Приложение

Приложение

к постановлению Администрации

города Норильска

от 22.12.2020 N 669

"О внесении изменений в постановление

Администрации города Норильска

от 23.01.2020 N 31"

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по предоставлению жилых помещений

специализированного жилищного фонда

муниципального образования город Норильск

по договору найма служебных жилых помещений

Рекомендуемая форма ходатайства
о предоставлении служебного жилого помещения

Главе города Норильска _______________________ (Ф.И.О.)

                               Ходатайство

             о предоставлении служебного жилого помещения

     Прошу    рассмотреть   вопрос  о  предоставлении  служебного  жилого

помещения   муниципального  жилищного  фонда  муниципального  образования

город Норильск __________________________________________________________

               (Ф.И.О. (последнее - при наличии) работника (служащего)

                 с указанием его прежних фамилии, имени, отчества

                               (последнее - при наличии)

являющемуся работником (служащим) _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (указывается полное наименование учреждения,

                 организации, предприятия и. т.д.)

________________________состоит в трудовых отношениях (проходит службу) в

(Ф.И.О. (последнее -

при наличии) работника

    (служащего)

_________________________________________________________________________

 (указывается наименование учреждения, организации, предприятия и т.д.)

С _______________________________________________________________________

   (указывается дата с которой работник (служащий) состоит в трудовых

                      отношениях (проходит службу)

Основание________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (указывается наименование документа и его реквизиты,

    подтверждающего наличие трудовых отношений, прохождение службы

                    (приказ, распоряжение и т.д.)

Состоит (не состоит) в зарегистрированном браке.

     Брак  зарегистрирован  (в случае, если работник (служащий) состоит в

зарегистрированном браке) _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается дата регистрации брака, полное наименование органа

                      осуществившего регистрацию брака)

     Члены    семьи,  которые  будут  вселяться  совместно  с  работником

(служащим) в служебное жилое помещение:

1. ______________________________________________________________________

        (указывается Ф.И.О. (последнее - при наличии), число, месяц,

          год рождения, место рождения (для детей до 14 лет - дата

         выдачи свидетельства о рождении и полное наименование органа,

               осуществившего выдачу свидетельства о рождении)

     Супруг  (-а),  несовершеннолетние  дети работника, служащего которые

не будут вселяться в служебное жилое помещение:

1. ______________________________________________________________________

         (указывается Ф.И.О. (последнее - при наличии), число, месяц,

               год рождения, место рождения (для детей до 14 лет

        - дата выдачи свидетельства о рождении и полное наименование

           органа, осуществившего выдачу свидетельство о рождении)

Способ получения результата муниципальной услуги ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается форма предоставления (бумажная или электронная форма

         и способ доставки/получения (почтовым отправлением или

                     на адрес электронной почты)