Приказ Минздрава РФ от 15 ноября 2001 г. N 410 "Об утверждении статистических форм службы медицины катастроф с учетом масштаба и продолжительности ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций"

2.1. Обеспечить введение вышеперечисленных учетных и отчетных форм с 01.01.2002 в учреждения здравоохранения, задействованные в ликвидации медико-социальных последствий ЧС.

2.2. Представлять годовые отчеты по формам NN 55, 56 Минздраву России в установленном порядке.

3.1. Организационно-методическую помощь по ведению учетно-отчетных форм Всероссийской службы медицины катастроф Минздрава России.

3.2. Прием и обработку годовых статистических форм NN 55 и 56 Всероссийской службы медицины катастроф Минздрава России.

3.3. Подготовить инструкции по заполнению вышеперечисленной учетно-отчетной документации до 30.06.2002 г.

 

Приложение N 1

Утверждено

приказом Минздрава РФ

от 15 ноября 2001 г. N 410

 

Отраслевая статистическая отчетность

 

Сведения о деятельности учреждения здравоохранения (медицинского формирования), принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций за 20______________ г.

 

/------------------------------------------------------\/---------------\

|            Представляют:            |     Сроки      ||  Форма N 55   |

|                                     | представления; ||               |

|-------------------------------------+----------------|\---------------/

|Учреждения           здравоохранения,|  до 5 января   |   Утверждена 

|принимавшие  участие   в   ликвидации|                |    приказом  

|медико-санитарных         последствий|                | Министерства 

|чрезвычайных              ситуаций, -|                | здравоохранения

|территориальному   центру    медицины|                |   Российской   

|катастроф                            |                |  Федерации от  

|-------------------------------------+----------------|   15.11.01 г.  

|Территориальные    центры    медицины|в установленные |      N 410     

|катастроф сводные сведения -  органам|последним сроки |

|управления здравоохраненем  субъектов|                |

|Российской Федерации                 |                |

|-------------------------------------+----------------|/---------------\

|Органы  управления   здравоохранением|в установленные ||    Годовая    |

|субъектов  Российской     Федерации -|последним сроки ||               |

|Минздраву России                     |                ||               |

|                                     |                ||               |

|                                     |                ||               |

\------------------------------------------------------/\---------------/

 

Наименование отчитывающейся организации _______________________
Почтовый адрес ______________________________________________
Код формы по ОКУД	Код (проставляет отчитывающаяся организация)
	Отчитываю- щейся организации по ОКПО	вида деятельно- сти по ОКДП	отрасли по ОКОНХ	террито- рии по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ
1	2	3	4	5	6	7

 

Распределение чрезвычайных ситуаций по числу пострадавших

 

(0100)

Наимено- вание чрезвы- чайной ситуации

N стро- ки

Число ЧС всего

Число пострадавших (пораженных + погибших)

из них погибших

Из общего числа чрезвычайных ситуаций

всего

в том числе детей

всего

в том числе детей

без постра- давших

локальные (1- 10 пострадавших)

местные (11- 50 пострадав- ших)

территориаль- ные (51-500 пострадавших)

региональные (51-500 пострадавших, 2 субъекта Российской Федерации)

федеральные (свыше 500 пострадавших)

трансгранич- ные *

число ЧС

число ЧС

число пост- радав- ших

число ЧС

число пост- радав- ших

число ЧС

число пост- радав- ших

число ЧС

число пост- радав- ших

число ЧС

число пост- радав- ших

число ЧС

число пост- радав- ших

Всего

01

- из них: Техноген- ные - всего - из них:

02

Аварии пассажир- ских поездов и поездов метропо- литена

03

Авиацион- ные катастро- фы

04

Аварии на автодоро- гах

05

Аварии водного транспор- та

06

Пожары и взрывы (с возможным последую- щим горением)

07

Аварии с выбросом (угрозой выброса) аварийно- химически опасных веществ (АХОВ)

08

Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоак- тивных веществ (РВ)

09

Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных биологи- ческих веществ (ОБВ)

10

Аварии на системах жизнеобе- спечения: на электроэ- нергети- ческих, коммуна- льных системах, на очистных сооруже- ниях - всего

11

- из них на коммуна- льных системах ЛПУ

12

Аварии гидроди- намичес- кие (прорывы плотин, дамб, шлюзов и т.д.)

13

Внезапное обрушение зданий, сооруже- ний, пород

14

Прочие техноген- ные ЧС

15

Природные - всего - из них:

16

Опасные геофизи- ческие явления (землет- рясения, изверже- ния вулканов)

17

Опасные геологи- ческие явления (оползни, обвалы, склоновой смыв и т.д.)

18

Опасные метеоро- логичес- кие и гелиогео- физичес- кие явления (бури, ураганы, смерчи, снежные лавины, засуха, цунами, высокие уровни воды, наводне- ния)

19

Природные пожары

20

Прочие природные ЧС

21

Биолого- социаль- ные - всего

22

- в том числе: Некоторые инфекци- онные и паразита- рные болезни - всего

23

- из них: кишечные инфекции

24

- в том числе: холера

25

брюшной тиф

26

паратиф А В, С

27

шигеллез (бактери- альная дизенте- рия)

28

другие сальмоне- ллезные инфекции

29

другие бактериа- льные пищевые отравле- ния

30

- из них: стафила- кокковые пищевые отравле- ния

31

ботулизм

32

бактериа- льные зоонозы (чума, сибирская язва, лептоспи- роз и т.д.)

33

риккетси- озы (сыпной тиф, лихорадка Ку и т.д.)

34

вирусные инфекции централь- ной нервной системы (острый полиомие- лит, бешенст- во, клещевой вирусный энцефа- лит, вирусный менингит и т.д.)

35

вирусные лихорад- ки, передава- емые членисто- ногими, и вирусные геморра- гические лихорадки (геморра- гические лихорадки и т.д.)

36

вирусный гепатит (острый гепатит А, В, С)

37

малярия

38

болезнь, вызванная вирусом иммуноде- фицита человека [ВИЧ]

39

грипп

40

Отравле- ние лекарст- венными средства- ми, медикаме- нтами и биологи- ческими вещества- ми

41

Токсичес- кое действие веществ преимуще- ственно немедици- нского назначе- ния

42

Другие и неуточне- нные эффекты воздейст- вия внешних причин

43

Прочие биолого- социаль- ные ЧС

44

Социаль- ные - всего

45

- из них: Терроризм

46

..

Банди- тизм, действия организо- ванных преступ- ных групп

47

Межэтни- ческие конфликты

48

Вооружен- ные конфликты

49

Массовые беспоряд- ки

50

Прочие социаль- ные ЧС

51

Прочие ЧС

52

 

------------------------------

 

* Трансграничная ЧС - поражающие факторы выходят за пределы Российской Федерации, либо ЧС, которая произошла за рубежом, затрагивает территорию Российской Федерации.

 

Формирования службы медицины катастроф, участвовавшие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций

 

(0200)

Наименование формирований	N строки	Число формирований, выезжавших на ликвидацию медико- санитарных последствий ЧС		Число выездов на ликвидацию медико- санитарных последствий ЧС		Число пораженных, получивших медицинскую помощь
		всего	из них штатных форми- рований	всеми форми- рова- ниями	из них штатны- ми форми- ровани- ями	всего	из них детей до 14 лет
Всего	01
- в том числе: полевой многопрофильный госпиталь	02
медицинские отряды	03
бригады быстрого (экстренного) реагирования	04
бригады специализированной медицинской помощи СМК - всего	05
- их них: хирургические	06
детские хирургические	07
травматологические	08
детские травматологические	09
ожоговые	10
ангиохирургические	11
нейрохирургические	12
инфекционные	13
токсикотерапевти- ческие	14
психиатрические	15
неврологические	16
детские психоневрологичес- кие	17
трансфузиологичес- кие	18
акушерско- гинекологические	19
радиологические	20
офтальмологические	21
челюстно-лицевой хирургии	22
отоларингологичес- кие	23
урологические	24
лабораторно- диагностические	25
анестезиологичес- кие	26
реанимационные	27
терапевтические	28
педиатрические	29
судебной медицинской экспертизы	30
прочие (расшифровать)	31
бригады первой врачебной помощи (врачебно- сестринские бригады)	32
бригады экстренной доврачебной медицинской помощи	33
бригады скорой медицинской помощи	34
- из них: фельдшерские	35
врачебные (лечеб- но-эвакуационные)	36
специализированные	37
- из них: травматологические	38
кардиологические	39
неврологические	40
интенсивной терапии	41
психиатрические	42
акушерско- гинекологические	43
хирургические	44
токсикологические	45
реанимационные	46
гематологические	47
педиатрические	48
прочие (расшифровать)	49
специализированные противоэпидемичес- кие бригады	50
санитарно- эпидемиологические отряды	51
санитарно- эпидемиологические бригады - всего	52
- из них: радиологические бригады	53
санитарно- токсилогические бригады	54
эпидемиологические бригады	55
Группы радиационной разведки	56
Группы санитарно- эпидемиологической разведки	57
Группы химической (токсикологичес- кой) разведки	58
Прочие формирования (расшифровать)	59

 

(0201) Число пострадавших в ЧС, обслуженных отделением экстренной и планово-консультативной помощи всего 01 _________, в том числе детей 02 _________.

 

Использование коечного фонда лечебно-профилактических учреждений в чрезвычайных ситуациях

 

(0300)

Специализация коек	N строки	Число средне- годовых коек, разверну- тых в ЧС	Поступило больных		Выписано больных		Умерло		Проведено пораженными койко-дней
			всего	в том числе детей	всего	в том числе детей	всего	в том числе детей
Хирургические для взрослых для детей	01
	02
Травматологические: для взрослых для детей	03
	04
Нейрохирургические для взрослых для детей	05
	06
Ожоговые	07
Токсикологические	08
Нефрологические для взрослых для детей	09
	10
Инфекционные для взрослых для детей	11
	12
Терапевтические	13
Педиатрические	14
Психиатрические для взрослых для детей	15
	16
Общие	17
Прочие: для взрослых для детей	18
	19
Реанимации и интенсивной терапии	20
Всего коек	21

 

Распределение пораженных в чрезвычайных ситуациях по тяжести поражения

 

(0400)

Наименование чрезвычайной ситуации	N строки	Число пораженных		в том числе по степени тяжести поражения
		Всего	в том числе детей	Крайне тяжелые		Тяжелые		Средней тяжести		Легкие
				всего	в том числе детей	всего	в том числе детей	всего	в том числе детей	всего	в том числе детей
Всего	01
- из них: Техногенные - всего - из них:	02
Аварии пассажирских поездов и поездов метрополитена	03
Авиационные катастрофы	04
Аварии на автодорогах	05
Аварии водного транспорта	06
Пожары и взрывы (с возможным последующим горением)	07
Аварии с выбросом (угрозой выброса) аварийно химически опасных веществ (АХОВ)	08
Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (РВ)	09
Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных биологических веществ (ОБВ)	10
Аварии на системах жизнеобеспечения: на электроэнергетичес- ких, коммунальных системах, на очистных сооружениях - всего	11
из них на коммунальных системах ЛПУ	12
Аварии гидродинамические (прорывы плотин, дамб, шлюзов и т.д.)	13
Внезапное обрушение зданий, сооружений, пород	14
Прочие техногенные ЧС	15
Природные - всего - из них:	16
Опасные геофизические явления (землетрясения, извержения вулканов)	17
Опасные геологические явления (оползни, обвалы, склоновой смыв и т.д.)	18
Опасные метеорологические и гелиогеофизические явления (бури, ураганы, смерчи, снежные лавины, засуха, цунами, высокие уровни воды, наводнения)	19
Природные пожары	20
Прочие природные ЧС	21
Биолого-социальные всего - в том числе:	22
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни - всего:	23
- из них: кишечные инфекции	24
- в том числе: холера	25
брюшной тиф	26
паратиф А, В, С	27
шигеллез (бактериальная дизентерия)	28
другие сальмонеллезные инфекции	29
другие бактериальные пищевые отравления	30
- из них: стафилококковые пищевые отравления	31
ботулизм	32
бактериальные зоонозы (чума, сибирская язва, лептоспироз и т.д.)	33
риккетсиозы (сыпной тиф, лихорадка Ку и т.д.)	34
вирусные инфекции центральной нервной системы (острый полиомиелит, бешенство, клещевой вирусный энцефалит, вирусный менингит и т.д.)	35
вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки (геморрагические лихорадки и т.д.)	36
вирусный гепатит (острый гепатит А, В, С)	37
малярия	38
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]	39
грипп	40
Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами	41
Токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения	42
Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин	43
Прочие биолого- социальные ЧС	44
Социальные - всего	45
- из них: Терроризм	46
Бандитизм, действия организованных преступных групп	47
Межэтнические конфликты	48
Вооруженные конфликты	49
Массовые беспорядки	50
Прочие социальные ЧС	51
Прочие ЧС	52

 

Медицинская помощь пораженным в чрезвычайных ситуациях

 

(0500)

 

   Начало таблицы  см. продолжение таблицы

 

Наименование чрезвычайной ситуации	N строки	Число пораженных, которым оказана медицинская помощь		в том числе по видам медицинской помощи
				первая медицинская		доврачебная		первая врачебная		квалифициро- ванная		специализиро- ванная
		Всего	в том числе детей	всего	в том числе детей	всего	в том числе детей	всего	в том числе детей	всего	в том числе детей	всего	в том числе детей
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Всего	01
- из них: Техногенные - всего - из них:	02
Аварии пассажирских поездов и поездов метрополитена	03
Авиационные катастрофы	04
Аварии на автодорогах	05
Аварии водного транспорта	06
Пожары и взрывы (с возможным последующим горением)	07
Аварии с выбросом (угрозой выброса) аварийно химически опасных веществ (АХОВ)	08
Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (РВ)	09
Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных биологических веществ (ОБВ)	10
Аварии на системах жизнеобеспечения: на электроэнергетичес- ких, коммунальных системах, на очистных сооружениях - всего	11
из них: на коммунальных системах ЛПУ	12
Аварии гидродинамические (прорывы плотин, дамб, шлюзов и т.д.)	13
Внезапное обрушение зданий, сооружений, пород	14
Прочие техногенные ЧС	15
Природные - всего - из них:	16
Опасные геофизические явления (землетрясения, извержения вулканов)	17
Опасные геологические явления (оползни, обвалы, склоновой смыв и т.д.)	18
Опасные метеорологические и гелиогеофизические явления (бури, ураганы, смерчи, снежные лавины, засуха, цунами, высокие уровни воды, наводнения)	19
Природные пожары	20
Прочие природные ЧС	21
Биолого-социальные всего - в том числе:	22
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни - всего	23
- из них: кишечные инфекции	24
- в том числе: холера	25
брюшной тиф	26
паратиф А, В, С	27
шигеллез (бактериальная дизентерия)	28
другие сальмонеллезные инфекции	29
другие бактериальные пищевые отравления	30
- из них: стафилококковые пищевые отравления	31
ботулизм	32
бактериальные зоонозы (чума, сибирская язва, лептоспироз и т.д.)	33
риккетсиозы (сыпной тиф, лихорадка Ку и т.д.)	34
вирусные инфекции центральной нервной системы (острый полиомиелит, бешенство, клещевой вирусный энцефалит, вирусный менингит и т.д.)	35
вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки (геморрагические лихорадки и т.д.)	36
вирусный гепатит (острый гепатит А, В, С)	37
малярия	38
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]	39
грипп	40
Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами	41
Токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения	42
Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин	43
Прочие биолого- социальные ЧС	44
Социальные - всего	45
- из них: Терроризм	46
Бандитизм, действия организованных преступных групп	47
Межэтнические конфликты	48
Вооруженные конфликты	49
Массовые беспорядки	50
Прочие социальные ЧС	51
Прочие ЧС	52

 

 Продолжение таблицы (0500)  см. начало таблицы

 

Наименование чрезвычайной ситуации	N строки	Из числа пораженных
		Госпитализиро- ваны		Эвакуированы		Умерли
						до начала эвакуации из очага		в ходе эвакуации до лечебно- профилактичес- кого учреждения		в лечебно- профилактичес- ком учреждении
		всего	в том числе детей	всего	в том числе детей	всего	в том числе детей	всего	в том числе детей	всего	в том числе детей
1	2	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24
Всего	01
- из них: Техногенные - всего - из них:	02
Аварии пассажирских поездов и поездов метрополитена	03
Авиационные катастрофы	04
Аварии на автодорогах	05
Аварии водного транспорта	06
Пожары и взрывы (с возможным последующим горением)	07
Аварии с выбросом (угрозой выброса) аварийно химически опасных веществ (АХОВ)	08
Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (РВ)	09
Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных биологических веществ (ОБВ)	10
Аварии на системах жизнеобеспечения: на электроэнергетичес- ких, коммунальных системах, на очистных сооружениях - всего	11
из них: на коммунальных системах ЛПУ	12
Аварии гидродинамические (прорывы плотин, дамб, шлюзов и т.д.)	13
Внезапное обрушение зданий, сооружений, пород	14
Прочие техногенные ЧС	15
Природные - всего - из них:	16
Опасные геофизические явления (землетрясения, извержения вулканов)	17
Опасные геологические явления (оползни, обвалы, склоновой смыв и т.д.)	18
Опасные метеорологические и гелиогеофизические явления (бури, ураганы, смерчи, снежные лавины, засуха, цунами, высокие уровни воды, наводнения)	19
Природные пожары	20
Прочие природные ЧС	21
Биолого-социальные всего - в том числе:	22
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни - всего	23
- из них: кишечные инфекции	24
- в том числе: холера	25
брюшной тиф	26
паратиф А, В, С	27
шигеллез (бактериальная дизентерия)	28
другие сальмонеллезные инфекции	29
другие бактериальные пищевые отравления	30
- из них: стафилококковые пищевые отравления	31
ботулизм	32
бактериальные зоонозы (чума, сибирская язва, лептоспироз и т.д.)	33
риккетсиозы (сыпной тиф, лихорадка Ку и т.д.)	34
вирусные инфекции центральной нервной системы (острый полиомиелит, бешенство, клещевой вирусный энцефалит, вирусный менингит и т.д.)	35
вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки (геморрагические лихорадки и т.д.)	36
вирусный гепатит (острый гепатит А, В, С)	37
малярия	38
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]	39
грипп	40
Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами	41
Токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения	42
Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин	43
Прочие биолого- социальные ЧС	44
Социальные - всего	45
- из них: Терроризм	46
Бандитизм, действия организованных преступных групп	47
Межэтнические конфликты	48
Вооруженные конфликты	49
Массовые беспорядки	50
Прочие социальные ЧС	51
Прочие ЧС	52

 

Распределение чрезвычайных ситуаций по продолжительности ликвидации их медико-социальных последствий

 

(0600)

Наименование чрезвычайной ситуации	N строки	Число ЧС всего	Из них по продолжительности
			до 1 час.	от 1 до 5 час.	от 6 до 24 час.	от 1 до 5 дней	от 6 до 10 дней	от 11 до 30 дней	от 1 до 3 мес.	от 4 до 6 мес.	свыше 6 мес.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Всего	01
- из них: Техногенные - всего - из них:	02
Аварии пассажирских поездов и поездов метрополитена	03
Авиационные катастрофы	04
Аварии на автодорогах	05
Аварии водного транспорта	06
Пожары и взрывы (с возможным последующим горением)	07
Аварии с выбросом (угрозой выброса) аварийно химически опасных веществ (АХОВ)	08
Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (РВ)	09
Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных биологических веществ (ОБВ)	10
Аварии на системах жизнеобеспечения: на электроэнергетичес- ких, коммунальных системах, на очистных сооружениях - всего	11
из них: на коммунальных системах ЛПУ	12
Аварии гидродинамические (прорывы плотин, дамб, шлюзов и т.д.)	13
Внезапное обрушение зданий, сооружений, пород	14
Прочие техногенные ЧС	15
Природные - всего - из них:	16
Опасные геофизические явления (землетрясения, извержения вулканов)	17
Опасные геологические явления (оползни, обвалы, склоновой смыв и т.д.)	18
Опасные метеорологические и гелиогеофизические явления (бури, ураганы, смерчи, снежные лавины, засуха, цунами, высокие уровни воды, наводнения)	19
Природные пожары	20
Прочие природные ЧС	21
Биолого-социальные всего - в том числе:	22
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни - всего	23
- из них: кишечные инфекции	24
- в том числе: брюшной тиф	25
холера	26
паратиф А, В, С	27
шигеллез (бактериальная дизентерия)	28
другие сальмонеллезные инфекции	29
другие бактериальные пищевые отравления	30
- из них: стафилококковые пищевые отравления	31
ботулизм	32
бактериальные зоонозы (чума, сибирская язва, лептоспироз и т.д.)	33
риккетсиозы (сыпной тиф, лихорадка Ку и т.д.)	34
вирусные инфекции центральной нервной системы (острый полиомиелит, бешенство, клещевой вирусный энцефалит, вирусный менингит и т.д.)	35
вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки (геморрагические лихорадки и т.д.)	36
вирусный гепатит (острый гепатит А, В, С)	37
малярия	38
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]	39
грипп	40
Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами	41
Токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения	42
Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин	43
Прочие биолого- социальные ЧС	44
Социальные - всего	45
- из них: Терроризм	46
Бандитизм, действия организованных преступных групп	47
Межэтнические конфликты	48
Вооруженные конфликты	49
Массовые беспорядки	50
Прочие социальные ЧС	51
Прочие ЧС	52

 

Заболевания, зарегистрированные у пораженных в чрезвычайных ситуациях

 

(0700)

Наименование классов и отдельных болезней	N строки	Код МКБ-10	Зарегистриро- вано пораженных с данным заболеванием		из них с диагнозом, установленном
					в стационаре		в амбулато- рно-поликли- ническом учреждении
			всего	в том числе детей	всего	в том числе детей	всего	в том числе детей
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Всего:	01	A00-T78
- в том числе: Некоторые инфекционные и паразитарные болезни - всего:	02	A00-B99
- из них: кишечные инфекции	03	A00-A09
- в том числе: брюшной тиф	04	А01
паратиф А, В, С	05	А01
шигеллез (бактериальная дизентерия)	06	A03
туберкулез	07	A15-A19
некоторые бактериальные зоонозы	08	A20-A28
- в том числе: сибирская язва	09	A22
лептоспироз	10	A27
столбняк (новорожденно- го, акушерский, другие формы столбняка)	11	А33-А35
дифтерия	12	A36
коклюш	13	A37
риккетсиозы	14	A75-A79
- в том числе: сыпной тиф	15	А75
лихорадка Ку	16	A78
вирусные инфекции центральной нервной системы	17	А80-А89
- в том числе: острый полиомиелит	18	А80
бешенство	19	А82
клещевой вирусный энцефалит	20	А84
вирусный менингит	21	А87
вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки	22	А90-А99
- в том числе: геморрагические лихорадки	23	А90-А92, А95-А99
корь	24	В05
краснуха	25	В06
вирусный гепатит	26	В15-В19
- в том числе: острый гепатит А	27	B15
острый гепатит В	28	В16
эпидемический паротит	29	B26
малярия	30	B50-B54
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]	31	B20-24
Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации	32	J06
Грипп	33	J10-J11
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - всего	34	S00-T98
- из них: Травмы - всего	35	S00-T14
- в том числе: травмы головы	36	S00-S09
травмы шеи	37	S10-S19
травмы грудной клетки	38	S20-S29
травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза	39	S30-S39
травмы плечевого пояса и плеча	40	S40-S49
травмы локтя и предплечья	41	S50-S59
травмы запястья и кисти	42	S60-S69
травмы области тазобедренного сустава бедра	43	S70-S79
травмы колена и голени	44	S80-S89
травмы области голеностопного сустава и стопы	45	S90-S99
травмы, захватывающие несколько областей тела	46	ТОО-T07
травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела	47	T08-T14
Термические и химические ожоги	48	T20-T32
Отморожение	49	T33-T35
Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами	50	T36-T50
Токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения	51	T51-T65
- в том числе: токсическое действие алкоголя	52	T51
токсическое действие растворителей	53	T52
токсическое действие металлов	54	T56
токсическое действие окиси углерода	55	T58
токсическое действие других газов, дымов и паров	56	T59
токсическое действие пестицидов	57	T60
токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах	58	T62
- в том числе в съеденных грибах	59	T62.0
Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин (воздействие радиации, низких и высоких температур атмосферного давления и давления воды, асфиксия и другие внешних причин)	60	T66-T78

 

Хирургическая работа учреждения в чрезвычайной ситуации

 

(800)

Название операций	N строки	Число операций, проведенных пораженным в ЧС				Умерло оперированных
		в стационаре		в амбулаторно- поликлиничес- ком учреждении (подразделе- нии)
		всего	в том числе детям до 14 лет вклю- чите- льно	всего	в том числе детям до 14 лет включи- тельно	всего	в том числе детей до 14 лет вклю- чите- льно
1	2	3	4	5	6	7	8
Операций всего	01
- в том числе: операций на нервной системе - из них:	02
на головном мозге	03
на периферической нервной системе	04
операции на эндокринной системе	05
операции на органе зрения	06
операции на органах уха, горла, носа	07
операции на органах дыхания	08
операции на сердце	09
операции на сосудах	10
- из них: операции на кровеносных сосудах головы и шеи	11
операции на кровеносных сосудах грудной клетки	12
операции на кровеносных сосудах брюшной полости и таза	13
операции на кровеносных сосудах верхней конечности	14
операции на кровеносных сосудах нижней конечности	15
- из общего числа операций на сосудах: операции на артериях	16
операции на венах	17
операции на органах брюшной полости	18
- из них: лапаротомии диагностические	19
операции на почках и мочеточниках	20
операции на женских половых органах	21
акушерские операции	22
операции на костно- мышечной системе	23
- из них на костях и суставах	24
- в том числе: трепанация черепа	25
операции на грудной клетке	26
операции на молочной железе	27
операции на коже и подкожной клетчатке	28
ампутация пальца (ев) кисти (полная) (частичная)	29
ампутация кисти (полная) (частичная)	30
ампутация руки (полная) (частичная)	31
ампутация пальца (ев) стопы (полная) (частичная)	32
ампутация стопы (полная) (частичная)	33
ампутация ноги (полная) (частичная)	34
первичная хирургическая обработка ран	35
фасциотомия	36
некротомия	37
удаление инородного тела	38
гемодиализ	39
прочие (расшифровать)	40

 

(0801) Оперировано больных в стационаре 01 ___________ чел., из них дети до 14 лет 02 ______.

Оперировано больных в амбулаторно-поликлиническом учреждении (подразделении) 03 ___________чел., из них дети до 14 лет 04_________.

Число общих анестезий оперированным в стационаре 05 _______; умерло в результате общей анестезии 04 _______.

 

Использование транспортных средств службой медицины катастроф для эвакуации пострадавших в чрезвычайных ситуациях

 

(0900)

Вид транспортных средств	N строки	Число использо- ванных транспор- тных средств	Число выездов	Число эвакуиро- ванных поражен- ных
1	2	3	4	5
Автотранспорт - всего	1
- в том числе: санитарный	2
общего назначения - всего	3
- из них: автобусы	4
легковой	5
грузовой	6
Воздушный транспорт - всего	7
- из них: самолеты - всего	8
- в том числе санитарные	9
вертолеты - всего	10
- в том числе санитарные	11
Железнодорожный транспорт	12
- в том числе санитарный	13
Водный транспорт	14
- в том числе санитарный	15
Прочий (расшифровать)	16

 

Руководитель               _______________           ______________

организации                (Ф.И.О.)                   (подпись)

 

Должностное лицо,          ____________   ____________   _______________

ответственное за           (должность)      (Ф.И.О.)     (подпись)

составление формы          ___________________        "__" ____________ 20__год

                           (номер контактного         (дата составления

                                 телефона)                  документа)

Приложение N 2

Утверждено

приказом Минздрава РФ

от 15 ноября 2001 г. N 410

 

Отраслевая статистическая отчетность

 

Сведения о сети и кадрах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации за 20_____ г.

 

/------------------------------------------------------\/---------------\

|            Представляют:            |     Сроки      ||  Форма N 56   |

|                                     | представления: ||               |

|-------------------------------------+----------------|\---------------/

|Учреждения           здравоохранения,|  до 5 января   |   Утверждена 

|принимавшие  участие   в   ликвидации|                |    приказом   

|медико-санитарных         последствий|                |  Министерства 

|чрезвычайных              ситуаций,  |                | здравоохранения

|территориальному   центру    медицины|                |   Российской   

|катастроф                            |                |  Федерации от  

|                                     |                |    15.11.01    

|                                     |                |      N 410     

|-------------------------------------+----------------|

|Территориальные    центры    медицины|в установленные |

|катастроф сводные сведения -  органам|последним сроки |

|управления здравоохранением субъектов|                |

|Российской Федерации                 |                |

|-------------------------------------+----------------|/---------------\

|Органы  управления   здравоохранением|в установленные ||    Годовая    |

|субъектов  Российской     Федерации -|последним сроки ||               |

|Минздраву России                     |                ||               |

|                                     |                |\---------------/

|                                     |                |

\------------------------------------------------------/

 

Наименование отчитывающейся организации ________________________
Почтовый адрес _______________________________________________
Код формы по ОКУД	Код (проставляет отчитывающаяся организация)
	Отчиты- вающей- ся органи- зации по ОКПО	вида деяте- льности по ОКДП	отрасли по ОКОНХ	террито- рии по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ
1	2	3	4	5	6	7

 

Центры медицины катастроф

 

(0100)

Базы организации центров медицины катастроф	N строки	Число центров медицины катастроф - всего	в том числе:
			региона- льные	терри- ториа- льные	межрай- онные	городс- кие	филиалы ВЦМК "Защита"	прочие
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Всего	01
- в том числе: самостоятельные	02
на базе ЛПУ	03
- в том числе: областных (краевых, республиканских, окружных) больниц	04
городских больниц	05
городских больниц скорой медицинской помощи	06
станций скорой медицинской помощи	07
прочих учреждений (расшифровать)	08

 

Формирования службы медицины катастроф, созданные на базе учреждений здравоохранения

 

(0200)

Наименование формирований СМК

N стро- ки

Число форми- рова- ний - всего

в том числе

Из числа внештатных формирований созданы на базе (из гр.5):

штат- ных в цент- рах меди- цины катас- троф

внеш- татных

област- ных (рес- публи- канских крае- вых, окруж- ных) больниц

детс- ких облас- тных (рес- публи- канс- ких крае- вых, окруж- ных) боль- ниц

город- ских боль- ниц

детс- ких город- ских боль- ниц

город- ских боль- ниц скорой меди- цинс- кой помощи

специ- ализи- рован- ных боль- ниц

клиник ВУЗов и НИИ

цент- раль- ных район- ных боль- ниц

район- ных боль- ниц

участ- ковых боль- ниц

станций скорой медицин- ской помощи

цент- ров санэ- пидна- дзора (обла- стных, город- ских, район- ных)

прочих учреж- дений

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Всего

01

- в том числе: полевой многопрофильный госпиталь

02

Х

медицинские отряды

03

Х

бригады быстрого (экстренного) реагирования

04

Х

бригады специализиро- ванной медицинской помощи СМК - всего

05

Х

- из них: хирургические

06

Х

детские хирургические

07

Х

травматологиче- ские

08

Х

детские травматологиче- ские

09

X

ожоговые

10

X

ангиохирургиче- ские

11

X

нейрохирургиче- ские

12

X

инфекционные

13

X

токсикотерапев- тические

14

X

психиатрические

15

X

неврологические

16

X

детские психоневрологи- ческие

17

X

трансфузиологи- ческие

18

X

акушерско- гинекологичес- кие

19

X

радиологические

20

X

офтальмологиче- ские

21

X

челюстно- лицевой хирургии

22

X

отоларингологи- ческие

23

X

урологические

24

X

лабораторно- диагностические

25

X

анестезиологи- ческие

26

X

реанимационные

27

X

терапевтические

28

X

педиатрические

29

X

судебной медицинской экспертизы

30

X

прочие (расшифровать)

31

X

бригады первой врачебной помощи (врачебно- сестринские бригады)

32

X

бригады экстренной доврачебной медицинской помощи

33

X

бригады скорой медицинской помощи

34

X

- из них: фельдшерские

35

X

врачебные (лечебно- эвакуационные)

36

X

специализиро- ванные

37

X

- из них: травматологиче- ские

38

X

кардиологичес- кие

39

X

неврологические

40

X

интенсивной терапии

41

X

психиатрические

42

X

акушерско- гинекологичес- кие

43

X

хирургические

44

X

токсикологичес- кие

45

X

реанимационные

46

X

гематологичес- кие

47

X

педиатрические

48

X

прочие (расшифровать)

49

X

специализиро- ванные противоэпидеми- ческие бригады

50

санитарно- эпидемиологиче- ские отряды

51

санитарно- эпидемиологиче- ские бригады - всего

52

- из них: радиологические бригады

53

санитарно- токсилогические бригады

54

эпидемиологиче- ские бригады

55

Группы радиационной разведки

56

Группы санитарно- эпидемиологиче- ской разведки

57

Группы химической (токсикологиче- ской) разведки

58

Прочие формирования (расшифровать)

59

 

(0201) Число отделений экстренной и консультативной помощи в составе территориального (регионального) центра медицины катастроф 01 _____ .

 

Коечный фонд лечебно-профилактических учреждений,
планируемый для чрезвычайных ситуаций

 

(0300)

 

     Начало таблицы см. продолжение таблицы

 

Наименование учреждений	N строки	Число учреж- дений, плани- рующих койки для ЧС	Число плани- руемых коек на конец отчет- ного года, всего	из них специализированные (из гр.3)
				хирургические		нейрохирурги- ческие		травматологи- ческие		ожоговые		терапе- втичес- кие
				всего	всего	в том числе для детей	всего	в том числе для детей	всего	в том числе для детей	всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Областные, краевые, республиканские, окружные больницы	01
Детские областные, краевые, республиканские больницы	02
Городские больницы	03
Детские городские больницы	04
Городские больницы скорой медицинской помощи	05
Специализированные больницы	06
Клиники ВУЗов и НИИ	07
Медико-санитарные части	08
Центральные районные больницы	09
Районные больницы	10
Прочие:	11
Итого:	12

 

  Продолжение таблицы (0300) см. начало таблицы

 

Наименование учреждений	N строки	из них специализированные (из гр.3)
		инфекционные		психиатричес- кие		радиологичес- кие		педиат- ричес- кие	прочие		реанимации и интенсивной терапии
		всего	в том числе для детей	всего	в том числе для детей	в том числе для детей	в том числе для детей		всего	в том числе для детей	всего	в том числе для детей
1	2	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24
Областные, краевые, республиканские, окружные больницы	01
Детские областные, краевые, республиканские больницы	02
Городские больницы	03
Детские городские больницы	04
Городские больницы скорой медицинской помощи	05
Специализированные больницы	06
Клиники ВУЗов и НИИ	07
Медико-санитарные части	08
Центральные районные больницы	09
Районные больницы	10
Прочие:	11
Итого:	12

 

Штаты центра медицины катастроф на конец отчетного года

 

(0400)

Наименование должностей	N строки	Число должностей		Число физических лиц основных работников на занятых должностях
		штатных	занятых
1	2	3	4	5
Врачи - всего	01
в том числе специалисты: руководители ТЦМК (РЦМК) и их заместители	02
врачи скорой медицинской помощи	03
терапевты	04
кардиологи	05
инфекционисты	06
хирурги	07
травматологи	08
хирурги (комбустиологи)	09
урологи	10
нейрохирурги	11
анестезиологи-реаниматологи	12
акушеры-гинекологи	13
педиатры	14
офтальмологи	15
отоларингологи	16
психиатры	17
токсикологи	18
санитарные врачи по общей гигиене	19
эпидемиологи	20
социал-гигиенисты и организаторы здравоохранения	21
судебно-медицинские эксперты	22
Прочие (расшифровать)	23
Специалисты с высшим немедицинским образованием - всего	24
Средний медицинский персонал- всего	25
- из них: фельдшеры	26
медицинские сестры - всего	27
- из них: медицинские сестры (анестезисты)	28
медицинские сестры (операционные)	29
Провизоры	30
Фармацевты	31
Младший медицинский персонал	32
Прочий персонал	33
- из них: дозиметристы	34
водители автотранспорта	35
Всего должностей	36

 

Распределение медицинских и фармацевтических кадров службы медицины катастроф по квалификационным категориям

 

(0500)

Медицинские и фармацевтичес- кие кадры	N строки	Число специалис- тов (штатных и внештат- ных), задейство- ванных в службе медицины катастроф- всего	Из общего числа специалистов (гр.3)
			имеют квалификационную категорию			имеют сертифи- кат специа- листа
			высшую	первую	вторую
1	2	3	4	5	6	7
Врачи - всего	01
- в том числе по специальности: социальной гигиены и организации здравоохране- ния, социальной гигиены и организации госсанэпидслу- жбы	02
терапевты	03
пульмонологи	04
кардиологи	05
нефрологи	06
хирурги	07
детские хирурги	08
сердечно- сосудистые хирурги	09
торакальные хирурги	10
нейрохирурги	11
челюстно- лицевые хирурги	12
анестезиологи и реаниматологи	13
травматологи и ортопеды	14
урологи	15
радиологи	16
акушеры- гинекологи	17
педиатры	18
рентгенологи	19
офтальмологи	20
отоларингологи	21
неврологи	22
психиатры	23
скорой медицинской помощи	24
инфекционисты	25
токсикологи	26
эпидемиологи	27
судебно- медицинские эксперты	28
прочие (расшифровать)	29
Провизоры	30
Средний медицинский персонал - всего	31
- в том числе: фельдшеры (лечебное дело)	32
помощники санитарных врачей	33
помощники эпидемиологов- паразитологов	34
медицинские сестры всего	35
в том числе по специальности: сестринское дело	36
сестринское дело в педиатрии	37
операционное дело	38
анестезиология и реаниматология	39
общая практика	40
рентгенолабо- ранты	41
лаборанты всего	42
Фармацевты	43
Младшие медицинские сестры по уходу за больными	44
Итого	45

 

Повышение квалификации специалистов, задействованных в службе медицины катастроф

 

(0600)

Наименование специальности	N строки	Число специалистов всего	из них прошли за год
			последипломное обучение						учения и сборы по медицине катастроф
			всего	в том числе:				обучение по медицине катастроф (из гр. 5, 6, 7, 8)	всего	в том числе:
				специа- лизацию	общее усовер- шенст- вование	темати- ческое усовер- шенство- вание	ордина- туру			команд- но штаб- ные уче- ния и трени- ровки	тактико- специа- льные учения	учебно- методи- ческие сборы	прочие
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Врачи - всего	01
- в том числе по специальности: социальной гигиены и организации здравоохранения, социальной гигиены и организации госсанэпидслужбы	02
терапевты	03
пульмонологи	04
кардиологи	05
нефрологи	06
хирурги	07
детские хирурги	08
сердечно- сосудистые хирурги	09
торакальные хирурги	10
нейрохирурги	11
челюстно-лицевые хирурги	12
анестезиологи и реаниматологи	13
травматологи и ортопеды	14
урологи	15
радиологи	16
акушеры-гинекологи	17
педиатры	18
рентгенологи	19
офтальмологи	20
отоларингологи	21
неврологи	22
психиатры	23
скорой медицинской помощи	24
инфекционисты	25
токсикологи	26
эпидемиологи	27
судебно- медицинские эксперты	28
прочие (расшифровать)	29
Провизоры	30
Средний медицинский персонал - всего	31						Х
- в том числе: фельдшеры (лечебное дело)	32						Х
помощники санитарных врачей	33						Х
помощники эпидемиологов- паразитологов	34						Х
медицинские сестры всего	35						Х
в том числе по специальности: сестринское дело	36						Х
сестринское дело в педиатрии	37						Х
операционное дело	38						Х
анестезиология и реаниматология	39						Х
общая практика	40						Х
рентгенолаборанты	41						Х
лаборанты всего	42						Х
Фармацевты	43						Х
Младшие медицинские сестры по уходу за больными	44		Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
Итого	45

 

Руководитель               _______________           ______________

организации                (Ф.И.О.)                   (подпись)

 

Должностное лицо,          ____________   ____________   _______________

ответственное за           (должность)      (Ф.И.О.)     (подпись)

составление формы          ___________________        "__" ____________ 20__год

                           (номер контактного         (дата составления

                           телефона)                  документа)