Приложение. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение
к Порядку определения
объема и предоставления субсидий
из бюджета Республики Крым Автономной
некоммерческой организации "Крымский
центр народных художественных
промыслов и ремесел" на проведение
ликвидационных (реорганизационных)
мероприятий в рамках непрограммных расходов

                                        от Автономной некоммерческой

                                        организации "Крымский центр

                                        народных художественных

                                        промыслов и ремесел"

                   Заявление о предоставлении субсидии

Сведения о юридическом лице:

1) организационно-правовая  форма,  полное  и  (или)  сокращенное

наименование юридического лица

______________________________________________________________

2) местонахождение юридического лица

______________________________________________________________

ИНН/КПП

______________________________________________________________

3) адрес электронной почты

______________________________________________________________

        (для осуществления переписки, направления решений,

             извещений, уведомлений с использованием

                       электронной подписи)

4) наименование банка_____________________________________________

N р/счета в банке _________________________________________________

В соответствии с  Порядком  определения  объема  и  предоставления

субсидий из  бюджета  Республики  Крым  Автономной  некоммерческой

организации "Крымский центр народных  художественных   промыслов и

ремесел"   на   проведение   ликвидационных    (реорганизационных)

мероприятий в рамках непрограммных  расходов  (далее  -  субсидии)

прошу выплатить субсидию в размере _______________________________

________________________________________________________ руб.

Заявляю  о  том,  что  в   отношении   Автономной   некоммерческой

организации "Крымский центр народных  художественных   промыслов и

ремесел" на первое число  месяца,  предшествующего  месяцу  подачи

настоящего  заявления  о  предоставлении  субсидии,   не   введена

процедура банкротства, не приостановлена деятельность  в  порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Кроме того, заявляю,  что  Автономная  некоммерческая  организация

"Крымский центр народных художественных промыслов и ремесел":

1) не является иностранным юридическим лицом, а  также  российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого  доля

участия иностранных юридических лиц,  местом  регистрации  которых

является государство или  территория,  включенные  в  утвержденный

Министерством финансов Российской Федерации перечень государств  и

территорий,    предоставляющих    льготный         налоговый режим

налогообложения  и  (или)   не   предусматривающих     раскрытия и

представления  информации  при  проведении   финансовых   операций

(офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

2) не получала средства из бюджета Республики Крым в  соответствии

с иными нормативными правовыми  актами  на  цели,  предусмотренные

Порядком определения объема и предоставления субсидий  из  бюджета

Республики Крым Автономной  некоммерческой  организации  "Крымский

центр народных художественных промыслов и ремесел"  на  проведение

ликвидационных   (реорганизационных)    мероприятий       в рамках

непрограммных расходов;

3) отсутствует просроченная задолженность  по  возврату  в  бюджет

Республики Крым субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в

том числе в соответствии с иными правовыми актами,  а  также  иная

просроченная   (неурегулированная)   задолженность   по   денежным

обязательствам  перед  Республикой  Крым,   из   бюджета   которой

предоставляется субсидия.

В  реестре  дисквалифицированных  лиц   отсутствуют     сведения о

дисквалифицированных    руководителе,    членах     коллегиального

исполнительного органа,  лице,  исполняющем  функции  единоличного

исполнительного  органа,   или   главном   бухгалтере   Автономной

некоммерческой организации "Крымский центр народных художественных

промыслов и ремесел".

Полноту и достоверность сведений подтверждаю.

Даю согласие на проведение проверки  изложенных  обстоятельств  на

предмет достоверности.

Приложение: документы согласно описи на _____ л. в ______ экз.

______________________________ __________ __________________

(должность руководителя заявителя) (подпись) (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

"__" ____________ 20__ г.