Приложение 1. Сопроводительное письмо о направлении отчетной документации о выполненных работах по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации местного (муниципального) значения

Приложение 1
к административному регламенту

Директору департамента градостроительства мэрии города Ярославля

от ____________________________

(фамилия, имя, отчество - для физических лиц,

______________________________

полное наименование, фамилия, имя, отчество,

______________________________

наименование должности руководителя - для

______________________________

юридического лица; индекс, адрес, телефон)

ИНН

(для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей)

Сопроводительное письмо 1
о направлении отчетной документации о выполненных работах по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации местного (муниципального) значения

(наименование объекта культурного наследия)
Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия
(субъект Российской Федерации)
(населенный пункт)
ул.		д.		корп./стр.		офис/кв.

Сведения о разрешении(ях) на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия	Регистрационный номер
	Дата выдачи
	Дата окончания работ
Ответственный представитель лица, осуществляющий научное руководство проведением работ по сохранению и авторский надзор за их проведением
	(фамилия, имя, отчество)
Контактный телефон (включая код города)

Прошу принятое решение (письмо об утверждении отчетной документации или письмо об отказе в утверждении отчетной документации):

выдать лично на руки 2;

направить по почте.

(нужное отметить "V")

Приложение:

Научный отчет о выполненных работах	в 2 экз.	на ___ л.
Опись исполнительной документации	в 2 экз.	на ___ л.
Альбом фотографических материалов	в 2 экз.	на ___ л.
Опись рабочей документации	в 2 экз.	на ___ л.
Опись актов на скрытые работы	в 2 экз.	на ___ л.
Копия журнала авторского надзора	в 2 экз.	на ___ л.
Отчетная документация на электронном носителе	в 1 экз.
Документ, подтверждающий полномочия лица, подписавшего сопроводительное письмо	в 1 экз.	на ___ л.
Перечень документов, предоставленных заявителем по собственной инициативе:
Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объектов культурного наследия	в 1 экз.	на ___ л.
Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (ЕГРЮЛ)	в 1 экз.	на ___ л.
Выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП)	в 1 экз.	на ___ л.

(должность)		(подпись)	М.П.	(Ф.И.О. полностью)

____________________________

1 Для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается руководителем.

2 Необходимо при себе иметь документ, удостоверяющий личность гражданина, доверенность, оформленную в установленном порядке.