Приложение N 1. Заявка на предоставление субсидии на иные цели государственному бюджетному учреждению

Приложение N 1
к Порядку определения
объема и условия
предоставления государственным
бюджетным учреждениям
Курортного района
Санкт-Петербурга
субсидий на иные цели

Главе администрации Курортного района Санкт-Петербурга

от

(наименование государственного учреждения)

Заявка на предоставление субсидии на иные цели государственному бюджетному учреждению

на

(направление расходования)

В соответствии с Порядком определения объема и условий предоставления субсидий на иные цели из бюджета Санкт-Петербурга государственным бюджетным учреждениям Санкт-Петербурга, созданным на базе имущества, находящегося в собственности Санкт-Петербурга, функции и полномочия учредителя в отношении которых, осуществляет администрация Курортного района Санкт-Петербурга, утвержденным распоряжением администрации Курортного района Санкт-Петербурга от "_____" _____________ 20____ N ____, прошу предоставить субсидию в размере:

На 20___ год

по целевой статье:

(код и наименование целевой статьи)

в размере __________________ рублей _________ копеек (цифрами и прописью)

На 20___ год

по целевой статье:

(код и наименование целевой статьи)

в размере __________________ рублей _________ копеек (цифрами и прописью)

На 20___ год

по целевой статье:

(код и наименование целевой статьи)

в размере __________________ рублей _________ копеек (цифрами и прописью)

К настоящей заявке прилагаются расчеты и обоснования в соответствии с формой (методикой) расчета размера субсидий на иные цели.

Руководитель учреждения

Главный бухгалтер учреждения

М.П.

"

"

20

года