Приложение N 2. Заявка на предоставление субсидии из республиканского бюджета Республики Коми некоммерческим организациям, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, осуществляющих функции по принципу "одного окна" в сфере инвестиционной деятельности, за исключением сопровождения инвестиционных проектов субъектов малого и среднего предпринимательства в Республике Коми, а также резидентов Арктической зоны Республики Коми

Утверждено
приказом Министерства экономического
развития и промышленности
Республики Коми
от 29 декабря 2020 г.
(приложение N 2)

Заявка
на предоставление субсидии из республиканского бюджета Республики Коми некоммерческим организациям, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, осуществляющих функции по принципу "одного окна" в сфере инвестиционной деятельности, за исключением сопровождения инвестиционных проектов субъектов малого и среднего предпринимательства в Республике Коми, а также резидентов Арктической зоны Республики Коми

Предоставляется в: Министерство экономического развития и промышленности Республики Коми

По адресу: ул. Интернациональная, д. 157, г. Сыктывкар, Республика Коми, 167000

Заявитель _______________________________________________________________

                     (полное наименование юридического лица)

В соответствии с п. 3.1. Соглашения о предоставлении из республиканского бюджета Республики Коми субсидии некоммерческим организациям, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, осуществляющих функции по принципу "одного окна" в сфере инвестиционной деятельности, за исключением сопровождения инвестиционных проектов субъектов малого и среднего предпринимательства в Республике Коми, а также резидентов Арктической зоны Республики Коми от "___" ____________ 2020 г. N ____ прошу перечислить субсидию в ________________ 20___ года на

Расчетный счет N

Открытый в

БИК

(наименование и местонахождение банка)

Корреспондентский счет N

в целях реализации следующих мероприятий:

(тыс. рублей)

N п/п	Направления расходования субсидии (в соответствии с утвержденной сметой)	Сумма по направлениям, финансируемым за счет средств республиканского бюджета
1	2	3
1
2
3

Общий объем субсидии составляет ____________________________ рублей.

Субсидию обязуюсь использовать в соответствии с направлениями расходования субсидии республиканского бюджета Республики Коми на реализацию мероприятий:

_________________________________________________________________________

                       (наименование мероприятий)

Настоящим подтверждаю об отсутствии в отношении

_________________________________________________________________________

                     (полное наименование заявителя)

на дату представления заявки процедур ликвидации, реорганизации, банкротства, приостановления ее деятельности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Руководитель
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер
	(подпись)		(расшифровка подписи)