Приложение N 7. Акт приемки исполненных обязательств

Приложение N 7
к Договору от "___" _________ 20__ г.
N                                                          

ФОРМА

------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Акт приемки исполненных обязательств

N __________________                                                               "  " ______________ 20 г.

Агент:_______________________________________________________________

Принципал: ___________________________________________________________

Основание: Договор _________________________________________________________________

N п/п	Наименование поставляемого товара, выполняемых работ, оказываемых услуг	Количество	Единица измерения	Стоимость (без учета налогов)	Стоимость (с учетом налогов)	Наименование валюты	Наименование страны происхождения товара (или страны регистрации поставляемого товара)
1.	2.

Обязательства исполнены в объеме, указанном в настоящем Акте. Стороны не имеют взаимных претензий в части исполненных обязательств.

Обязательства исполнены на сумму ________.

Дата последнего платежа _________.

      от Агента:                                                      от Принципала:

      _______________/_____________/                                  ______________/___________/

____________________________________________________________________________________________________________

                                                    ФОРМА СОГЛАСОВАНА:

От Агента:	От Принципала:
________________________	______________________