Приложение N 5. Положение о работе кабинета/поста по централизованной выписке медицинских документов и ведения перинатального мониторинга

Приложение N 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30.12.2020 г. N 2498-п

Положение
о работе кабинета/поста по централизованной выписке медицинских документов и ведения перинатального мониторинга

Основная цель организации работы кабинета/поста по централизованной выписке медицинских документов и ведения перинатального мониторинга - передача от врачей к среднему медицинскому персоналу части функции по оформлению направлений на обследование, справок, листков нетрудоспособности, льготных рецептов, родовых сертификатов, санаторно-курортных карт и другой медицинской документации (далее - медицинские справки), запись на консультативный прием специалистов другой медицинской организации. Обеспечение 100% охвата диспансерным наблюдением беременных женщин в АС "РАМ".

В кабинет/пост централизованной выписки медицинских документов направляются пациентки, в том числе беременные женщины:

1) для оформления медицинских справок, направлений на обследования;

2) для записи на консультативный прием врачей-специалистов других медицинских организаций, на основании соответствующей отметки в медицинской карте амбулаторного больного/индивидуальной карте беременной и родильницы.

Условием для обращения в кабинет/пост по централизованной выписке медицинских документов и ведению перинатального мониторинга является наличие отметки лечащего врача в медицинской карте амбулаторного больного/индивидуальной карте беременной и родильницы о возможности:

1) направления на обследование;

2) выписки справки по месту требования;

3) выписки льготного рецепта;

4) оформления санаторно-курортной карты;

5) оформления листка нетрудоспособности;

6) оформления родового сертификата;

7) направления на консультативный прием специалистов другой медицинской организации;

8) оформления прочей медицинской документации.

Сотрудник кабинета/поста централизованной выписки медицинских документов после оформления направлений на обследования информирует пациента о дате готовности результатов и записывает на прием к врачу-специалисту.

Маршрутизация пациента в кабинет/пост по централизованной выписке медицинских документов и ведению перинатального мониторинга:

1) при обращении в регистратуру женской консультации лично, после выяснения цели посещения, в день обращения (при наличии инфомата, путем получения талона, при помощи администратора);

2) из кабинета врача акушера-гинеколога;

3) из кабинета дежурного врача.

Для организации кабинета/поста рекомендуется использовать стол "ресепшен", поместить его в холле/коридоре/или отдельно выделенном кабинете в непосредственной близости к кабинетам врачей. Не требуется значительного дополнительного пространства. В этой структуре могут работать специалисты, не относящиеся к медицинскому персоналу, например, операторы, администраторы, т.к. они выполняют механическую работу по назначению врача, не связанную с приемом и оказанием медицинской помощи пациенту.

В обязанности персонала входит также 100% внесение данных о пациентах, состоящих на диспансерном учете по беременности в АС "РАМ", правильность внесения данных контролирует лечащий врач.