Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 октября 2020 г. N 1053н
Стандарт медицинской помощи взрослым при диабетической нейропатии, диабетической остеоартропатии при сахарном диабете 1 типа
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
Диабетическая артропатия |
|
Невропатическая артропатия |
|
Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями |
|
Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями |
|
Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 3 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1 |
В01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
0,3 |
1 |
В01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,046 |
1 |
1.2. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.02.001.003 |
Электронейромиография стимуляционная одного нерва |
0,0091 |
3 |
А05.30.012.002 |
Магнитно-резонансная томография стопы |
0,3 |
1 |
А06.03.053 |
Рентгенография стопы в двух проекциях |
0,3 |
2 |
А12.26.020 |
Конфокальная микроскопия роговицы |
0,00091 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,5 |
7 |
В01.058.006 |
Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,5 |
12 |
2.2. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.30.012.002 |
Магнитно-резонансная томография стопы |
0,3 |
1 |
А06.03.053 |
Рентгенография стопы в двух проекциях |
0,3 |
2 |
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А15.03.002 |
Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей |
0,3 |
9 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 4 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 5 |
СКД 6 |
N01BB |
Амиды |
|
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
0,014 |
шт. |
2 |
60 |
N02AX |
Другие опиоиды |
|
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
0,0035 |
мг |
100 |
18 000 |
N03AX
|
Другие противоэпилептические препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Габапентин |
0,14 |
мг |
1 800 |
657 000 |
|
|
Прегабалин |
0,42 |
мг |
300 |
109 500 |
N06AA |
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов |
|
|
|
|
|
|
|
Амитриптилин |
0,0035 |
мг |
150 |
54 750 |
N06AX |
Другие антидепрессанты |
|
|
|
|
|
|
|
Дулоксетин |
0,19 |
мг |
60 |
21 900 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,39 |
12 |
Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая диета) |
0,11 |
12 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 В части диагностики и лечения диабетической нейропатии, в том числе диабетической остеоартропатии, без учета диагностики и лечения сахарного диабета 1 типа.
3 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
4 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
5 Средняя суточная доза.
6 Средняя курсовая доза.
------------------------------