
предоставления срочной социальной
услуги в виде материальной помощи
гражданам, признанным нуждающимися,
на приобретение школьных товаров

                                                                    Форма

                                Акт

      о предоставлении срочной социальной услуги в виде

   материальной помощи гражданам, признанным нуждающимися,

               на приобретение школьных товаров

                   "__" __________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

(наименование Межрайонного территориального управления (Территориального

       управления) Министерства социального развития Пермского края)

в лице __________________________________________________________________

                           (должность, Ф.И.О.)

действующего(ей) на основании __________________________________________,

                                      (наименование документа)

с одной стороны и ______________________________________________________,

                                 (Ф.И.О. гражданина)

     именуемый в  дальнейшем  "Получатель  социальных  услуг",  с  другой

стороны составили настоящий акт о том, что  Получателю  социальных  услуг

предоставлены следующие срочные социальные услуги:

N п/п

Вид предоставленной срочной социальной услуги

Сроки предоставления срочной социальной услуги

Дата предоставления срочной социальной услуги

Условия предоставления срочной социальной услуги

     Вышеперечисленные срочные социальные услуги предоставлены  в  полном

объеме.

Территориальное управление               Получатель социальных услуг

Министерства социального развития

Пермского края

_______/_____________________/          ______/_____________________/

(подпись) (фамилия, инициалы)           (подпись) (фамилия, инициалы)