Приложение 6

Приложение 6
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 03.12.2020 N 315-1123/20П/од

Показания
для оказания перинатальной паллиативной помощи

Примерный перечень заболеваний у плода или у новорожденного, при которых есть показания для оказания паллиативной помощи в перинатальном периоде.

Состояния, ограничивающие продолжительность жизни:

- анэнцефалия, гидроанэнцефалия, тяжелые случаи голопрозэнцефалии, другие комбинированные пороки ЦНС, которые предполагают короткую продолжительность жизни;

- летальная гипоплазия легких, первичная либо вторичная к двухстороннему врожденному пороку диафрагмы, аномалии скелета, тяжелые водянки плода, двустороннее отсутствие либо дисплазия почек;

- комплексные неоперабельные врожденные пороки сердца с неблагоприятным прогнозом;

- структурные аномалии, такие как неоперабельные сиамские близнецы, дети с комплексом сросшихся с телом конечностей;

- трисомии по 13-й или по 18-й хромосоме, другие генетические дефекты, особенно те, которые сочетаются с тяжелыми структурными аномалиями;

- метаболические состояния, предполагающие короткую продолжительность жизни, несмотря на лечение.

Терминальные состояния:

- недоношенные с экстремально низкой массой тела, на грани жизнеспособности либо нежизнеспособные;

- новорожденные, не отвечающие на сердечно-легочную реанимацию;

- новорожденные с центральным апноэ, связанным с тяжелой гипоксически-ишемической энцефалопатией или с тяжелыми повреждениями мозга, вызванными внутрижелудочковым кровоизлиянием или перивентрикулярной лейкомаляцией;

- новорожденные, находящиеся в терминальной стадии полиорганной недостаточности, сердечной или дыхательной недостаточности.