Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Постановление Госкомстата РФ от 6 июня 1994 г. N 59 "Об утверждении государственной статистической отчетности по здравоохранению"
2. Распространить указанные в п. 1 настоящего постановления формы государственной статистической отчетности:
NN 4, 6 - на учреждения здравоохранения независимо от организационно-правовой формы и формы собственности;
NN 1, 2 - на учреждения Госкомсанэпиднадзора России;
NN 8, 13, 15, 16, 30, 31, 34, 36 - на лечебно-профилактические учреждения Минздравмедпрома России;
N 52 - на лечебно-профилактические учреждения всех министерств и ведомств, функционирующие в системе обязательного медицинского страхования.
3. С введением указанных форм отменить ранее действовавшие формы государственной статистической отчетности: NN 1, 2, 4, 6, 8, 13, 15, 16, 30, 31, 34, 36, утвержденные постановлением Госкомстата России от 10.06.93 N 83.
4. Сохранить без изменения формы государственной статистической отчетности: NN 3, 5, 7, 9, 10, 11, 12, 14, 17, 18, 24, 32, 33, 35, 37, 41, 47, утвержденные постановлением Госкомстата России от 10.06.93 N 83.
|
Председатель |
Ю.А. Юрков |
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609375 | | |
|-------------+--------------+------------|
| 1 | 2 | 3 |
|-------------+--------------+------------|
| формы | организации- | территории |
| документа | составителя | по СОАТО |
| по ОКУД |отчета по ОКПО| |
|-----------------------------------------|
| Коды проставляет организация-составитель|
| отчета |
\-----------------------------------------/
Форма N 2
Кому представляется______ Утверждена постановлением Госкомстата России
_________________________ от 06.06.94 N 59
наименование, Почтовая (телетайпная, телеграфная) -
_________________________ месячная, годовая
адрес получателя Представляют:
Республика, край, область районные центры Госсанэпиднадзора городов,
_________________________ имеющих районные центры Госсанэпиднадзора -
Район ___________________ городским центрам госсанэпиднадзора -
Учреждение ______________ месячную - 1-го числа после отчетного
Адрес ___________________ периода, годовую - 5 января,
городские (кроме г.г. Москвы и Санкт-
Петербурга), районные (сельские) центры
госсанэпиднадзора - республиканским (в
составе Российской Федерации), краевым,
областным центрам Госсанэпиднадзора -
месячную - 3-го числа после отчетного
периода, годовую - 10 января;
республиканские (в составе Российской
Федерации), краевые, областные, городские
(г.г. Москвы и Санкт-Петербурга) центры
Госсанэпиднадзора годовой отчет 20 января:
- статистическим органам республик (в
составе Российской Федерации), краев,
областей;
- органам управления здравоохранением
республик, в составе Российской
Федерации), краев, областей,
- Госкомсанэпиднадзору России;
Госкомсанэпиднадзор России годовой отчет
25 февраля в целом по России и в разрезе
территорий:
- Госкомстату России,
- Минздравмедпрому России.
Отчет об инфекционных и паразитарных заболеваниях
за _________________ месяц 19_____ г.
0609375 стр. 2
(3/1000)
1. Инфекционные заболевания
Ед. измерения - человек (код по СОЕИ - 0792)
| Наименова- ние заболеваний |
N строки |
Шифр по МКБ IX пере- смотра |
Зарегистрировано заболеваний | в том числе у сельских жителей | Заре- гист- риро- вано случа- ев смерти |
|||||||||||||
| всего | из них: | всего | из них: | |||||||||||||||
| у лиц женс- кого пола с 15 лет |
у детей до 14 лет вклю- чите- льно |
у детей до 1 года включи- тельно |
от 1 года до 2-х лет включительно |
от 3-х лет до 6-ти лет включительно |
у детей до 14 лет включи- тельно |
у детей до 1 года включи- тельно |
от 1 года до 2-х лет включительно |
от 3-х лет до 6-ти лет включительно |
||||||||||
| всего | посеща- ющих детские дошко- льные учреж- дения |
всего | посещаю- щих детские дошколь- ные учрежде- ния |
всего | посеща- ющих детские дошко- льные учреж- дения |
всего | посеща- ющих детские дошко- льные учреж- дения |
|||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
| Брюшной тиф Паратиф А, В, С Бактерионо- сители брюшного тифа, паратифов Другие сальмонел- лезные инфекции |
(4/01 02 03 04 |
002.0 002.1-3, 9 V02.1, V02.3 003 |
||||||||||||||||
| в том числе вызванные: сальмонел- лами группы В сальмонел- лами группы С сальмонел- лами группы Д Бактериаль- ная дизентерия (шигеллез) |
05 06 07 08 |
004 |
||||||||||||||||
| в т.ч. бактерило- гически подтвержде- нная из них вызванная: шигеллами Зонне шигеллами Флекснера Бактерионо- сители дизентерии Колиты, энтериты, гастроэнте- риты, вызванные установлен- ными бактериаль- ными, вирусными возбудите- лями, а также лицевые токсикоин- фекции установлен- ной этиологии |
09 10 11 12 13 |
004.3 004.1 V02.3 005.0, 2, 3, 4, 8,008 |
||||||||||||||||
| X | ||||||||||||||||||
| в том числе вызванные: ротавируса- ми кампилобак- териями энтеропато- генными кишечными палочками энтериты, вызванные иерсиниями энтероколи- тика Псевдотубе- ркулез Острые кишечные инфекции, вызванные неустанов- ленными инфекцион- ными возбудите- лями 1), пищевые токсикоин- фекции неустанов- ленной этиологии 2) Вирусные гепатиты |
14 15 16 17 18 19 20 |
008 027.2 009, 005.9 070 |
||||||||||||||||
| в том числе: вирусный гепатит А вирусный гепатит В вирусный гепатит С Носители вируса гепатита В Полиомиелит острый Дифтерия Бактерионо- сители токсигенных штаммов дифтерии Коклюш в том числе паракоклюш, бактериоло- гически подтверж- денный Скарлатина Ветряная оспа Паротит эпидемичес- кий Корь Краснуха Врожденная краснуха Менингокок- ковая инфекция в том числе: генерализо- ванные формы Туляремия Сибирская язва Бруцеллез, впервые выявленный Столбняк Клещевой весенне- летний энцефалит Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) Геморраги- ческие лихорадки в том числе с почечным синдромом Бешенство Укусы, ослюнения, оцарапыва- ния животными в том числе дикими животными Инфекцион- ный мононуклеоз Орнитоз (пситтакоз) Риккетсиозы |
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 |
070.0, 1 070.2, 3 070.5 V02.6 045 032 V02.4 033 033.1 034.1 052 072 055 056 771.0 036 036.1-3 021 022 023 037 063.0 065, 078.6 071 075 073 080-083 |
||||||||||||||||
| X | ||||||||||||||||||
| X | ||||||||||||||||||
| Х | Х | X | X | X | X | X | Х | X | ||||||||||
| X | Х | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
| X | X | X | X | Х | X | X | X | X | X | |||||||||
| X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
| X | X | Х | X | Х | X | X | X | X | X | |||||||||
| X | X | X | X | Х | X | X | X | Х | X | |||||||||
| X | Х | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
| X | Х | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
| X | X | X | X | X | Х | X | X | X | X | X | ||||||||
| X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| X | X | Х | Х | X | X | X | X | X | X | |||||||||
| в том числе: эпидемичес- кий сыпной тиф болезнь Брилля лихорадка Ку клещевой сыпной тиф Педикулез Листериоз Лептоспироз Носители вируса иммунодефи- цита человека Синдром приобретен- ного иммунодефи- цита (СПИД) Грипп Острые инфекции верхних дыхательных путей множествен- ной или неуточнен- ной локализации Цитомегало- вирусная инфекция Легионеллез Пневмоцис- тоз Туберкулез (впервые выявленный) активные формы в том числе: туберкулез органов дыхания |
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 |
080 081.1 083.0 082 132 270 100 795.8 042-044 487 465 771.1, 078.5, 484 482.8 136.3 010-018 010-012, 018 часть |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
||||||
| Х | X | Х | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
| X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
| X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
| X | ||||||||||||||||||
| Х | X | X | Х | X | X | X | X | X | X | |||||||||
| X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
| X | X | X | X | X | X | X | X | Х | X | |||||||||
| X | Х | X | X | |||||||||||||||
| X | X | X | Х | X | X | X | X | Х | X | |||||||||
| X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
| из них: бациллярные формы Сифилис (впервые выявленный) все формы Гонорея (острая и хроничес- кая) Чесотка Микроспория Трихофития Малярия впервые выявленная 3) Паразитоно- сители малярии Необычные реакции на профилакти- ческие прививки Гнойно- септические заболевания новорожден- ных (омфалит, мастит, конъюнкти- вит, сепсис, пиодермия, импетиго (пузырчат- ка); остеомие- лит, бактериаль- ный менингит, абсцесс флегмона) 4) Гнойно- септические заболевания родильниц (сепсис, мастит, послеопера- ционная инфекция акушерской раны, разлитая послеродо- вая инфекция) Послеопера- ционные инфекции (сепсис, абсцесс, флегмона) Постинъек- ционные инфекции |
68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 |
090-097 098 113.0 110 часть 110 часть 084 V02.9 999.4, 5, 9 320, 680, 681, 682, 686.0, 730.0, 771.4, 5, 6, 8 659.3, 670, 674.3, 675 998.5 999.3 |
Х |
Х |
Х |
Х |
X |
X |
X |
X |
X |
Х |
||||||
| X | ||||||||||||||||||
| X | ||||||||||||||||||
| Х | Х | |||||||||||||||||
| X | Х | Х | ||||||||||||||||
| Х | Х | Х | ||||||||||||||||
| X | ||||||||||||||||||
| X | X | Х | X | Х | Х | X | X | X | X | |||||||||
| X | Х | Х | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| X | Х | X | ||||||||||||||||
| X | X | X | X | |||||||||||||||
1) Включаются колиты, энтериты, гастроэнтероколиты инфекционные или продолжительно инфекционные, гастроэнтериты, колиты и энтериты без других указаний; не включаются кишечные инфекции, вызванные установленными возбудителями (001-008), неинфекционные гастроэнтериты и колиты (558), язвенные колиты (556) и т.д.
2) Включаются пищевые токсикоинфекции, вызванные неуточненными инфекционными возбудителями; не включаются сальмонеллезные инфекции (003), ботулизм (005.1) и отравления, вызванные ядовитыми ягодами и грибами и т.д. (988).
3) Включаются реинфекция и рецидивы неуточненных случаев малярии.
4) В графы 7 и 14 по строке 76 и 77 вносятся заболевания, зарегистрированные у детей до 1 месяца.
0609375 стр. 8
(3/2000) 2. Паразитарные заболевания
| Наименование заболеваний | N строки | Шифр по МКБ IX пересмотра |
Зарегистрировано заболеваний | в том числе у сельских жителей | Зарегист- рировано случаев смерти |
||||||
| всего | из них: | всего | из них: | ||||||||
| у детей до 14 лет включите- льно |
от 3-х лет до 6-ти лет включительно |
у детей до 14 лет включи- тельно |
от 3-х лет до 6-ти лет включительно |
||||||||
| всего | посещающие детские дошкольные учреждения |
всего | посещающих детские дошкольные учреждения |
||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Лямблиоз Токсоплазмоз Другие протозойные болезни 1) Аскаридоз Трихоцефалез Энтеробиоз Трихинеллез Токсокароз Тениаринхоз Тениоз Гименолепидоз Дифиллоботриоз Эхинококкоз Описторхоз Другие гельминтозы 2) |
(4/01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 |
007.1 130.1, 771.2 006, 007.0, 2, 3,8, 085, 086 127.0 127.3 127.4 124 128.0 123.2 123.0 123.6 123.4 122 121.0 120, 121.1,3 121.5, 125, 126, 127.2,6 |
X | ||||||||
| X | X | X | X | ||||||||
| X | X | X | X | X | |||||||
| Х | |||||||||||
| Х | |||||||||||
| X | |||||||||||
| х | |||||||||||
| X | X | X | X | х | |||||||
| X | X | X | X | х | |||||||
| X | X | X | X | х | |||||||
| X | X | X | X | х | |||||||
| X | X | X | X | ||||||||
| Х | Х | Х | X | ||||||||
| X | X | X | X | ||||||||
1) Включаются: амебиаз, балантидиаз, кокцидиоз, кишечный трихомониоз, тропические протозоозы, исключая малярию.
2) Включаются: анкилостомидоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилез, клонорхоз, метагонимоз, парагонимоз, фасциолез, филяриатозы, дранкункулез, шистозомоз.
0609375 стр. 9
(3/3000) 3. Внутрибольничные инфекции
| Наименование заболеваний |
N строки | Шифр по МКБ IX пересмотра |
Зарегист- рировано заболева- ний |
в том числе в: | ||||
| родильных (отделе- ниях) |
хирургиче- ских стациона- рах (отделени- ях) |
детских стациона- рах (отделени- ях) |
прочих стациона- рах (отделени- ях) |
амбулаторно- поликли- нических учреждениях |
||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Гнойно- септические инфекции новорожденных |
(4/01 | 771.4, 5, 6, 8, 730.0, 684, 686. 0, 320, 682 |
||||||
| В том числе: бактериальный менингит, сепсис, остеомиелит омфалит пиодермия, импетиго, мастит конъюнктивит Гнойно- септические инфекции родильниц |
02 03 04 05 06 |
320, 771.8, 730.0 771.4 686.0, 684, 771.5 771.6 659.3, 670, 674.3, 675 |
||||||
| в том числе: сепсис мастит Послеродовые инфекции Послеоперацион- ные инфекции Постинъекционные инфекции Инфекции мочевыводящих путей Острые кишечные инфекции Сальмонеллезные инфекции Вирусный гепатит В Грипп и острые инфекции верхних дыхательных путей множественной или неуточненной локализации Другие инфекционные заболевания |
07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
659.3 675 670 998.5 999/3 595.0, 599.0 004, 008, 009, 005.2-4, 8, 9 003 070.2, 3 487, 465 |
||||||
"____"____________ 19____ г. Руководитель
________________________________
фамилия, N телефона исполнителя
0609376 стр. 1
ГАРАНТ:
Постановлением Госкомстата РФ от 31 июля 1995 г. N 110 настоящая форма сохранена без изменений
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609376 | | | |
|---------+-----------+----------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---------+-----------+----------+--------|
| формы |организии- |министер- |террито-|
|документа|составителя| ства (ве-| рии по |
| по ОКУД |отчета ОКПО| домства) | СОАТО |
| | | по СООГУ | |
Кому представляется ________ |-----------------------------------------|
____________________________ | Коды проставляет организация - |
наименование | составитель отчета |
____________________________ \-----------------------------------------/
адрес получателя
____________________________ Форма N 6
Министерство (ведомство) Утверждена постановлением Госкомстата России
____________________________ от 06.06.94 N 59
Республика, край, область Годовая
____________________________
Район ______________________ Представляют:
Учреждение _________________ амбулаторно-поликлинические учреждения
Адрес ______________________ (подразделения) системы Минздравмедпрома
России, оказывающие медицинскую помощь
детям и подросткам, дома ребенка,
фельдшерско-акушерские пункты в сельских
местностях (при отсутствии централизованных
картотек в участковой или центральной
районной больницах), 5-го января - районным
(городским) центрам Госсанэпиднадзора;
амбулаторно-поликлинические учреждения
(подразделения) других ведомств,
оказывающие помощь детям и подросткам,
5-го января:
- районным (городским) центрам
Госсанэпиднадзора по месту нахождения;
районные центры Госсанэпиднадзора
городов, имеющих районные центры
Госсанэпиднадзора, 10-го января:
- городским центрам Госсанэпиднадзора;
- органам управления здравоохранением;
городские (кроме гг. Москвы и Санкт-
Петербурга), районные (сельские) центры
Госсанэпиднадзора 10-го января:
- республиканским (в составе Российской
Федерации), краевым, областным, автономных
образований - центрам Госсанэпиднадзора;
- органам управления здравоохранением;
республиканские (в составе Российской
Федерации), краевые, областные, городские
(гг. Москвы и Санкт-Петербурга), автономных
образований центры госсанэпиднадзора 20-го
января:
- Госкомсанэпиднадзору России;
- статистическим органам республик (в
составе Российской Федерации), краев,
областей, автономных образований;
- органам управления здравоохранением
республик (в составе Российской Федерации),
краев, областей, автономных образований;
Госкомсанэпиднадзор России отчет в
целом по России и в разрезе территорий к
1 марта:
- Госкомстату России;
- Минздравмедпрому России.
Отчет о контингентах детей, подростков и взрослых
привитых против инфекционных заболеваний
по состояние на 31 декабря 199___ года
0609376 стр. 2
(3/1000) 1. Контингенты детей, подростков и взрослых, привитых
против инфекционных заболеваний
Ед. измерения - человек (код по СОЕИ - 0792)
ГАРАНТ:
Начало таблицы. См. окончание
/------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| Возраст |N строки|Состоит| из них: |
| | | на |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| | | учете | привито против дифтерии | Имеют | привито | Имеют | привито против полиомиелита | Имеют |
| | | детей | |постоян-| против |постоя-| |постоян-|
| | | | | ные | коклюша | нные | | ные |
| | | |-----------------------------------| проти- |------------|проти- |-----------------------------------|противо-|
| | | |вакци-| ревакцинировано | вопока-|вак- |ревак-|вопока-|вакци- | ревакцинировано |показа- |
| | | |ниро- |----------------------------| зания |цини-|цини- | зания |нирова-|---------------------------| ния |
| | | | вано | I | II | III | IV | вано |рова-|ровано| | но | I | II | III | IV | |
| | | | | | | | | | но | | | | | | | | |
|----------------+--------+-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
|----------------+--------+-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|0-11 месяцев 29| (4/01 | | | | X | X | X | | | X | | | X | X | X | X | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|1 год - 1 г. 11| 02 | | | | X | X | Х | | | | | | | X | X | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|2 года - 2 г. 11| 03 | | | | X | X | X | | | | | | | | X | х | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|3 года - 3 г. 11| 04 | | | | X | X | X | | | | | | | | X | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|4 года - 4 г. 11| 05 | | | | X | X | X | | X | X | X | | | | X | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|5 лет - 5 лет 11| 06 | | | | X | X | X | | X | X | X | | | | X | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|6 лет - 6 лет 11| 07 | | | | X | X | X | | X | X | X | | | | | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|7 лет - 7 лет 11| 08 | | | | X | X | X | | X | X | X | | | | | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|8 лет - 8 лет 11| 09 | | | | | X | X | | X | X | X | | | | | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|9 лет - 9 лет 11| 10 | | | | | X | X | | X | X | X | | | | | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|10 лет - 10 лет| 11 | | | | | X | X | | .X | X | X | | | | | X | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|11 лет - 11 лет| 12 | | | | | X | X | | X | X | X | | | | | X | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|12 лет - 12 лет| 13 | | | | | X | X | | X | X | X | | | | | X | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|13 лет - 13 лет| 14 | | | | | X | X | | X | X | X | | | | | X | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|14 лет - 14 лет| 15 | | | | | X | X | | X | X | X | | | | | | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|15 лет - 15 лет| 16 | | | | | | X | | X | X | X | | | | | | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|16 лет - 16 лет| 17 | | | | | | X | | X | X | X | | | | | | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|17 лет - 17 лет| 18 | | | | | | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |-------+------+------+-------+------+------+--------+-----+------+-------+-------+-----+-------+------+------+--------|
|18 лет и старше | 19 | | | X | X | X | | X | X | X | X | Х | X | Х | X | X | X |
\------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
(3/1000)
ГАРАНТ:
Окончание таблицы. См. начало
/------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| Возраст |N строки| из них: |
| | |----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| | | привито против кори | Имеют | привито против | Имеют | привито против туберкулеза | Имеют |
| | | |постоя-| эпидемического |постоян- | |постоян- |
| | | | нные | паротита | ные | | ные |
| | |--------------------------------|проти- |---------------------|противо- |-----------------------------------|противо- |
| | |пере- | из них |вакци- |ревакци-|вопока-|пере- |из них |вакци-|показания|вакци-| ревакцинировано |показания|
| | |болело|привитых|нирова-|нировано| зания |болело|приви- |ниро- | |ниро- |----------------------------| |
| | | | | но | | | | тых | вано | | вано | I | II | III | IV | |
|----------------+--------+------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
| 1 | 2 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |
|----------------+--------+------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|0-11 месяцев 29| (4/01 | | | | X | | | X | Х | X | | X | Х | X | X | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|1 год - 1 г. 11| 02 | | | | X | | | | | | | X | Х | Х | Х | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|2 года - 2 г. 11| 03 | | | | X | | | | | | | X | X | X | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|3 года - 3 г. 11| 04 | | | | X | | | | | | | X | X | X | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|4 года - 4 г. 11| 05 | | | | X | | | | | | | X | X | X | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|5 лет - 5 лет 11| 06 | | | | X | | | | | | | | X | Х | Х | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|6 лет - 6 лет 11| 07 | | | | | | | | | | | X | X | X | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|7 лет - 7 лет 11| 08 | | | | | | | | | | | | X | X | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|8 лет - 8 лет 11| 09 | | | | | | Х | X | X | X | | | X | X | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|9 лет - 9 лет 11| 10 | | | | | | X | X | X | X | | | X | X | X | |
|месяцев 29 дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|10 лет - 10 лет| 11 | | | | | | X | X | X | X | | | X | X | X | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|11 лет - 11 лет| 12 | | | | | | X | X | X | X | | | X | X | X | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|12 лет - 12 лет| 13 | | | | | | X | X | X | X | | | | X | X | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|13 лет - 13 лет| 14 | | | | | | X | Х | X | Х | | | | Х | X | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|14 лет - 14 лет| 15 | | | | | | X | X | X | X | | | | X | X | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|15 лет - 15 лет| 16 | | | | | | X | X | X | X | | | | X | X | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|16 лет - 16 лет| 17 | | | | | | X | X | X | X | | | | X | Х | |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|17 лет - 17 лет| 18 | X | Х | X | X | X | X | X | X | X | | | | | X | X |
|11 месяцев 29| | | | | | | | | | | | | | | | |
|дней | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |------+--------+-------+--------+-------+------+-------+------+---------+------+------+------+-------+------+---------|
|18 лет и старше | 19 | Х | Х | X | Х | X | Х | Х | Х | | Х | Х | X | Х | | X |
\------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
Примечание: строки 08, 13 и 18 при составлении отчета заполняются центрами Госсанэпиднадзора административных территории Крайнего Севера Республики Тыва, где в соответствии с приказом Минздрава России и Госкомсанэпиднадзора от 24.03.93 N 47/25 "Об изменении сроков ревакцинации против туберкулеза" в связи с напряженной эпидситуацией сохраняется трехкратная ревакцинация против туберкулеза в 7, 12 и 17 лет. Центры госсанэпиднадзора остальных территорий Российской Федерации, где вводится двухкратная ревакцинация против туберкулеза, заполняют строки 08 и 16.
(3/1100) 2. Контингенты детей, получивших профилактические
прививки против инфекционных заболеваний в декретированный
возраст
| Возраст | Вид прививки | N строки | Состоит на учете детей |
Число детей, которым сделана соответствую- щая прививка по достижению ими указанного возраста в отчетном году |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
12 мес. 24 мес. 36 мес. 12 мес. 24 мес. 36 мес. 12 мес. 24 мес. 36 мес. 24 мес. 24 мес. новорожден- ные (30 дней) |
Прививки против дифтерии: вакцинация ревакцинация 1 ревакцинация 1 Прививки против коклюша: вакцинация ревакцинация 1 ревакцинация 1 Прививки против полиомиелита вакцинация ревакцинация 1 ревакцинация 2 Прививки против кори: вакцинация Прививки против эпидемического паротита: вакцинация Прививки против туберкулеза: вакцинация |
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
||
"____"______________________ 19_____ г. Руководитель
____________________________________
фамилия и N телефона исполнителя
ГАРАНТ:
Постановлением Госкомстата РФ от 25 июля 1996 г. N 82 настоящая форма сохранена без изменений
Постановлением Госкомстата РФ от 31 июля 1995 г. N 110 настоящая форма сохранена без изменений
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609378 | | |
|-------------+--------------+------------|
| 1 | 2 | 3 |
|-------------+--------------+------------|
| формы | организации- | территории |
| документа | составителя | по СОАТО |
| по ОКУД |отчета по ОКПО| |
|-----------------------------------------|
| Коды проставляет организация-составитель|
| отчета |
\-----------------------------------------/
Форма N 8
Кому представляется______ Утверждена постановлением Госкомстата России
_________________________ от 06.06.94 N 59
наименование, Годовая
_________________________
адрес получателя Представляют:
Республика, край, область областные, краевые, республиканские или
_________________________ другие противотуберкулезные диспансеры по
Учреждение ______________ указанию вышестоящих органов здравоохранения,
Адрес ___________________ ведущие территориальный регистр (картотеку)
больных туберкулезом и получающие с этой
целью извещения о вновь выявленных
заболеваниях - органу управления
здравоохранением республики (в составе
Российской Федерации), края, области - в
установленные последним сроки;
органы управления здравоохранением
республики (в составе Российской Федерации),
края, области - статистическому органу
республики (в составе Российской Федерации),
края, области и Минздравмедпрому России - в
установленные последним сроки;
Минздравмедпром России 25 марта -
Госкомстату России сводный отчет и в разрезе
территорий.
Отчет о заболеваниях активным туберкулезом
за 19___год
(3/2000)
Ед. измерения - человек (код по СОЕИ - 0792)
| Наименование | Пол | N строки |
Шифр по МКБ IX пересмотра |
Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза |
||||||||
| всего | в том числе в возрасте | из общего числа больных - сельские жители |
||||||||||
| 0-4 года |
5-9 лет |
10-14 лет |
15-19 лет |
20-39 лет |
40-59 лет |
60 лет и старше |
||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| Заболеваний туберкулезом - всего |
м ж |
(4/01 02 |
010-018 010-018 |
X | ||||||||
| X | ||||||||||||
| из них: с бактериовыделени- ем Из общего числа заболеваний туберкулезом активный туберкулез органов дыхания в том числе: фиброзно-каверно- зный первичная туберкулезная инфекция неуточненная (тубинотоксикация ранняя) с пылевым профессиональным заболеванием туберкулез периферических лимфатических узлов мозговых оболочек и центральной нервной системы костей и суставов мочеполовых органов глаза других органов Из общего числа больных (стр. 01, 02) сельских жителей |
м ж м ж м ж м ж м ж м ж м ж м ж м ж м ж м ж м ж |
03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 |
010-012, 018 - часть 010-012, 018 - часть 010.9 010.9 011 (500-505) 011 (500-505) 017.2 017.2 013 013 015 015 016 016 017.3 017.3 014, 017, 018 - часть 014, 017, 018 - часть 010-018 010-018 |
|||||||||
| X | X | X | ||||||||||
| X | X | X | ||||||||||
| X | ||||||||||||
| X | ||||||||||||
"_____"__________________19____ г. Руководитель
_________________________________
(фамилия, N телефона исполнителя)
0609383 стр. 1
ГАРАНТ:
Постановлением Госкомстата РФ от 31 июля 1995 г. N 110 настоящая форма сохранена без изменений
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609383 | | |
|-------------+--------------+------------|
| 1 | 2 | 3 |
|-------------+--------------+------------|
| формы | организации- | территории |
| документа | составителя | по СОАТО |
| по ОКУД |отчета по ОКПО| |
|-----------------------------------------|
| Коды проставляет организация-составитель|
| отчета |
\-----------------------------------------/
Кому представляется _____________________________________________________
наименование,
_________________________________________________________________________
адрес получателя
_________________________________________________________________________
Форма N 13
Утверждена постановлением Госкомстата России от 06.06.94 N 53
Годовая
Представляют:
лечебно-профилактические учреждения системы
Минздравмедпрома России, производившие аборты -
центральной районной (городской) больнице (рай(гор)
здравотделу) - 5 января;
центральная районная (городская) больница (рай(гор)
здравотдел) - органу управления здравоохранением
республики (в составе Российской Федерации), края,
области - в установленные последним сроки;
органы управления здравоохранением республики (в
составе Российской Федерации), края, области -
статистическому органу республики (в составе Российской
Федерации), края, области и Минздравмедпрому России - в
установленные последним сроки;
Минздравмедпром России 25 марта - Госкомстату России
сводный отчет и в разрезе территорий.
Республика, край, область _______________________________________________
Район ___________________________________________________________________
Учреждение ______________________________________________________________
Адрес ___________________________________________________________________
Отчет об абортах за 19____г.
(3/1000)
Ед. измерения - человек (код по СОЕИ - 0792)
| Наименование | N стро- ки |
Шифр по МКБ IX пересмо- тра |
Всего | Из них у женщин в возрасте | |||
| до 14 лет вклю- чите- льно |
15-19 лет |
20-34 года |
35 и более |
||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Всего абортов (без мини-абортов) |
(4/01 | ||||||
| из них: самопроизвольные (спонтанные) искусственные легальные искусственные по медицинским показаниям искусственные криминальные неуточненные Из общего числа - аборты у первобеременных Сроки прерывания беременности: до 12 недель 22-27 недель Число женщин, умерших после аборта |
02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
634 635 -часть 635 -часть 636 637 |
|||||
| из них: от причин, не связанных с беременностью после аборта, начатого или начавшегося вне лечебного учреждения Кроме того, проведено регуляций менструального цикла методом вакуум-аспирации (мини-аборты) |
11 12 13 |
V 25.3 |
|||||
"____"____________________ 19____ г. Руководитель
___________________________________
фамилия, N телефона исполнителя
0609370 стр. 1
ГАРАНТ:
Постановлением Госкомстата РФ от 25 июля 1996 г. N 82 настоящая форма сохранена без изменений
Постановлением Госкомстата РФ от 31 июля 1995 г. N 110 настоящая форма сохранена без изменений
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609370 | | |
|-------------+--------------+------------|
| 1 | 2 | 3 |
|-------------+--------------+------------|
| формы | организации- | территории |
| документа | составителя | по СОАТО |
| по ОКУД |отчета по ОКПО| |
|-----------------------------------------|
| Коды проставляет организация-составитель|
| отчета |
\-----------------------------------------/
Кому представляется _____________________________________________________
наименование,
_________________________________________________________________________
адрес получателя
_________________________________________________________________________
Форма N 15
Утверждена постановлением Госкомстата РФ от 06.06.94 N 59
Годовая
Представляют:
амбулаторно-профилактические учреждения системы
Минздравмедпрома России, осуществляющие наблюдение и учет
лиц, включенных в Российский Государственный медико-
дозиметрический регистр, - центральной районной
(городской) больнице (рай(гор) здравотделу) - 5 января;
центральная районная (городская) больница (рай(гор)
здравотдел) отчет каждого подведомственного учреждения -
- органу управления здравоохранением республики (в
составе Российской Федерации), края, области - в
установленные последним сроки;
органы управления здравоохранением республики (в
составе Российской Федерации), края, области -
статистическому органу республики (в составе Российской
Федерации), края, области и Минздравмедпрому России - в
установленные последним сроки;
Минздравмедпром России 25 марта - Госкомстату России
сводный отчет и в разрезе территорий.
Республика, край, область _______________________________________________
Район ___________________________________________________________________
Учреждение ______________________________________________________________
Адрес ___________________________________________________________________
Отчет о медицинском обслуживании населения,
подвергшегося воздействию радиации в связи с аварией
на Чернобыльской АЭС и подлежащего включению
в Российский государственный медико-дозиметрический регистр
за 19 ____ год
(3/1000)
Ед. измерения - человек (код по СОЕИ - 0792)
| Наименование показателей | N строки |
Лица, принимавшие участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (1-я группа первичного учета) |
Лица, эвакуированные из зоны воздействия или самостоятельно покинувшие зону поражения в период эвакуации с 26.04.86 г. (2-я группа первичного учета) |
Лица, проживающие на наблюдаемых территориях (3-я группа первичного учета) |
Дети, родившиеся от лиц 1-3-й групп первичного учета, независимо от настоящего места проживания родителей |
||
| всего | в том числе дети |
всего | в том числе дети |
||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Состояло под наблюдением на начало отчетного года Вновь взято под наблюдение Выбыло из-под наблюдения из них умерло Состоит под наблюдением на конец отчетного года из них осмотрено |
(4/01 02 03 04 05 06 |
||||||
| Первично признано инвалидами: 1 группы 2 группы 3 группы Из числа первично признанных инвалидов - инвалиды с детства Подлежало оздоровлению из числа осмотренных |
07 08 09 10 11 |
Х |
X |
X |
|||
| X | X | X | |||||
| X | X | X | |||||
| X | |||||||
| Проведено оздоровление: амбулаторно в стационаре в санаторно-курортных учреждениях в реабилитационных центрах в других учреждениях |
12 13 14 15 16 |
||||||
"____"___________________ 19____ г. Руководитель
_________________________________
фамилия и N телефона исполнителя
0609371 стр. 1
ГАРАНТ:
Постановлением Госкомстата РФ от 25 июля 1996 г. N 82 настоящая форма сохранена без изменений
Постановлением Госкомстата РФ от 31 июля 1995 г. N 110 настоящая форма сохранена без изменений
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609371 | | |
|-------------+--------------+------------|
| 1 | 2 | 3 |
|-------------+--------------+------------|
| формы | организации- | территории |
| документа | составителя | по СОАТО |
| по ОКУД |отчета по ОКПО| |
|-----------------------------------------|
| Коды проставляет организация-составитель|
| отчета |
\-----------------------------------------/
Кому представляется _____________________________________________________
наименование,
_________________________________________________________________________
адрес получателя
_________________________________________________________________________
Форма N 16
Утверждена постановлением Госкомстата России от 06.06.94 N 59
Годовая
Представляют:
амбулаторно-профилактические учреждения
(подразделения) системы Минздравмедпрома России,
осуществляющие наблюдение и учет лиц, включенных в
Российский Государственный медико-дозиметрический
регистр, - центральной районной (городской) больнице
(рай (гор) здравотделу) - 5 января;
центральная районная (городская) больница (рай(гор)
здравотдел) отчет каждого подведомственного учреждения -
- органу управления здравоохранением республики (в
составе Российской Федерации), края, области - в
установленные последним сроки;
органы управления здравоохранением республики (в
составе Российской Федерации), края, области -
статистическому органу республики (в составе Российской
Федерации), края, области и Минздравмедпрому России - в
установленные последним сроки;
Минздравмедпрому России 25 марта - Госкомстату России
сводный отчет и в разрезе территорий.
Республика, край, область _______________________________________________
Район ___________________________________________________________________
Учреждение ______________________________________________________________
Адрес ___________________________________________________________________
Отчет о числе заболеваний и причинах смерти лиц,
подлежащих включению в Российский государственный
медико-дозиметрический регистр в связи с аварией
на Чернобыльской АЭС
за 19_____ год
(3/2000)
Ед. измерения - человек (код по СОЕИ - 0792)
| Наименование классов и отдельных болезней |
N строки | Шифр по МКБ IX пересмотра |
Взрослые и подростки | Дети до 14 лет (включительно) | |||||||
| зарегистрировано больных с данным заболеванием | число умерших по причинам |
Из них группа первич- ного учета |
зарегистрировано больных с данным заболеванием |
число умерших по причинам |
|||||||
| всего | из них 1 группа первичного учета |
в том числе с диагнозом, установленным впервые в жизни |
из них 1 группа первичного учета |
всего | в том числе с диагнозом, установленным впервые в жизни |
||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Всего в том числе: инфекционные и паразитарные болезни из них: туберкулез вирусный гепатит новообразования из них: злокачественные новообразования - всего в том числе: злокачественные опухоли органов пищеварения органов дыхания щитовидной железы злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани из них острые лейкозы болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета в том числе болезни щитовидной железы из них: нетоксический узловой зоб тиреотоксикоз с зобом или без него врожденный гипотиреоз приобретенный гипотиреоз тиреоидит сахарный диабет задержка полового развития болезни крови и кроветворных тканей из них: железодефицитные анемии гемолитические анемии апластические анемии психические расстройства болезни нервной системы и органов чувств из них: вегето-сосудистая дистония болезни периферической нервной системы глаукома катаракта болезни системы кровообращения из них: гипертоническая болезнь ишемическая болезнь сердца с гипертонической болезнью ишемическая болезнь сердца без упоминания о гипертонической болезни из общего числа больных ишемической болезнью - больные: острым инфарктом миокарда стенокардией цереброваскулярные болезни с гипертонической болезнью цереброваскулярные болезни без упоминания о гипертонической болезни эндартериит, тромбангиит облитерирующие болезни органов дыхания из них: острые респираторные инфекции и грипп хронический фарингит, назофарингит, синусит хронические болезни миндалин и аденоидов пневмонии бронхит хронический и неуточненный, эмфизема бронхиальная астма болезни органов пищеварения из них: язва желудка и двенадцатиперстной кишки болезни печени, желчного пузыря и желчных путей, поджелудочной железы болезни мочеполовой системы из них: нефрит, нефротический синдром, нефроз инфекции почек мужское бесплодие эндометриоз расстройства менструаций бесплодие (женское) осложнения беременности, родов и послеродового периода болезни кожи и подкожной клетчатки болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани врожденные аномалии (пороки развития) из них: нервной системы врожденная катаракта сердца и системы кровообращения органов дыхания органов пищеварения половых органов костно-мышечной системы синдром Дауна множественные врожденные аномалии отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния травмы и отравления из них лучевая болезнь Кроме того, гиперплазия щитовидной железы I и II степени |
(4/1 2.0 2.1 2.2 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 5.0 5.1 5.2 5.3 6.0 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 8.0 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 8.7 8.8 9.0 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 9.6 10.0 10.1 10.2 11.0 11.1 11.2 11.3 11.4 11.5 11.6 12.0 13.0 14.0 15.0 15.1 15.2 15.3 15.4 15.5 15.6 15.7 15.8 15.9 16.0 17.0 18.0 18.1 19.0 |
001-999 001-139 010-018 070 140-239 140-208 140-159 160-165 193 200-208 204.0, 205.0 206.0, 207.0. 208.0 240-279 240-246 241 242 243 244 245 250 259.0 280-289 280 282, 283 284 290-319 320-389 337.9 350-359 365 366 390-459 401-404 410-414 (401-404) 410-414 410 413 430-438 (401-404) 430-438 440.2, 443.0, 1 460-519 460-466, 487 472, 473 474 480-483, 485, 486 490-492 493 520-579 531-533 570-577 580-629 580-589 590 606 617 626 628 630-648, 651-676 680-709 710-739 740-759 740-742 743.3 745-747 748 749-751 752 754-756 758.0 759.7 760-779 780-789 800-999 990 |
|||||||||
|
X |
X |
||||||||||
|
X |
X |
||||||||||
|
X |
X |
||||||||||
| X | X | X | X | ||||||||
| X | |||||||||||
| X | X | X | |||||||||
| X | X | X | |||||||||
| X | X | X | |||||||||
| X | X | X | |||||||||
| X | X | х | |||||||||
| X | X | ||||||||||
| X | X | ||||||||||
| ! | |||||||||||
| X | х | X | X | ||||||||
| X | X | X | |||||||||
| X | X | ||||||||||
| X | X | X | |||||||||
| X | X | X | |||||||||
| X | |||||||||||
| X | X | X | |||||||||
| X | X | ||||||||||
"______"________________19_____г. Руководитель
_________________________________
фамилия и N телефона исполнителя
0609362 стр. 1
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609362 | | |
|-------------+--------------+------------|
| 1 | 2 | 3 |
Кому прредставляется _______ |-------------+--------------+------------|
____________________________ | формы | организации- | территории |
наименование | документа | составителя | по СОАТО |
____________________________ | по ОКУД |отчета по ОКПО| |
адрес получателя |-----------------------------------------|
Республика, край, область | Коды проставляет организация - |
____________________________ | составитель отчета |
Район ______________________ \-----------------------------------------/
Учреждение _________________
название и тип: Форма N 30
____________________________
участковое, районное, Утверждена постановлением Госкомстата России
____________________________ от 06.06.94 N 59
центральное, городское, Годовая
____________________________ Представляют:
областное, республиканское лечебно-профилактические учреждения всех
Адрес ______________________ профилей для взрослых и детей - центральной
районной (городской) больнице (рай (гор)
здравотделу) - 5 января;
центральная районная (городская) больница
(рай (гор) здравотдел) - органу управления
здравоохранением республики (в составе
Российской Федерации), края, области - в
установленные последним сроки;
органы управления здравоохранением
республики (в составе Российской
Федерации), края, области - статистическому
органу республики (в составе Российской
Федерации), края, области и
Минздравмедпрому России - в установленные
последним сроки;
Минздравмедпром России 25 марта -
Госкомстату России сводный отчет и в
разрезе территорий.
Отчет лечебно-профилактического учреждения
за 19_____ г.
0609362 стр.
(3/1001)
Подразделения, установки учреждения
1. Отделения (кабинеты)
(4/1. Подростковое
2. Пульмонологическое
3. Ревматологическое
4. Кардиологическое
5. Гастроэнтерологическое
6. Эндокринологическое
7. Аллергологическое
8. Инфекционное для взрослых
9. Инфекционное для детей
10. Физиотерапевтическое
11. Иглорефлексотерапии
12. Лечебной физкультуры для взрослых
13. Лечебной физкультуры для детей
14. Врачебного контроля за занимающимися физкультурой и спортом
15. Травматологическое (ортопедическое)
16. Урологическое
17. Онкологическое
18. Радиологическое (лучевой терапии)
19. Стоматологическое (зубоврачебное)
20. Зубопротезное
21. Ортодонтическое
22. Женская консультация
23. Акушерско-гинекологическое
24. Смотровой
25. Консультация "Брак и семья"
26. По медицинской генетике (медико-генетическая консультация)
27. Детская поликлиника (отделение, кабинет)
28. Прививочный
29. Офтальмологическое
30. Отоларингологическое
31. Сурдологическое
32. Фтизиатрическое
33. Искусственного пневмоторакса
34. Неврологическое
35. Психиатрическое
36. Психотерапевтическое
37. Психоэндокринологическое
38. Наркологическое
39. Хозрасчетное наркологическое
40. Подростковый наркологический
41. Анонимного лечения наркологических больных
42. Экспертизы алкогольного опьянения
43. Антиалкогольной пропаганды и профилактической помощи
44. Дермато-венерологическое
45. Восстановительного лечения
46. Профилактики
47. Рентгенологическое
48. Компьютерной томографии
49. Флюорографическое
50. Электрокардиографии и функциональной диагностики
51. Дистанционно-диагностический кабинет
52. Эндоскопии
53. Ультразвуковой диагностики
54. Гипербарической оксигенации
55. Переливания крови
56. Отделение гемодиализа
57. Отделение гемосорбции
58. Искусственной инсеминации женщин
59. Патологоанатомическое
60. Лаборатории:
60.1 Радиокзотопной диагностики
60.2 Клинико-диагностическая
60.3 Бактериологическая
60.4 Серологическая
60.5 Биохимическая
60.6 Цитологическая
61. Пункт (отделение) медицинской помощи на дому:
61.1 взрослому населению
61.2 детскому населению
62. Статистики
63. Отделение статистики в составе оргметод отдела
64. Социально-правовой
0609362 стр. 3
(3/1003)
II. Передвижные (указать число)
(4/1. Амбулатория______)
2. Стоматологические установки______)
3. Флюорографические установки________)
4. Клинико-диагностические лаборатории______)
(3/1004)
III. Прочие подразделения.
(4/1. Аптека
2. Молочная кухня
3. Пункт сбора грудного молока
4. Лечебно-трудовые мастерские:
4.1. для психически больных
4.2. для наркологических больных
4.3. для больных туберкулезом
5. Наркологические фельдшерские пункты
5.1. В том числе при предприятиях промышленности, сельского хозяйства,
строительства
6. Число здравпунктов:
6.1. врачебных_______,
6.2. фельдшерских_______).
7. Фельдшерско-акушерские пункты______,
7.1. Коек в них на конец отчетного года_______).
8. Колхозные родильные дома_______,
8.1. Коек в них на конец отчетного года_______).
9. Центр экстренной медицинской помощи (входящий)_________).
(3/1006)
IV. Стационары, пансионаты, санатории-профилактории
Число отделений для ИОВ (4/1_______), коек в них 2_____), пролечено
больных 3________), проведено больными койко-дней 4__________);
реанимационные отделения 5________), на 6________) коек; наркологические
отделения: всего отделений 7________) на 8_______) коек, в том числе при
предприятиях промышленности, сельского хозяйства, строительства -
отделений 9_____) на 10______) коек; кардиологические отделения на
11_____) коек; стационар (отделение, палата) дневного пребывания в
больнице на 12_______) мест, в нем лечилось 13________) больных; дневной
стационар при амбулаторно-поликлиническом учреждении (подразделении) на
14_______) мест, в том числе для детей на 15_______) мест, в нем лечилось
16_________) больных, в том числе детей 17__________); стационар на дому
18_________), в нем лечилось больных 19_________); дневной стационар для
психически больных на 20_______) мест, в нем лечилось больных 21_____);
дневной стационар для наркологических больниц на 22______) мест, в нем
лечилось больных 23__________); пансионат для приезжавших больных на
24__________) мест; санатории-профилактории для взрослых больных
туберкулезом на 25________) коек, выписано больных 26________); Число
больных, которым оказана помощь в отделении экстренной и
плановоконсультативной помощи 27_______).
(3/1008)
V. Стоматологические кабинеты
При высших, средних специальных учебных заведениях и ПТУ (4/1_______),
общеобразовательных школах 2______), промышленных предприятиях 3______).
(3/1010)
VI. Мощность (число посещений в смену)
поликлиники (поликлинического отделения)
(4/1________), 2_______), детской поликлиники 3_______), 4__________),
женской консультации 5________) 6________), диспансерного отделения
(больница, диспансера) 7________).
(3/1100)
Раздел I. Штаты учреждения на конец отчетного года
Ед. измерения - человек
Код по СОЕИ - 0792
| Наименование должности |
N строки |
Число должностей в целом по учреждению |
В том числе в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации |
Число физических лиц основных работников на занятых должностях в целом по учреждению |
|||
| штатных | занятых | штатных | занятых | всего | из них работа- ют непол- ный день |
||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Врачи - всего в том числе специалисты: руководители учреждений и их заместители терапевты - всего |
(4/01 02 03 |
1 | |||||
| X | X | ||||||
| из них участковые участков: городских приписных цеховых терапевты подростковых кабинетов пульмонологи ревматологи кардиологи гастроэнтерологи диетологи нефрологи эндокринологи аллергологи гематологи инфекциониста физиотерапевты врачи по лечебной физкультуре врачи по контролю за занимающимися физической культурой и спортом врачи кабинетов функциональной диагностики и электрокардиог- рафии хирурги сердечно-сосуди- стой хирургии торакальной хирургии проктологи травматологи-ор- топеды урологи нейрохирурги анестезиологи - реаниматологи эндоскописты онкологи радиологи стоматологи акушеры-гинеко- логи в том числе акушеры-гинеко- логи цеховых участков педиатры - всего |
04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
X |
X |
||||
| X | Х | ||||||
| X | х | ||||||
| X | Х | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| Х | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| Х | Х | ||||||
| Х | X | ||||||
| Х | Х | ||||||
| Х | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| Х | X | ||||||
| X | X | ||||||
| Х | Х | ||||||
| Х | Х | ||||||
| Х | X | ||||||
| Х | Х | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| Х | Х | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| Х | Х | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| Х | X | ||||||
| из них участковые участков: городских приписных педиатры-неона- тологи кардиоревматоло- ги детские офтальмологи отоларингологи фтизиатры невропатологи психиатры, психоневрологи психиатры-нарко- логи психотерапевты сексопатологи судебно-психиат- рические эксперты дермато-венеро- логи патологоанатомы бактериологи токсикологи врачи-лаборанты в том числе лаборанты-гене- тики генетики ультразвуковой диагностики рентгенологи приемного покоя общей практики (семейные) статистики методисты интерны прочие Специалисты с высшим немедицинским образованием Зубные врачи Средний медперсонал - всего |
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 |
X |
X |
||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| Х | Х | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | Х | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| х | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| в том числе по специальностям: медицинские сестры акушерки фельдшера фельдшера-нарко- логи зубные техники лаборанты клинических лабораторий лаборанты-гисто- логи рентгенолаборан- ты медицинские сестры физиотерапевти- ческих кабинетов медицинские статистики прочий медицинский персонал Провизоры Фармацевты Младший медперсонал Прочий персонал Всего должностей |
68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 |
X |
X |
||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| Х | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
| X | X | ||||||
(3/1103) Число физических лиц специалистов с высшим немедицинским
образованием - основных работников, занимающих должности
врачейлаборантов (4/1___________, врачей-статистиков
2___________, врачей по лечебной физкультуре 3____________).
(3/1104) Из общего числа физических лиц среднего медицинского персонала
(стр. 67 гр. 7) - работают на ФАПах (колхозных родильных домах)
(4/1__________).
(3/1200)
Штаты отделений на хозрасчете и спецсредствах
| Наименование должностей |
N строки | Число должностей в целом по учреждению |
Физические лица (основные работники) |
|
| штатных | занятых | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Всего в том числе: врачи из них стоматологи зубные врачи средний медперсонал их них зубные техники младший медперсонал |
(4/01 02 03 04 05 06 07 |
|||
| X | ||||
| X | ||||
(3/1201) Число должностей врачей в хозрасчетных наркологических
кабинетах: штатных (4/1___________, занятых 2___________).
0609362 стр. 9
Раздел II. Деятельность поликлиники (лаборатории),
диспансера, консультации
(3/2100)
1. Работа врачей поликлиники (амбулатории), диспансера,
консультации
Ед. измерения - посещение в смену
Код по СОЕИ - 0225
| N строки |
Число посещений врачей, включая профилактичес- кие, - всего |
Из общего числа посещений сделано по поводу заболеваний |
Число посещений врачами на дому | ||||
| взрослыми и подростками |
детьми до 14 лет включитель- но |
всего | в том числе детей до 14 лет включительно |
из них по поводу заболеваний |
|||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Всего | (4/1 | ||||||
(3/7101) Число посещений к среднему медицинскому персоналу на ФАПе,
колхозном родильном доме (включая посещения на дому) (4/1_____).
(3/2102) Кроме того, число посещений врачей в отделениях на хозрасчете и
спецсредствах (4/1________, в том числе в хозрасчетных
наркологических кабинетах 2_______).
(3/2400)
2. Родовспоможение на дому
Ед. измерения - число случаев
Код по СОЕИ - 1418
| N строки | Число родов, принятых врачами и средним медперсоналом |
|
| 1 | 2 | 3 |
| Всего в том числе без последующей госпитализации |
(4/01 02 |
(3/3401) Из общего числа родившихся без последующей госпитализации
родильниц;
родилось живыми (4/1_______,
из них умерло в возрасте 0-6 суток 2_______;
родилось мертвыми 3___________;
вакцинировано против туберкулеза 4__________).
0609362 стр. 10
(3/2510)
3. Профилактические осмотры, проведенные данным учреждением
Ед. измерения - человек
Код по СОЕИ - 0792
| Контингенты | N строки | Подлежало осмотрам |
Осмотрено |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Всего подростков в возрасте 15-17 лет включительно (кроме обучающихся в школах) |
(4/1 | ||
| в том числе учащихся: средних специальных учебных заведений и вузов системы профтехобразования подростков, работающих в промышленности; сельском хозяйстве и других отраслях Из общего числа подростков (стр. 1) - юношей Кроме того, учащиеся системы профтехобразования, средних специальных учебных заведений и вузов (от 18 лет и старше) Контингенты населения, осмотренные в порядке периодических осмотров - всего из них: рабочие промышленных предприятий рабочие учреждений и организаций Минсельхоза прочие контингенты населения, осмотренные в порядке периодических осмотров |
1.1 1.2 1.3 2.0 3.0 4.0 4.1 4.2 4.3 |
||
(3/2511) Из общего числа подростков, состоявших в отчетном году под
диспансерным наблюдением, было госпитализировано (4/1________, в
том числе юношей 2_______; направлено на санаторно-курортное
лечение 3_______, в том числе юношей 4_______; нуждалось в
оперативном лечении 5_______, в том числе юношей 6_________,
оперировано 7__________, в том числе юношей 8_______; нуждалось
в коррекции зрения 9_______, в том числе юношей 10________ ;
обеспечено коррегирующими очками 11_______, в том числе юношей
12_______).
(3/2512) Осмотрено с целью выявления больных туберкулезом: всего
(4/1_______, в том числе детей до 14 лет включительно 2_______).
(3/2513) Обследовано с целью выявления больных сифилисом (4/1_______).
0609362 стр. 11
(3/2600)
4. Диспансерное наблюдение за инвалидами
Отечественной войны, воинами-интернационалистами
и участниками Великой Отечественной войны
Ед. измерения - человек
Код по СОЕИ - 0792
| Наименование показателей | N строки | Участники ВОВ (кроме ИОВ) |
Инвалиды ВОВ | Воины-инте- рнационали- сты |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Вновь взято под диспансерное наблюдение в отчетном году Снято с диспансерного наблюдения в течение отчетного года в том числе: выехало умерло Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года в том числе по группам инвалидности: I. II. III. Охвачено комплексными медицинскими осмотрами (из стр. 5) Нуждались в стационарном лечении Получили стационарное лечение из числа нуждавшихся Получили санаторно-курортное лечение |
(4/01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
|||
(3/2610) Состоит под наблюдением на конец года женщин: имеющих
внутриматочные спирали (4/1_________, использующих гормональную
контрацепцию 2____________, введено внутриматочных спиралей (в
амбулаторных условиях и в стационаре) 3.________).
0609362 стр. 12
(3/2700)
5. Работа стоматологического (зубоврачебного) кабинета
Ед. измерения: посещений в смену (код по СОЕИ - 0225}
человек (код по СОЕИ - 0792)
| N строки |
Число посещений стоматологов и зубных врачей |
Всего санировано в порядке плановой санации и по обращению |
Профилактическая работа | ||||
| осмотрено в порядке плановой санации |
из числа осмотренных нуждалось в санации |
санировано из числа выявленных при плановой санации |
|||||
| всего | в том числе первичных*) |
||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Всего в том числе дети до 14 лет включительно |
(4/01 02 |
||||||
| - | |||||||
------------------------------
*) Первичным считается первое обращение за стоматологической помощью в
отчетном году, независимо от характера обращения.
(3/2701) Число лиц, получивших зубные протезы - всего (4/1_______, из них
сельских жителей 2_____. Изготовлено: одиночных коронок 3______,
мостовидных протезов 4_______. из них коронок 5________, съемных
протезов 6________, единиц металлокерамики и фарфора 7______).
(3/2702) Число лиц, получивших ортодонтическое лечение - всего (4/1_____,
из них детей 2______).
(3/2800)
6. Хирургическая работа амбулаторно-поликлинического
учреждения (подразделения)
Ед. измерения - единица
Код по СОЕИ - 0642
| Название операций | N строки | Число проведенных операций в амбулаторно-поликлини- ческом учреждении (подразделении) |
| 1 | 2 | 3 |
| Всего операций в том числе: операции на органе зрения из них микрохирургические из числа операций на органе зрения операции по поводу: глаукомы катаракты операции на органе уха, горла, носа из них на ухе операции на сосудах из них: на артериях на венах операции на органах брюшной полости из них грыжеиссечение при неущемленной грыже операции на женских половых органах операции на костно-мышечной системе операции на молочной железе операции на коже и подкожной клетчатке |
(4/1 2.0 2.1 2.2 2.3 3.0 3.1 4.0 4.1 4.2 5.0 5.1 6.0 7.0 8.0 9.0 |
|
(3/2801) Оперировано больных (4/1_______чел., из них дети до 14 лет
включительно 2__________).
Раздел III. Деятельность стационара
(3/3100)
1. Коечный фонд и его использование
| N строки |
Профиль коек | Число коек, фактически развернутых и свернутых на ремонт |
В отчетном году | Проведено больными койко-дней |
||||
| на конец отчетного года |
среднего- довых |
поступило больных - всего |
в том числе детей до 14 лет включительно |
выписано больных |
умерло | |||
| Коды по СОЕИ | ||||||||
| 0669 | 0792 | 0521 | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| (4/1 | Всего в том числе: |
|||||||
(3/3101) Из числа выписанных (гр. 7) переведено в другие стационары (4/1
__________, обследовано серологически*) с целью выявления
больных сифилисом 2______, в том числе на койках
терапевтического и неврологического профиля 3_____; из числа
поступивших больных (гр. 5) - поступило сельских жителей
4___________. Из общего числа обследованных выявлено больных с
впервые в жизни установленным диагнозом сифилиса 5_______).
------------------------------
* Исключая больных, выбывших с дермато-венерологических коек.
0609362 стр. 14.
(3/3200)
2. Переливание крови и кровезаменяющих жидкостей
Число больных, которым сделано переливание крови и кровезаменяющих
жидкостей (4/1_______.
Им сделано переливаний крови и кровезаменяющих жидкостей 2________,
перелито л. 3_______.
Число больных, у которых наблюдались осложнения после переливания
4_______.
Число больных, которым проведено: переливание крови от родственников
5_______, аутогемотрансфузия 6_________).
(3/3600)
3. Экстренная хирургическая помощь (заполняют на больных,
выбывших из стационара в течение года)
Ед. измерения - человек
Код по СОЕИ - 0792
| Диагноз | Сроки доставки в стационар от начала заболевания |
N строки | Доставлено больных в стационар | |||
| не оперировано |
из них умерло |
опериро- вано |
из них умерло |
|||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Острая непроходимость кишечника Острый аппендицит Прободная, язва желудка и двенадцатиперстной кишки Желудочно-кишечное кровотечение Ущемленная грыжа Острый холецистит Острый панкреатит Внематочная беременность |
Всего из них позже 24 часов Всего из них позже 24 часов Всего из них позже 24 часов Всего из них позже 24 часов Всего из них позже 24 часов Всего из них позже 24 часов Всего из них позже 24 часов Всего из них позже 24 часов |
(4/01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 |
||||
0609362 стр. 15
Раздел IV. Работа лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов)
(3/4201)
1. Деятельность радиологического отделения
(кабинета лучевой терапии)
Число больных, закончивших: лучевую терапию (4/1____________, в том числе
короткофокусную 2________; дистанционную гамматерапию 3__________;
лечение радиоактивными препаратами: закрытыми 4__________, открытыми
5______; из общего числа больных, закончивших лечение, лечилось больных с
неопухолевыми заболеваниями 6_________).
(3/4601)
2. Деятельность Физиотерапевтического отделения (кабинета)
Число лиц, закончивших лечение, - всего (4/1________, в том числе в
поликлинике и на дому 2__________; из общего числа закончивших лечение -
детей до 11 лет включительно 3__________, в том числе в поликлинике и на
дому 4_______. Число отпущенных процедур - всего 5_______, в том числе
амбулаторным больным: в поликлинике 6_______, на дому 7________).
(3/4701)
3. Деятельность кабинета ЛФК
Число лиц, закончивших лечение, - всего (4/1________, в том числе в
поликлинике и на дому 2__________; из общего числа закончивших лечение -
детей до 14 лет включительно 3______, в том числе в поликлинике и на дому
4________. Число отпущенных процедур - всего 5__________, в том числе
амбулаторным больным: в поликлинике 6__________, на дому 7__________).
(3/4801)
4. Деятельность кабинета рефлексотерапии
Число лиц, закончивших лечение (4/1__________. Число отпущенных процедур
2__________).
(3/4802)
5. Деятельность отделений гемодиализа
Число диализных мест (4/1__________. Число проведенных гемодиализов
2__________).
(3/4805)
6. Деятельность отделений гемосорбции
Число мест в отделении (4/1__________. Число проведенных процедур
2___________).
(3/4803)
7. Деятельность отделений гипербарической оксигенации
Число барокамер - всего (4/1_______, в том числе действующих 2_________.
Число проведенных сеансов 3________).
(3/4804)
8. Логопедическая помощь
Число больных, закончивших занятия с логопедами (4/1__________, в том
числе детей до 14 лет включительно 2_________).
(3/4806)
9. Деятельность кабинетов искусственной инсеминации
Число женщин, подвергшихся искусственной инсеминации (4/1________, число
проведенных процедур ИОСД 2______, число женщин, у которых наступила
беременность после ИОСД 3_________).
0609362 стр. 16
Раздел V. Работа диагностических отделений
(3/4110)
1. Рентгенодиагностическая работа
(включая профилактические осмотры)
| Наименование исследований |
N строки |
Всего | В том числе | ||
| органов грудной клетки |
органов пищеварения |
костно-су- ставной системы |
|||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Рентгенологические исследования при них сделано: просвечиваний рентгенограмм электрорентгенограмм диагностических флюорограмм специальных исследований (методик) |
(4/01 02 03 04 05 06 |
||||
|
Х |
|||||
(3/4112) Из общего числа исследований выполнено амбулаторным больным
(4/1_______).
(3/4111) Число рентгенограмм зубов (4/1_________, маммографии 2________).
(3/4113) Из общего числа специальных исследований проведено: ангиографии
(4/1__________, исследований желчевыводящих путей 2__________,
мочевыводящих путей 3__________, компьютерных томографии
(3/4114)
2. Рентгенологические профилактические исследования
Число флюорографий грудной клетки - всего (4/1___________, из них детям
до 14 лет включительно 2__________).
(3/4115)
3. Ультразвуковые исследования
Число исследований сердечно-сосудистой системы (4/1_________, органов
брюшной полости 2_________, женских половых органов 3__________, в том
числе: во время беременности 4_________; новорожденных и детей раннего
возраста 5__________, молочной железы 6__________, щитовидной железы
7________, костно-суставной системы 8_______, доплеровское исследование
периферических сосудов 9__________, эхомозга 10__________, пункционная
биопсия и дренирование по ультразвуковому лучу 11__________,
интраоперационные ультразвуковые исследования 12__________).
(3/4116)
4. Рентгеновские аппараты и оборудование
Число аппаратов - всего (4/1________, в том числе: с УРИ 2_________,
ангиографические 3_________, маммографические 4________, дентальные 5
_______, палатные 6_________, хирургические 7_________, урологические
8__________).
(3/4117) Число электрорентгенографических аппаратов (4/1__________,
проявочных автоматов 2________).
(3/4118) Число других аппаратов лучевой диагностики: рентгенокомпьютерных
томографов (4/1________, МР-томографов 2________, аппаратов УЗИ
3______, тепловизоров 4__________, число флюорографических
установок 5_________).
(3/4200)
5. Деятельность дистанционно-диагностических кабинетов
Число дистанционно-диагностических кабинетов (4/1__________. Число
проведенных ЭКГ-исследований 2____________).
(3/4203)
6. Деятельность лабораторий радиоизотопной диагностики
Сделано радиодиагностических исследований (4/1___________, в том числе
скенирований 2___________, функциональных исследований 3__________).
0609362 стр. 17
(3/4204)
7. Деятельность эндоскопических отделений (кабинетов)
| Наименование исследований |
N строки | Всего | В том числе | ||
| эзофагогас- тродуодено- скопии |
коленос- копии |
бронхоско- пии |
|||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Эндоскопические исследования - всего в том числе лечебные процедуры Из общего числа исследований (стр. 1) - с взятием материала на цитоморфологическое исследование |
(4/01 02 03 |
||||
(3/4205) Число эндоскопических аппаратов - всего (4/1______, в том числе:
бронхоскопов 2______, гастроскопов 3________, колоноскопов
4_____).
(3/4300)
8. Деятельность лаборатории
| Наименование | N строки | Число проведенных анализов | |||||
| всего | в том числе | ||||||
| гематоло- гические |
цитологичес- кие |
биохимиче- ские |
микробио- логичес- кие |
иммунологи- ческие |
|||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Всего в том числе амбулаторным больным (включая больных на дому) |
(4/01 02 |
||||||
(3/4301) Оснащение лаборатории оборудованием (указать количество):
микроскопы - монокулярные (4/1______________, бинокулярные 2________;
гематологические анализаторы для подсчета форменных элементов крови
3__________, гемоглобинометры 4____________, колориметры
фотоэдлектрические 5________, спектрофотометры 6__________, флуорометры
7____________, пламенные фотометры 8________, рН - метры 9_________,
коагулометры 10_________, аппараты для электрофореза 11_________,
автоанализаторы биохимические 12____________, рефрактометры 13__________,
рефрактометры 13_______, анализаторы ионов - ионселективные 14________,
денситометры 15___________, полярографы 16_______).
(3/4401)
9. Деятельность кабинета функциональной диагностики
Число обследованных лиц - всего (4/1___________, в том числе в
поликлинике и на дому 2______________; из общего числа обследованных
детей до 14 лет включительно 3_____________, в том числе в поликлинике
и на дому 4_________. Всего сделано исследований 5__________, в том числе
амбулаторным больным: в поликлинике 6__________, на дому 7________).
0609362 стр. 18
(3/4500)
10. Деятельность патологоанатомического бюро (отделения)
| Наименование показателей | N строки | Умерло | |
| всего | в том числе в стационаре |
||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Число патологоанатомических исследований умерших в том числе детей (0-14 лет включительно) из них: новорожденных, умерших в возрасте 0-6 суток детей, умерших в возрасте 7 дней - 11 месяцев 29 дней Число вскрытий мертворожденных Вскрыто родившихся при сроке беременности 22-27 недель: живыми мертвыми |
(4/01 02 03 04 05 06 07 |
||
(3/4501) Число обслуживаемых учреждений (4/1_______, в том числе
самостоятельных поликлиник (амбулаторий) 2_________; число
патолого-гистологических исследований секционного материала
3___________. Число больных, которым проведено
патологогистологическое исследование операционного и биопсийного
материала 4_________, в том числе из поликлиники 5__________).
(3/7100)
Раздел VI. Антирабическая деятельность
Ед. измерения - человек
Код по СОЕИ - 0792
| N строки |
Число лиц, обративших- ся за антирабиче- ской помощью |
Получили назначения на вакцинацию, гаммо-гло- булинопро- филактику |
Из числа прививавшихся (гр. 4) | ||||
| получили | самостоя- тельно прекратили прививки |
вакцина- льные осложне- ния |
|||||
| условный курс прививки |
безуслов- ный курс прививки |
||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Всего в том числе пострадавшие от плотных с установленным клинически или лабораторно бешенством |
(4/1 02 |
||||||
"____"____________ 19____ г. Руководитель
_______________________________
фамилия, N телефона исполнителя
ГАРАНТ:
Постановлением Госкомстата РФ от 31 июля 1995 г. N 110 настоящая форма сохранена без изменений
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609363 | | |
|-------------+--------------+------------|
| 1 | 2 | 3 |
Кому представляется ________ |-------------+--------------+------------|
____________________________ | формы | организации- | территории |
наименование | документа | составителя | по СОАТО |
____________________________ | по ОКУД |отчета по ОКПО| |
адрес получателя |-----------------------------------------|
Республика, край, область | Коды проставляет организация-составитель|
____________________________ | отчета |
Район ______________________ \-----------------------------------------/
Учреждение _________________
Адрес ______________________ Форма N 31
Утверждена постановлением Госкомстата России
от 06.06.94 N 59
Годовая
Представляют:
амбулаторно-поликлинические учреждения
(подразделения) оказывающие медицинскую
помощь детям - центральной районной
(городской) больнице (рай (гор)
здравотделу) - 5 января;
центральная районная (городская) больница
(рай (гор) здравотдел) - органу управления
здравоохранением республики (в составе
Российской Федерации), края, области - в
установленные последним сроки;
органы управления здравоохранением
республики (в составе Российской
Федерации), края, области - статистическому
органу республики (в составе Российской
Федерации), края, области и
Минздравмедпрому России - в установленные
последним сроки;
Минздравмедпром России 25 марта -
Госкомстату России сводный отчет и в
разрезе территорий.
Отчет о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам
за 19_____ г.
0609363 стр. 2
(3/2100)
1. Число детей и подростков-школьников, состоящих
на учете (не включаются данные о детях, находящихся
в домах ребенка, детских домах, школах-интернатах)
Ед. измерения - человек
Код по СОЕИ - 0792
| N строки | В отчетном году | ||||
| поступило под наблюдение |
выбыло из-под наблюдения |
в том числе умерло |
состоит под наблюдением на конец отчетного года |
||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Всего детей в возрасте до 14 лет включительно и подростков-школьников в возрасте 15-17 лет включительно из них детей до 14 лет включительно |
(4/01 02 |
||||
| в том числе: в возрасте до 1 года в возрасте 1-6 лет включительно (6 лет 11 мес. 29 дней) |
03 04 |
||||
(3/2201) Число новорожденных, поступивших под наблюдение данного
учреждения (4/1__________).
(3/2300)
2. Заболеваемость детей первого года жизни
| Наименование заболеваний | Код по МКБ IX пересмотра |
N строки | Зарегистриро- вано заболеваний |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Всего заболеваний из них: инфекционные и паразитарные болезни в том числе кишечные инфекции болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета в том числе рахит болезни крови и кроветворных органов в том числе анемии болезни нервной системы и органов чувств в том числе детский церебральный паралич болезни органов дыхания в том числе острые инфекции верхних дыхательных путей, пневмония и грипп болезни органов пищеварения болезни мочеполовой системы врожденные аномалии отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде травмы и отравления прочие болезни |
001-999 001-139 001-009 240-279 268.0 280-289 280-285 320-389 343 460-519 465, 480-487 520-579 580-629 740-759 760-779 800-999 |
(4/01 | |
|
02 |
|||
| 03 | |||
| 04 | |||
| 05 | |||
| 06 | |||
| 07 | |||
| 08 | |||
| 09 | |||
| 10 | |||
| 11 | |||
| 12 | |||
| 13 | |||
| 14 | |||
| 15 | |||
| 16 | |||
| 17 |
(3/2400)
3. Работа с детьми, достигшими 1 года и проживающими
в районе обслуживания данного учреждения
Число детей, достигших в отчетном году 1 года (4/1_________, из них
находилось на грудном вскармливании: до 3 месяцев 2_______, до 6 месяцев
3________).
4. Профилактические осмотры детей и подростков-школьников
и их результаты
| Контингента | N строки | Осмот- рено |
Выявлено при осмотрах | ||||
| с понижением остроты |
с дефек- тами речи |
со сколио- зом |
с нару- шения- ми осанки |
||||
| слуха | зрения | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Всего детей в возрасте до 14 лет включительно и подростков- школьников в возрасте 15-17 лет включительно из них детей до 14 лет включительно Из общего числа (стр. 1): перед поступлением в детское дошкольное учреждение за год до поступления в школу перед поступлением в школу в конце 1-го года обучения при переходе к предметному чтению (4-5 классы) в возрасте 15 лет включительно перед окончанием школы (16-17 лет включительно) Кроме того, дети, переданные под наблюдение поликлиники для взрослых |
(4/01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
||||||
"_____"___________________19___г. Руководитель
________________________________
фамилия, N телефона исполнителя
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609366 | | |
|-------------+--------------+------------|
| 1 | 2 | 3 |
Кому представляется ________ |-------------+--------------+------------|
____________________________ | формы | организации- | территории |
наименование | документа | составителя | по СОАТО |
____________________________ | по ОКУД |отчета по ОКПО| |
адрес получателя |-----------------------------------------|
Республика, край, область | Коды проставляет организация-составитель|
____________________________ | отчета |
Район ______________________ \-----------------------------------------/
Учреждение _________________
Адрес ______________________ Форма N 34
Утверждена постановлением Госкомстата России
от 06.06.94 N 59
Годовая
Представляют:
кожно-венерологические диспансеры
институты, имеющие диспансерные отделения),
больницы (самостоятельные поликлиники),
имеющие кожно-венерологические кабинеты,
женские консультации, урологические кабинеты
- центральной районной (городской) больнице
(рай (гор) здравотделу) - 5 января;
центральная районная (городская) больница
(рай (гор) здравотдел) - органу управления
здравоохранением республики (в составе
Российской Федерации), края, области - в
установленные последним сроки;
органы управления здравоохранением
республики (в составе Российской Федерации),
края, области - статистическому органу
республики (в составе Российской Федерации),
края, области и Минздравмедпрому России - в
установленные последним сроки;
Минздравмедпром России 25 марта -
Госкомстату России сводный отчет и в разрезе
территорий.
Отчет о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым
путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой
за 19_______г.
0609366 стр. 2
(3/2100) 1. Контингент больных данного учреждения
| Наименование показателей |
N строки | Шифр по МКБ IX пересмотра |
Взято на учет в отчетном году | Состоит больных на конец отчетного года |
||
| с впервые в жизни установленным диагнозом |
ранее состоявших на учете данного или другого учреждения |
|||||
| всего | в том числе выявлено в кабинете анонимного обследования |
|||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Сифилис - все формы в том числе: сифилис I - " - II свежий - " - II рецидивный - " - ранний скрытый Гонорея - всего в том числе хроническая Хламидиоз Уреаплазмоз Гарднереллез Кандидоз урогенитальный Герпес урогенитальный Остроконечные кондиломы Трихомониаз Трихофития Микроспория Чесотка |
(4/01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
090-097 091.0-2 091.3. 091.7 часть 092.9 098.0-3, 6-8 098.2, 3, 6-8 078 - часть 041.8 - часть 041.8 - часть 112.1,2 054.1 078.1 131.0 110 - часть 110 - часть 113.0 |
||||
(3/2101)
Из числа больных, взятых на учет с впервые в жизни установленным
диагнозом сифилиса (стр. 1 гр. 4), - больные сифилисом: ранним врожденным
с симптомами (активным) (090.0) (4/1_______ ; ранним врожденным скрытым и
неуточненным (090.1,2) 2_______; поздним врожденным (090.3-9) 3_______;
сердечно-сосудистой (093) и нервной системы (094) 4_____; другими формами
позднего сифилиса с симптомами 5________; поздним скрытым (096) и скрытым
неуточненным (097.1) 6_______.
Из числа состоящих на конец года (гр. 7) сельских жителей, больных:
сифилисом (из стр. 1) 7_______, гонореей (из стр. 6) 8_______).
Из числа больных, взятых на учет с впервые в жизни установленным
диагнозом гонореи - женщин 9_______, в том числе хронической 10______.
Из числа выявленных в кабинетах анонимного обследования (т. 2100 гр. 5),
привлечено к лечению больных: сифилисом 11_______, гонореей 12_______,
хламидиозом 13________).
0609366 стр. 3
(3/2200) 2. Выявлено больных активно при всех видах
профилактических медицинских осмотров
| Наименование показателей |
N строки |
Из числа контактов | Специалистами разных профилей | при прочих профосмо- трах |
|||||
| всего | в том числе в кабинете анонимного обследова- ния |
акушера- ми-гине- кологами |
уролога- ми |
в стациона- рах всех профилей |
при обследова- нии доноров на станциях перелива- ния крови |
при периодичес- ких профосмот- рах в кабинетах, отделениях, поликлини- ках |
|||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Сифилис - все формы | (4/01 | ||||||||
| в том числе: I и II свежий II рецидивный ранний скрытый Гонорея - всего в том числе хроническая Трихомониаз Хламидиоз Уреаплазмоз Гарднереллез Кандидоз Герпес Остроконечные кондиломы Микроспория Трихофития Чесотка |
02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 |
||||||||
| X | X | ||||||||
| X | X | ||||||||
| X | X | ||||||||
| X | X | ||||||||
| X | X | ||||||||
| X | X | ||||||||
| X | X | ||||||||
| X | X | ||||||||
| X | X | X | X | ||||||
| X | X | X | X | ||||||
| X | X | X | X | ||||||
(3/2201)
Из числа больных сифилисом, выявленных акушерами-гинекологами (гр. 5),
выявлено при вассерманизации беременных - всего (4/1 ________, в том
числе в первой половине беременности 2____________).
0609366 стр. 4
(3/2300) 3. Обследование членов семей и контактов заболевших,
взятых на учет данным учреждением (гр. 4 табл. 3/2100)
| Наименование показателей |
N строки | Число контактов заболевших | |||
| обследованных | из них выявлено больных и привлечено к лечению |
||||
| всего | в том числе бывших в половом контакте |
всего | в том числе бывших в половом контакте |
||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Сифилис - все формы в том числе: I и II свежий II рецидивный ранний скрытый Гонорея - всего в том числе хроническая Трихомониаз Хламидиоз Уреаплазмоз Гарднереллез Кандидоз Герпес Остроконечные кондиломы Трихофития Микроспория Чесотка |
(4/01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 |
||||
| X | X | ||||
| X | X | ||||
| X | X | ||||
"____"_________________ 19_____ г. Руководитель
________________________________
фамилия, N телефона исполнителя
ГАРАНТ:
Постановлением Госкомстата РФ от 25 июля 1996 г. N 82 настоящая форма сохранена без изменений
Постановлением Госкомстата РФ от 31 июля 1995 г. N 110 настоящая форма сохранена без изменений
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609368 | | |
|-------------+--------------+------------|
| 1 | 2 | 3 |
Кому представляется ________ |-------------+--------------+------------|
____________________________ | формы | организации- | территории |
наименование | документа | составителя | по СОАТО |
____________________________ | по ОКУД |отчета по ОКПО| |
адрес получателя |-----------------------------------------|
Республика, край, область | Коды проставляет организация-составитель|
____________________________ | отчета |
Район ______________________ \-----------------------------------------/
Учреждение _________________
Адрес ______________________ Форма N 36
Утверждена постановлением Госкомстата России
от 06.06.94 N 59
Годовая
Представляют:
психиатрические, психоневрологические
больницы, психоневрологические диспансеры
(институты психиатрии), больницы
(самостоятельные поликлиники), имеющие
психиатрические, психоневрологические,
психотерапевтические и психосоматические
отделения (кабинеты), палаты - центральной
районной (городской) больнице (рай (гор)
здравотделу) - 5 января;
центральная районная (городская) больница
(рай (гор) здравотдел) - органу управления
здравоохранением республики (в составе
Российской Федерации), края, области - в
установленные последним сроки;
органы управления здравоохранением
республики (в составе Российской Федерации),
края, области - статистическому органу
республики (в составе Российской Федерации),
края, области и Минздравмедпрому России - в
установленные последним сроки;
Минздравмедпром России 25 марта -
Госкомстату России сводный отчет и в разрезе
территорий.
Отчет о контингентах психически больных за 19_____ г.
0609368 стр. 2
(3/2100) 1.1. Контингент больных, находящихся под диспансерным
наблюдением
Ед. измерения - человек (код по СОЕИ - 0792)
день (код по СОЕИ - 0358)
| Наименование болезней |
N строки |
Шифр по МКБ IX пересмотра |
Взято под наблюде- ние в течение года |
В том числе с впервые в жизни установленным диагнозом |
Снято с наблюде- ния в отчетном году |
Из них снято с наблюдения в связи с выздоров- лением или стойким улучшением |
Состоит под наблюдением больных на конец отчетного года |
Число дней нетрудоспосо- бности, включая дни, проведенные в стационаре и дневном стационаре в течение года |
||||
| всего | в том числе | всего | в том числе | |||||||||
| подрост- ков |
детей до 14 лет включи- тельно |
подростков | детей до 14 лет включи- тельно |
|||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| Психозы | (4/01 | 290, 293-299 |
||||||||||
| из них шизофрения Психические расстройства непсихотического характера Умственная отсталость (олигофрения) Итого |
02 03 04 05 |
295, 299.91 300-302, 306-311, 314-315 317-319 290, 293-302, 306-311, 314-315, 317-319 |
X |
|||||||||
(3/2110) 1.2. Контингенты больных, получающих
консультативно-лечебную помощь
| Наименование болезней |
N строки |
Шифр по МКБ IX пересмотра |
Обратилось впервые в течение года за консульта- тивно-лече- бной помощью |
В том числе с впервые в жизни установленным диагнозом |
Прекратили обращаться за консульта- тивно-ле- чебной помощью в течение года |
Из них в связи с выздоров- лением или стойким улучшением |
Больные, которым продолжает оказываться консультативно-лечебная помощь на конец отчетного года |
Число дней нетрудоспособ- ности, включая дни, проведенные в стационаре и дневном стационаре в течение года |
||||
| всего | в том числе | всего | в том числе: | |||||||||
| подро- стков |
детей до 14 лет включи- тельно |
подростки | дети до 14 лет включитель- но |
|||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| Психозы | (4/01 | 290, 293-299 |
||||||||||
| из них шизофрения Психические расстройства непсихотического характера Умственная отсталость (олигофрения) Итого |
02 03 04 05 |
295, 299.91 300-302, 306-311, 314-315 317-319 290, 293-302, 306-311, 314-315, 317-319 |
||||||||||
(3/2120) Из числа больных, находящихся под диспансерным наблюдением, а
также получавших консультативно-лечебную помощь на конец года (стр. 5,
гр. 10, табл. 3/2100 и 3/2110):
лиц трудоспособного возраста 1 ________________________,
работающих.................. 2_________________________,
сельских жителей............ 3_________________________,
из них:
детей................... 4_________________________,
подростков.............. 5_________________________,
находятся под опекой........ 6________________________).
(3/2130) Из числа больных, находящихся под диспансерным наблюдением на
конец года (стр. 5, гр. 10, табл. 3/2100):
состоят на спецучете - всего 1________________________,
в том числе совершили ООД
в течение жизни.......... 2__________________,
из них совершили ООД в
отчетном году.......... 3_______________________,
из числа совершивших ООД в
отчетном году до этого не
находились на спецучете.. 4________________________).
(3/2140) Из числа диспансерно наблюдаемых больных (стр. 5, гр. 8, 10,
табл. 3/2100) в течение года:
совершили суицидальные попытки 1_____________________,
из них завершенные.......... 2_____________________,
Из числа больных, получивших консультативно-лечебную
помощь (стр. 5, гр. 8, 10, табл. 3/2110) в течение года:
совершили суицидальные попытки 3_____________________,
из них завершенные.. ........4___________________).
(3/2150) Из числа дней временной нетрудоспособности диспансерных
больных (стр. 5, гр. 13 табл. 3/2100) приходится на:
амбулаторное лечение.......... 1_____________________,
лечение в дневном стационаре.. 2_____________________,
лечение в психиатрическом
стационаре.................... 3_____________________,
Из числа дней временной нетрудоспособности консультативных больных
(стр. 5, гр. 13 табл. 3/2110) приходится на:
амбулаторное лечение.......... 4 ____________________,
лечение в дневном стационаре.. 5_____________________,
лечение в психиатрическом
стационаре.................... 6_____________________).
(3/2160) Число больных, находящихся в психоневрологических интернатах
системы собеса (кроме больных, показанных в таб. 2100, 2110) на конец
года:
всего......................... 1____________________,
из них:
детей....................... 2_____________________).
(3/2170) Число лиц, недобровольно освидетельствованных диспансером
(диспансерным отделением, кабинетом)
- всего.. ... 1_____________________,
в том числе признано страдающими
психическими ими расстройствами.2____________________,
из них:
взято под диспансерное
наблюдение.. ........3____________________,
стационировано недобровольно. 4____________________).
0609368 стр. 4
(3/7180) 1-3. Контингенту больных, имевших группу инвалидности
| Наименование болезней |
N строки | Шифр по МКБ IX пересмотра |
Число больных, первично признанных инвалидами в отчетном году |
Число больных, имевших группу инвалидности из состоящих под наблюдением на конек отчетного года (стр. 5, гр. 10 табл. 3/2100 и 3/2110) |
||
| всего | в том числе | |||||
| имевших III группу |
инвалидов в возрасте до 15 лет включительно |
|||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Всего | (4/01 | 290, 293-302, 306-311 314-315 317-319 |
||||
| в том числе: шизофрения умственная отсталость (олигофрения) |
02 03 |
295, 299. 91 |
||||
| 317-319 | ||||||
(3/2190) Из общего числа первично признанных инвалидами (стр. 1 гр. 4):
инвалидов в возрасте до 15 лет 1_____________,
инвалидов III группы........ . 2_____________,
Из общего числа инвалидов (стр. 1, гр. 5):
лиц трудоспособного возраста...3 ____________,
работает:
на общем производстве......... 4 ____________,
в спеццехах................... 5 ____________,
в ЛТМ............... ......... 6 ____________,
(3/2200) 2. Число занятых должностей психиатров, психотерапевтов,
осуществляющих наблюдение за диспансерными
и консультативными больными (в том числе в поликлиниках
сельских административных районов)
| Наименование должностей |
N строки | Занято должностей на конец года |
Число посещений к врачам |
в том числе по поводу заболевания |
| Код по СОЕИ | ||||
| 0792 | 0225 | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Участковых психиатров для взрослых подростковых детских Психотерапевтов |
(4/01 02 03 04 |
|||
0609368 стр. 5
(3/2300) 3. Состав больных в стационаре
Ед. измерения - человек (код по СОЕИ - 0792)
день (код по СОЕИ - 0358)
койко-сутки (код по СОЕИ - 0521)
| Наименование болезней |
N строки | Шифр по МКБ IX пересмот- ра |
В отчетном году | Состоит на конец года | |||||||||
| поступило больных | из них поступило | выбыло больных |
число койко-дней, проведенных в стационаре выписанными и умершими |
взрос- лых |
подрост- ков |
детей до 14 лет включите- льно |
|||||||
| взрос- лых |
подрост- ков |
детей до 14 лет включи- тельно |
впервые в данном году |
в том числе впервые в жизни |
недобро- вольно в соответс- твии со ст. 29 |
||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| Психозы | (4/01 | 290, 293-299 |
|||||||||||
| из них: психозы и слабоумие старческого возраста шизофрения Психические расстройства непсихотического характера Умственная отсталость (олигофрения) Итого |
02 03 04 05 06 |
290 297.29 295, 299.91 300-302, 306-311 314-315 317-319 290, 293-302, 306-311, 314-315, 317-319 |
X |
X |
X |
X |
|||||||
| Кроме того: больные алкогольными психозами, алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями признанные психически здоровыми и с заболеваниями не вошедшими в стр. 6 и 7 Из числа больных, показанных в стр. 6 и 7 - больные, находящиеся на принудительном лечении по определению суда: с обычным наблюдением с усиленным наблюдением со строгим наблюдением |
07 08 09 10 11 |
||||||||||||
| X | X | X | |||||||||||
| X | X | X | |||||||||||
| X | X | X | |||||||||||
(3/2310) Из общего числа поступивших больных (стр. 6, 7, 8 гр. 4-6):
переведено из других психиатрических стационаров..... 1 ______________,
поступило недобровольно по скорой психиатрической
помощи............................................... 2 _____________).
(3/2320) Из общего числа выбывших (стр. 6, 7, 8 гр. 10):
умерли - всего....................................... 1 ______________,
в том числе:
от несчастных случаев.............................. 2 ______________,
самоубийств......................,................. 3 ______________,
переведено в другие психиатрические стационары....... 4 ______________,
переведено в учреждения органов социальной защиты
населения:
для взрослых....................................... 5 ______________,
для детей.......................................... 6 ______________,
выбыло детей......................................... 7 ______________,
ими проведено койко-дней............................. 8 ______________,
выбыло подростков.................................... 9 ______________,
ими проведено койко-дней............................ 10 _____________).
(3/2110) Из общего числа состоящих на конец года
(стр. 6, 7 гр. 12-14) - больные, находящиеся в
стационаре больше 1 года.............................. 1 ______________).
(3/2400) 4. Лечебно-трудовые мастерские для психически больных
| Наименование | N строки | Код по СОЕИ | Для больных | |
| стациона- рных |
амбула- торных |
|||
| 1 | 2 | 3 | 4 | |
| Число больных, прекративших в течение года работу из них трудоустроено Работает на конец года Число мест в мастерских на конец года |
(4/01 02 03 04 |
0792 | ||
| 0792 | Х | |||
| 0792 | ||||
| 0698 | ||||
(3/2500) 5. Врачебно-психиатрическая экспертиза
Ед. измерения - человек код по СОЕИ - 0792
Число лиц, прошедших экспертизу - всего........ 1 _________,
в том числе военную........................ 2 _________).
"_____"__________________19__г. Руководитель
________________________________
фамилия, N телефона исполнителя
(3/2340) Из числа больных, поступивших на принудительное лечение
(стр. 9, 10, 11 гр. 4, 5):
ранее находились на принудительном
лечении................................... 1 _______________,
в том числе последнее ООД совершили
в течение года после прекращения
предыдущего принудительного лечения.... 2 ______________).
(3/2350) Из числа выбывших с принудительного лечения (стр. 9, 10, 11
гр. 10):
число больных, выбывших в связи с окончанием
принудительного лечения...... ...... 1 _______________,
ими проведено число койко-дней за все
время принудительного лечения от его
начала до прекращения............................ 2 ______________).
(3/2360) Число случаев внутрибольничных отпусков...... 1 _______________,
Число дней, проведенных в отпусках выбывшими
больными (стр. 6, 7, 8 гр. 10)........................ 2 ______________).
(3/2370) Число дней нетрудоспособности по листкам
нетрудоспособности, выданным выбывшим больным
(стр. 6, 7, 8 гр. 10).... ............................ 1 ______________).
(3/2380) Число лиц, недобровольно освидетельствованных
стационаром (кроме поступивших по скорой
психиатрической помощи и освидетельствованных в
специализированных амбулаторно-поликлинических
учреждениях).......................................... 1 ______________).
(3/2390) Число больных, недобровольно госпитализированных
в течение года по решению суда в соответствие
со статьей 35......................................... 1 ______________).
(3/2600) 6. Дневные стационары для психически больных
Ед. измерения - человек (код по СОЕИ - 0792)
день (код по СОЕИ - 0358)
Число мест:
по смете............................................ 1_______________,
среднегодовых....................................... 2_______________,
Выписано больных....................................... 3_______________,
Состоит больных на конец отчетного года................ 4_______________,
Число дней, проведенных в стационаре................... 5 ______________,
Число дней нетрудоспособности по листкам
нетрудоспособности, выданным выписанным
больным (стр. 3)....................................... 6 _____________).
ГАРАНТ:
См. Инструкцию по составлению отчета о деятельности медицинского учреждения, функционирующего в системе обязательного медицинского страхования
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609389 | | | |
|---------+-----------+----------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---------+-----------+----------+--------|
| формы |организии- |министер- |террито-|
|документа|составителя|ства (ве- | рии по |
| по ОКУД |отчета ОКПО| домства) | СОАТО |
| | | по ОКОГУ | |
Кому представляется ________ |-----------------------------------------|
____________________________ | Коды проставляет организация-составитель|
наименование | отчета |
____________________________ \-----------------------------------------/
и адрес получателя
____________________________ Форма N 52
Министерство (ведомство) Утверждена постановлением Госкомстата России
____________________________ от 06.06.94 N 59
Учреждение _________________ Квартальная, годовая
____________________________
Республика, край, область Представляют лечебно-профилактические
____________________________ учреждения всех министерств и ведомств,
Адрес ______________________ функционирующие в системе обязательного
медицинского страхования, 10 числа
следующего за отчетным периодом месяца и за
год 20 января следующего за отчетным года:
- органу управления здравоохранением
республики (в составе РФ), края, области;
- исполнительной дирекции территориального
фонда;
- страховой медицинской организации или
филиалу территориального фонда,
выполняющего функции страховщика;
Органы управления здравоохранением
республики (в составе Российской
Федерации), края, области представляют
сводный годовой отчет (всех министерств и
ведомств) Минздравмедпрому России в
установленные последним сроки.
Минздравмедпром России - Госкомстату России
сводный отчет по России и в разрезе
территорий 25 мая.
Минздравмедпром России - исполнительный
дирекции Федерального Фонда обязательного
медицинского страхования сводный отчет по
России 25 мая.
Отчет
о деятельности лечебно-профилактического учреждения,
функционирующего в системе обязательного медицинского страхования
за___________________199_ г.
0609389 стр. 2
Раздел I. Деятельность стационара, функционирующего в системе
обязательного медицинского страхования
| Вид оплаты медицинской помощи |
N строки |
Число учреж- дений |
Число сред- него- довых коек |
Госпи- тализи- ровано больных |
Число проле- ченных боль- ных |
Прове- дено всеми больны- ми койко- дней |
Сумма расхо- дов, тыс. руб. |
| Коды по СОЕИ | |||||||
| 1004 | 0669 | 0792 | 0792 | 0521 | 0372 | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| по смете расходов по средней стоимости пролеченного больного за пролеченного больного за число койко-дней Итого |
01 02 03 04 05 |
||||||
Раздел II. Деятельность амбулаторно-поликлинического учреждения
(кроме стоматологического), функционирующего в системе
обязательного медицинского страхования
(в тыс.)
| Вид оплаты медицинской помощи |
N строки | Число учреждений | Число прикреп- ленных жителей |
Число посещений врачей |
Количес- тво услуг (в тыс.) |
Число пролечен- ных больных |
Сумма расхо- дов, тыс. руб. |
|
| самостоя- тельные |
входящие в другие учреждения |
|||||||
| Коды по СОЕИ | ||||||||
| 1004 | 0792 | 0225 | 0643 | 0372 | 0372 | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| по смете расходов по среднедушевому нормативу за отдельные услуги за пролеченного больного комбинированные Итого |
01 02 03 04 05 06 |
|||||||
Раздел III. Деятельность стоматологической поликлиники
(отделения, кабинета в составе ЛПУ), функционирующего
в системе обязательного медицинского страхования
| Вид оплаты медицинской помощи |
N строки | Число учреждений | Число прикреп- ленных жителей |
Число посещений врачей |
Количес- тво услуг (в тыс.) |
Число пролеченных больных |
Сумма расходов, (тыс. руб.) |
||
| самосто- ятельных |
входящие в другие учрежде- ния |
всего | из них по профилак- тическим осмотрам |
||||||
| Коды по СОЕИ | |||||||||
| 1004 | 0792 | 0225 | 0643 | 0792 | 0372 | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| по смете расходов по среднедушевому нормативу за отдельные услуги за пролеченного больного комбинированные Итого |
01 02 03 04 05 06 |
||||||||
"____"___________________199__г. Руководитель
________________________________ Главный бухгалтер
фамилия и N телефона исполнителя
0609372 стр. 1
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609372 | | |
|-------------+--------------+------------|
| 1 | 2 | 3 |
Кому представляется ________ |-------------+--------------+------------|
____________________________ | формы | организации- | территории |
наименование | документа | составителя | по СОАТО |
____________________________ | по ОКУД |отчета по ОКПО| |
адрес получателя |-----------------------------------------|
Республика, край, область | Коды проставляет организация-составитель|
____________________________ | отчета |
Район ______________________ \-----------------------------------------/
Учреждение _________________
Адрес ______________________ Форма N 1
Утверждена постановлением Госкомстата России
от 06.06.94 N 59
Почтовая (телетайпная, телеграфная) -
месячная
Представляют:
республиканские (в составе Российской
Федерации), краевые, областные, городские
(г.г. Москвы и Санкт-Петербурга) центры
Госсанэпиднадзора 15 числа после отчетного
периода:
- статистическому органу республики (в
составе Российской Федерации), края,
области;
- Госкомсанэпиднадзору России;
Госкомсанэпиднадзор России 20 числа
после отчетного периода в целом по России
и в разрезе территории:
- Госкомстату России;
- Минздравмедпрому России.
Отчет об инфекционных и паразитарных заболеваниях
за _______месяц 19____г.
Ед. измерения - человек (код по СОЕИ - 0792)
| Наименование заболеваний | N строки | Шифр по МКБ IX пересмотра |
Зарегистрировано заболеваний |
|
| всего | в том числе у детей до 14 лет включительно |
|||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Брюшной тиф | 01 | 002.0 | ||
| Паратифы А, В, С | 02 | 002.1-3,9 | ||
| Бактерионосители брюшного тифа, паратифов |
03 | V02.1. V02.3. |
||
| Другие сальмонеллезные инфекции |
04 | 003 | ||
| Бактериальная дизентерия (шигеллез) |
05 | 004 | ||
| в том числе бактериологически подтвержденная |
06 | |||
| из них вызванная: шигеллами Флекснера |
07 |
004.1 |
||
| шигеллами Зонне | 08 | 004.3 | ||
| Бактерионосители дизентерии |
09 | V02.3 | ||
| Колиты, энтериты, гастроэнтериты, вызванные установленными бактериальными, вирусными возбудителями, а также лицевые токсикоинфекции установленной этиологии |
10 | 005, 0,2, 3, 4, 8 008 |
||
| в том числе вызванные: ротавирусами (только) |
11 |
|||
| энтериты, вызванные персиниями энтероколитика |
12 | |||
| Острые кишечные инфекции, вызванные неустановленными инфекционными возбудителями, 1) лицевые токсикоинфекции неустановленной этиологии 2) |
13 | 009, 005.9 | ||
| Туберкулез (впервые выявленный) - активные формы |
14 | 010-018 часть |
||
| в том числе туберкулез органов дыхания |
15 | 010-012, 018 часть |
||
| из них бациллярные формы | 16 | |||
| Туляремия | 17 | 021 | ||
| Сибирская язва | 16 | 022 | ||
| Бруцеллез впервые выявленный |
19 | 023 | ||
| Листериоз | 20 | 027.0 | ||
| Псевдотуберкулез | 21 | 027.2 | ||
| Дифтерия | 22 | 032 | ||
| Бактерионосители токсигенных штаммов дифтерии |
23 | V02.4 | ||
| Коклюш | 24 | 033 | ||
| в том числе паракоклюш, бактериологически подтвержденный |
25 | 033.1 | ||
| Скарлатина | 26 | 034.1 | ||
| Менингококковая инфекция | 27 | 036 | ||
| в том числе генерализованные формы |
28 | 036.1-3 | ||
| Столбняк | 29 | 037 | ||
| Сепсис у детей до 1-го месяца |
30 | 038, 771.8 | ||
| Полиомиелит острый | 31 | 045 | ||
| Ветряная оспа | 32 | 052 | ||
| Корь | 33 | 055 | ||
| Краснуха | 34 | 056 | ||
| Клещевой весенне-летний энцефалит |
35 | 063.0 | ||
| Клещевой боррелиоз (Болезнь Лайма) |
36 | |||
| Геморрагические лихорадки |
37 | 065, 078.6 | ||
| в том числе с почечным синдромом |
38 | |||
| Вирусные гепатиты | 39 | 070 | ||
| в том числе: | ||||
| гепатит А | 40 | 070. 0,1 |
||
| гепатит В | 41 | 070. 2,3 |
||
| гепатит С | 42 | |||
| Носители вируса гепатита В |
43 | V02.6 | ||
| Бешенство | 44 | 071 | ||
| Паротит эпидемический | 45 | 072 | ||
| Орнитоз (пситтакоз) | 46 | 073 | ||
| Инфекционный мононуклеоз | 47 | 075 | ||
| Риккетсиозы | 48 | 080-083 | ||
| в том числе: эпидемический сыпной тиф |
49 |
080 |
||
| болезнь Брилля | 50 | 081.1 | ||
| клещевой сыпной тиф | 51 | 082 | ||
| лихорадка Ку | 52 | 083.0 | ||
| Малярия впервые выявленная 3) |
53 | 084 | ||
| Паразитоносители малярии | 54 | V02.9 | ||
| Сифилис (впервые выявленный) - все формы |
55 | 090-097 | ||
| Гонорея (острая и хроническая) |
56 | 098 | ||
| Лептоспироз | 57 | 100 | ||
| Педикулез | 58 | 132 | ||
| Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной или неуточненной локализации |
59 | 465 | ||
| Грипп | 60 | 487 | ||
| Цитомегаловирусная инфекция |
61 | 771.1, 078.5, 484.1 |
||
| Носители вируса иммунодефицита человека |
62 | 795.8 | ||
| Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) |
63 | 042-044 | ||
1) Включаются колиты, энтериты, гастроэнтериты инфекционные или предположительно инфекционные, гастроэнтериты, колиты и энтериты без других указаний; не включаются кишечные инфекции, вызванные установленными возбудителями (001-008), неинфекционные гастроэнтериты и колиты (558), язвенные колиты (556) и т.д.
2) Включаются лицевые токсикоинфекции, вызванные неуточненными инфекционными возбудителями; не включаются сальмонеллезные инфекции (003), ботулизм (005.1) и отравления, вызванные ядовитыми ягодами и грибами и т.д. (988).
3) Включаются реинфекция и рецидивы неуточненных случаев малярии.
"_____" ____________________19_ г. Руководитель
________________________________
фамилия, N телефона исполнителя
0609374 стр. 1
ГАРАНТ:
Постановлением Госкомстата РФ от 25 июля 1996 г. N 82 настоящая форма сохранена без изменений
Постановлением Госкомстата РФ от 31 июля 1995 г. N 110 настоящая форма сохранена без изменений
Государственная статистическая отчетность
/-----------------------------------------\
| 0609374 | | | |
|---------+-----------+----------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---------+-----------+----------+--------|
| формы |организии- |министер- |террито-|
|документа|составителя|ства (ве- | рии по |
| по ОКУД |отчета ОКПО|домства) | СОАТО |
| | |по СООГУ | |
Кому представляется ________ |-----------------------------------------|
____________________________ | Коды проставляет организация-составитель|
наименование | отчета |
____________________________ \-----------------------------------------/
адрес получателя
____________________________ Форма N 4
Министерство (ведомство) Утверждена постановлением Госкомстата России
____________________________ от 06.06.94 N 59
Республика, край, область
____________________________ Почтовая (телетайпная, телеграфная) -
Район ______________________ месячная, годовая
Учреждение _________________
Адрес ______________________ Представляют:
учреждения здравоохранения независимо от
организационно-правовой формы и формы
собственности, имеющие лаборатории,
проводящие исследование на СПИД, 1-го числа
после отчетного периода:
- центрам по профилактике и борьбе со СПИДом
республик (в составе Российской Федерации),
краев, областей, автономных образований,
г.г. Москвы, Санкт-Петербурга;
- центрам Госсанэпиднадзора республик (в
составе Российской Федерации), краев,
областей, автономных образований,
г.г. Москвы, Санкт-Петербурга
Республиканские (республик в составе
Российской Федерации), краевые, областные,
автономных образований, г.г. Москвы,
Санкт-Петербурга центры по профилактике и
борьбе со СПИДом 5 числа после отчетного
- органам здравоохранения республик (в
составе Российской Федерации), краев,
областей, автономных образований,
г.г. Москвы, Санкт-Петербурга.
Республиканские (республик в составе
Российской Федерации), краевые, областные,
автономных образований, г.г. Москвы,
Санкт-Петербурга центры Госсанэпиднадзора 5
числа после отчетного периода: отчетного
- Госкомсанэпиднадзору России
- статистическому органу республики (в
составе Российской Федерации), края,
области, автономного образования,
г.г. Москвы, Санкт-Петербурга.
- региональным центрам по профилактике и
борьбе со СПИДом;
- Госкомсанэпиднадзору России 10 числа после
отчетного периода
- Госкомстату России
- Минздравмедпрому России.
Отчет о результатах исследования крови на СПИД
за ________________19__года
Ед. измерения - человек (код по СОЕИ - 0792)
| Контингент обследованных | N строки | Код | Обследовано | из них положительных | |||||||
| всего | в том числе: | в ИФА | в ИВ | ||||||||
| мужчин | женщин | всего | в том числе: | всего | в том числе: | ||||||
| мужчин | женщин | мужчин | женщин | ||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Граждане Российской Федерации (сумма строк 02 + 15 + 21) |
(4/01 | 100 | |||||||||
| в том числе: Плановые обследования - всего (сумма строк 03-14) |
02 |
119 |
|||||||||
| из них: наркоманы (внутривенное введение наркотиков) гомо- и бисексуалисты больные вензаболеваниями лица с беспорядочными половыми связями лица, находившиеся за рубежом более 1 месяца доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей) беременные (доноры плацентарной и абортной крови) лица, находящиеся в местах лишения свободы (из групп риска) обследованные по клиническим показаниям (взрослые) медицинский персонал, работающий с больными СПИД или инфицированным материалом обследованные по клиническим показаниям (дети) прочие (указать контингент) Обследованные при проведении эпидемиологического расследования - всего (сумма строк 15-20) |
03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 |
102 103 104 105 106 108 109 112 113 115 117 118 120 |
|||||||||
| из них: гетеросексуальные партнеры инфицированных гомосексуальные партнеры инфицированных партнеры по внутривенному введению наркотиков дети, родившиеся от инфицированных ВИЧ матерей матери детей, инфицированных ВИЧ Добровольно обследовано - всего из них обследованные анонимно Иностранные граждане Всего обследовано лиц (сумма строк 01 + 23) Всего сделано анализов За отчетный период на станции переливания крови (включая отделения) получено кроводач |
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 |
121 122 123 124 125 126 127 200 300 400 |
|||||||||
"____"_______________ 19______ г. Руководитель
________________________________
фамилия и N телефона исполнителя
Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.