Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
Утверждены
приказом министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27.01.2021 N 30
Изменения
вносимые в приказ департамента жилищно-коммунального хозяйства Краснодарского края от 18 ноября 2015 г. N 203 "Об организации учета в качестве нуждающихся в жилых помещениях малоимущих граждан и граждан отдельных категорий"
1. В пункте 1:
1) подпункты 6-9 признать утратившими силу;
2) в подпункте 10:
абзац 5 признать утратившим силу;
дополнить абзацем следующего содержания:
"о внесении изменений в иные учетные данные (приложение 36);";
3) в подпункте 11 слово "расписки" заменить словом "декларации";
4) в подпункте 12 слово "информации" заменить словом "декларации";
5) подпункт 14 и абзацы 3, 6, 7 подпункта 15 признать утратившими силу;
6) дополнить подпунктами 18 и 19 следующего содержания:
"18) согласия субъекта персональных данных на обработку и передачу оператором персональных данных третьим лицам (приложение 37);
19) декларации о регистрации по месту жительства (приложение 38).".
2. Пункт 6 изложить в следующей редакции:
"6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра топливно-энергетического комплекса и жилищно-коммунального хозяйства Краснодарского края Дунаева В.А.".
3. Приложения 10 - 12, 14 - 20, 25 изложить в следующей редакции:
"Приложение 10
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Форма
Главе муниципального образования
___________________________________
___________________________________
(наименование муниципального
образования)
___________________________________
(Ф.И.О. главы администрации
муниципального образования)
от гражданина(ки)________________
___________________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии))
зарегистрированного(ой) по месту
жительства по адресу:_____________
____________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
____________________________________,
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
номер телефона:_____________________
____________________________________
(домашний/мобильный)
представитель заявителя_____________
____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_____________________________________
_____________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
номер телефона представителя:_________
______________________________________
(домашний/мобильный)
Форма
Заявление
о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении
1. Прошу принять меня / меня и членов моей семьи (подчеркнуть
нужное) на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях и внести:
1.1) в отдельный (пофамильный) список граждан категорий
муниципальной подведомственности:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - заявителя и членов его семьи |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|||
|
|
|
|||
|
|
|
|||
|
|
|
|||
|
|
|
|||
|
|
|
1.2) в отдельный (пофамильный) список граждан отдельных категорий
по категории__________________________________________________________
(наименование категории, определенной федеральным нормативным
правовым актом или
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
законом Краснодарского края)
N |
Фамилия, имя отчество (при наличии) полностью - заявителя и членов его семьи, имеющих право на получение мер социальной поддержки по обеспечению жильем в соответствии с федеральным или краевым законодательством |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Прошу учесть право на получение жилого помещения вне очереди
(отметить знаком V один из предложенных вариантов):
/----\ в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 57
| | Жилищного кодекса Российской Федерации - в связи с
| | признанием помещения непригодным для проживания
| | граждан, а также многоквартирного дома аварийным и
\----/ подлежащим сносу или реконструкции, следующих граждан:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - заявителя и членов его семьи |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/----\ в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 57
| | Жилищного кодекса Российской Федерации - в связи с
| | наличием у меня и (или) члена моей семьи тяжелой
| | формы хронического заболевания, включенной в
| | Перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при
\----/ которых невозможно совместное проживание граждан в
одной квартире, утвержденный уполномоченным
Правительством Российской Федерации федеральным органом
исполнительной власти, следующих граждан:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) граждан(ина), страдающий(его) тяжелой формой хронического заболевания, включенного в Перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. При рассмотрении настоящего заявления прошу учесть сведения, изложенные мной (нами) в декларации о регистрации по месту жительства.
Я (мы) предупреждены) о последствиях, предусмотренных частью 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьей 327 Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку документов.
Руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22, частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", свободно, своей волей и в своем интересе даю(даем) согласие на включение моих(наших) персональных данных
в общедоступные источники персональных данных и обработку моих персональных данных, включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны, реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя (при получении согласия от представителя субъекта персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых помещениях.
В процессе обработки оператором моих персональных данных я(мы) предоставляю(ем) право его работникам передавать мои(наши) персональные данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляю(ем) оператору право осуществлять все действия (операции) с моими(нашими) персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои(наши) персональные данные посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях.
Приложение:_____документов, необходимых для рассмотрения заявления,
на____листах.
Подписи заявителя и всех дееспособных
членов его семьи:
_____________________________________
(Ф.И.О.)
_____________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия _____________________________________
заявления (Ф.И.О.)
_____________________________________
(Ф.И.О.)
"________"_________________________Г.
__________________________
(1) Указываются родственные отношения или отношения свойства гражданина
по отношению к собственнику/нанимателю жилого помещения на дату
представления декларации, в том числе:
родственные отношения: отец; мать; дочь; сын; брат; двоюродный брат;
сестра; двоюродная сестра; внук; правнук; двоюродный внук (сын родного
племянника
(племянницы)); двоюродный правнук (сын двоюродного внука (внучки));
внучка; правнучка; двоюродная внучка (дочь родного племянника
(племянницы)); двоюродная правнучка (дочь двоюродного внука (внучки));
дедушка; прадедушка; двоюродный дедушка (родной брат дедушки (бабушки));
бабушка; прабабушка; двоюродная бабушка (родная сестра дедушки
(бабушки)); дядя; двоюродный дядя (сын двоюродного дедушки (бабушки));
тетя; двоюродная тетя (дочь двоюродного дедушки (бабушки)); племянник;
двоюродный племянник (сын двоюродного брата (сестры)); племянница;
двоюродная племянница (дочь двоюродного брата (сестры));
отношения свойства: муж; жена; супруг матери (отчим); супруга отца
(мачеха); сын супруга или супруги (пасынок); дочь супруга или супруги
(падчерица); отец супруги (тесть); мать супруги (теща); отец супруга
(свекор); мать супруга (свекровь); сестра супруги (свояченица); супруг
сестры супруги (свояк); сестра супруга (золовка); брат супруги (шурин);
брат супруга (деверь); супруг дочери, сестры или золовки (зять); супруга
сына; супруга брата; супруга сестры и так далее.
Приложение 11
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
_____________________________________
___________________________________
(наименование муниципального
образования)
___________________________________
(Ф.И.О. главы администрации
муниципального образования)
от гражданина(ки)__________________
___________________________________
(фамилия)
___________________________________
(имя)
___________________________________,
(отчество - при наличии)
зарегистрированного (ой) по месту
жительства по адресу:_______________
____________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
____________________________________,
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
номер телефона:______________________
______________________________________
(домашний/мобильный)
представитель заявителя_______________
______________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_______________________________________
_______________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
номер телефона представителя:___________
________________________________________
(домашний/мобильный)
Форма
Заявление
о внесении в отдельный список
1. В связи с____________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(указать причину)
прошу внести в отдельный(ые) список(ки), в том числе:
1) в отдельный (пофамильный) список граждан отдельных категорий по
категории____________________________________________________________________
(наименование категории, определенной федеральным нормативным
правовым актом или
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
законом Краснодарского края)
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - заявителя и членов его семьи, имеющих право на получение мер социальной поддержки по обеспечению жильем в соответствии с федеральным или краевым законодательством |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
2) в отдельный (пофамильный) список граждан отдельных категорий по
категории______________________________________________________________
(наименование категории, определенной федеральным нормативным
правовым актом или
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
законом Краснодарского края)
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - заявителя и членов его семьи, имеющих право на получение мер социальной поддержки по обеспечению жильем в соответствии с федеральным или краевым законодательством |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. При рассмотрении настоящего заявления прошу учесть сведения,
изложенные мной (нами) в декларации о регистрации по месту жительства.
Я (мы) предупрежден(ы) о последствиях, предусмотренных частью 1 статьи 56
Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при
выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих
действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьей 327
Уголовного кодекса (Российской Федерации, за подделку документов.
Руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22,
частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных", свободно, своей волей и в своем
интересе даю(даем) согласие на включение моих(наших) персональных данных
в общедоступные источники персональных данных и обработку моих
персональных данных, включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны,
реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных
данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения
о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты
доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого
представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых
помещениях.
В процессе обработки оператором моих персональных данных я(мы)
предоставляю(ем) право его работникам передавать мои(наши) персональные
данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляю(ем) оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими(нашими) персональными данными, включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение,
использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои(наши) персональные данные
посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки
(реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в
жилых помещениях.
Приложение:________документов, необходимых для рассмотрения заявления,
на______листах.
Подписи заявителя и всех дееспособных
членов его семьи:
______________________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия ______________________________________
заявления (Ф.И.О.)
______________________________________
(Ф.И.О.)
"________"__________________________г.
_____________________
(1) Указываются родственные отношения или отношения свойства
гражданина по отношению к собственнику/нанимателю жилого помещения на
дату представления декларации, в том числе:
родственные отношения: отец; мать; дочь; сын; брат; двоюродный брат;
сестра; двоюродная сестра; внук; правнук; двоюродный внук (сын родного
племянника (племянницы)); двоюродный правнук (сын двоюродного внука
(внучки)); внучка; правнучка; двоюродная внучка (дочь родного племянника
(племянницы)); двоюродная правнучка (дочь двоюродного внука (внучки));
дедушка; прадедушка; двоюродный дедушка (родной брат дедушки (бабушки));
бабушка; прабабушка; двоюродная бабушка (родная сестра дедушки
(бабушки)); дядя; двоюродный дядя (сын двоюродного дедушки (бабушки));
тетя; двоюродная тетя (дочь двоюродного дедушки (бабушки)); племянник;
двоюродный племянник (сын двоюродного брата (сестры)); племянница;
двоюродная племянница (дочь двоюродного брата (сестры));
отношения свойства: муж; жена; супруг матери (отчим); супруга отца
(мачеха); сын супруга или супруги (пасынок); дочь супруга или супруги
(падчерица); отец супруги (тесть); мать супруги (теща); отец супруга
(свекор); мать супруга (свекровь); сестра супруги (свояченица); супруг
сестры супруги (свояк); сестра супруга (золовка); брат супруги (шурин);
брат супруга (деверь); супруг дочери, сестры или золовки (зять); супруга
сына; супруга брата; супруга сестры и так далее.
Приложение 12
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
__________________________________
__________________________________
(наименование муниципального
образования)
__________________________________
(Ф.И.О. главы администрации
муниципального образования)
от гражданина(ки)__________________
___________________________________
(фамилия)
___________________________________
(имя)
____________________________________
(отчество (при наличии)
зарегистрированного(ой) по месту
жительства по адресу:_______________
____________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
____________________________________,
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
номер телефона:
_____________________________________
(домашний/мобильный)
представитель заявителя______________
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_____________________________________
_____________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
номер телефона представителя:_________
_____________________________________
(домашний/мобильный)
Форма
Заявление
об учете права на получение жилого помещения вне очереди
1. Прошу учесть право на получение жилого помещения вне очереди
(отметить знаком V один из предложенных вариантов):
/---\ в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 57 Жилищного кодекса
| | Российской Федерации - в связи с признанием помещения
| | непригодным для проживания граждан, а также многоквартирного
| | дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции,
\---/ следующих граждан:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - заявителя и членов его семьи |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/---\ в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 57 Жилищного кодекса
| | Российской Федерации - в связи с наличием у меня и (или) члена
| | моей семьи тяжелой формы хронического заболевания, включенной
| | Перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых
\---/ невозможно совместное проживание граждан в одной квартире,
утвержденный уполномоченным Правительством Российской Федерации
федеральным органом исполнительной власти, следующих граждан:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) граждан(ина), страдающего тяжелой формой хронического заболевания, включенного в Перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
2. При рассмотрении настоящего заявления прошу учесть сведения,
изложенные мной (нами) в декларации о регистрации по месту жительства.
Я (мы) предупрежден(ы) о последствиях, предусмотренных частью 1 статьи 56
Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при
выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих
действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьей 327
Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку документов.
...Руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22,
частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных", свободно, своей волей и в своем
интересе даю(даем) согласие на включение моих(наших) персональных данных
в общедоступные источники персональных данных и обработку моих
персональных данных, включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны,
реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных
данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения
о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты
доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого
представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых
помещениях.
В процессе обработки оператором моих персональных данных я(мы)
предоставляю(ем) право его работникам передавать мои(наши) персональные
данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляю(ем) оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими(нашими) персональными данными, включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение,
использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои(наши) персональные данные
посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки
(реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в
жилых помещениях.
Приложение:__________документов, необходимых для рассмотрения заявления,
на_______листах.
Подписи заявителя и всех дееспособных
членов его семьи:
______________________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия ______________________________________
заявления (Ф.И.О.)
______________________________________
(Ф.И.О.)
"_______"__________________________г.
____________________________
(1) Указываются родственные отношения или отношения свойства гражданина
по отношению к собственнику/нанимателю жилого помещения на дату
представления декларации, в том числе:
родственные отношения: отец; мать; дочь; сын; брат; двоюродный брат;
сестра; двоюродная сестра; внук; правнук; двоюродный внук (сын родного
племянника (племянницы)); двоюродный правнук (сын двоюродного внука
(внучки)); внучка; правнучка; двоюродная внучка (дочь родного племянника
(племянницы)); двоюродная правнучка (дочь двоюродного внука (внучки));
дедушка; прадедушка; двоюродный дедушка (родной брат дедушки (бабушки));
бабушка; прабабушка; двоюродная бабушка (родная сестра дедушки
(бабушки)); дядя; двоюродный дядя (сын двоюродного дедушки (бабушки));
тетя; двоюродная тетя (дочь двоюродного дедушки (бабушки)); племянник;
двоюродный племянник (сын двоюродного брата (сестры)); племянница;
двоюродная племянница (дочь двоюродного брата (сестры));
отношения свойства: муж; жена; супруг матери (отчим); супруга отца
(мачеха); сын супруга или супруги (пасынок); дочь супруга или супруги
(падчерица); отец супруги (тесть); мать супруги (теща); отец супруга
(свекор); мать супруга (свекровь); сестра супруги (свояченица); супруг
сестры супруги (свояк); сестра супруга (золовка); брат супруги (шурин);
брат супруга (деверь); супруг дочери, сестры или золовки (зять); супруга
сына; супруга брата; супруга сестры и так далее.
Приложение 14
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
_________________________________
_________________________________
(наименование муниципального
образования)
___________________________________
(Ф.И.О. главы администрации
муниципального образования)
от гражданина(ки)_________________
__________________________________
(фамилия)
___________________________________
(имя)
___________________________________
(отчество - при наличии)
зарегистрированного(ой) по месту
жительства по адресу:______________
___________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
____________________________________
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
номер телефона:
____________________________________
(домашний/мобильный)
представитель заявителя_____________
____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_____________________________________
_____________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
номер телефона представителя:_________
______________________________________
(домашний/мобильный)
Форма
Заявление
об изменении даты учета
1. В связи с__________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причину)
прошу изменить дату учета в качестве нуждающего(их)ся в жилом
помещении мне / мне и членам моей семьи (подчеркнуть нужное):
1) в отдельном (пофамильном) списке граждан категорий муниципальной
подведомственности:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - заявителя и членов его семьи |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с "__"__________________________г. на "___"_____________________________г.;
2) в отдельном (пофамильном) списке граждан отдельных категорий по
категории__________________________________________________________________
(наименование категории, определенной федеральным нормативным
правовым актом или
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
законом Краснодарского края)
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - заявителя и членов его семьи, имеющих право на получение мер социальной поддержки по обеспечению жильем в соответствии с федеральным или краевым законодательством |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с "__"_______________________г. на "__"___________________________г.
2. Прошу изменить дату учета права на получение жилого помещения вне
очереди (отметить знаком V один из предложенных вариантов):
/--\ в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 57 Жилищного кодекса
| | Российской Федерации - в связи с признанием помещения непригодным
| | для проживания граждан, а также многоквартирного дома аварийным и
\--/ подлежащим сносу или реконструкции, следующих граждан:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - заявителя и членов его семьи |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с "__"____________________г. на "__"_________________________г.;
/--\ в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 57 Жилищного
| | кодекса Российской Федерации - в связи с наличием у меня и
| | (или) члена моей семьи тяжелой формы хронического заболевания,
\--/ включенной в Перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при
которых невозможно совместное проживание граждан в одной
квартире, утвержденный уполномоченным Правительством Российской
Федерации федеральным органом исполнительной власти,
следующих граждан:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) граждан(ина), страдающ(его) тяжелой формой хронического заболевания, включенного в Перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с "__"_______________________г. на "__"_________________________г.
3. При рассмотрении настоящего заявления прошу учесть сведения,
изложенные мной (нами) в декларации о регистрации по месту жительства.
Я (мы) предупрежден(ы) о последствиях, предусмотренных
частью 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при
выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих
действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьей 327
Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку документов.
Руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9,
пунктом 2 части 2 статьи 22, частью 3 статьи 23 Федерального закона
от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных",
свободно, своей волей и в своем
интересе даю(даем) согласие на включение моих(наших) персональных данных
в общедоступные источники персональных данных и обработку моих
персональных данных, включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны,
реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных
данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения
о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты
доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого
представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых
помещениях.
В процессе обработки оператором моих персональных данных я(мы)
предоставляю(ем) право его работникам передавать мои(наши) персональные
данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляю(ем) оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими(нашими) персональными данными, включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение,
использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои(наши) персональные данные
посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки
(реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в
жилых помещениях.
Приложение:__________документов, необходимых для рассмотрения заявления,
на____листах.
Подписи заявителя и всех дееспособных
членов его семьи:
______________________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия _______________________________________
заявления (Ф.И.О.)
_______________________________________
(Ф.И.О.)
"___________"_______________________г.
___________________________________
(1) Указываются родственные отношения или отношения свойства гражданина
по отношению к собственнику/нанимателю жилого помещения на дату
представления декларации, в том числе:
родственные отношения: отец; мать; дочь; сын; брат; двоюродный брат;
сестра; двоюродная сестра; внук; правнук; двоюродный внук (сын родного
племянника (племянницы)); двоюродный правнук (сын двоюродного внука
(внучки)); внучка; правнучка; двоюродная внучка (дочь родного племянника
(племянницы)); двоюродная правнучка (дочь двоюродного внука (внучки));
дедушка; прадедушка; двоюродный дедушка (родной брат дедушки (бабушки));
бабушка; прабабушка; двоюродная бабушка (родная сестра дедушки
(бабушки)); дядя; двоюродный дядя (сын двоюродного дедушки (бабушки));
тетя; двоюродная тетя (дочь двоюродного дедушки (бабушки)); племянник;
двоюродный племянник (сын двоюродного брата (сестры)); племянница;
двоюродная племянница (дочь двоюродного брата (сестры));
отношения свойства: муж; жена; супруг матери (отчим); супруга отца
(мачеха); сын супруга или супруги (пасынок); дочь супруга или супруги
(падчерица); отец супруги (тесть); мать супруги (теща); отец супруга
(свекор); мать супруга (свекровь); сестра супруги (свояченица); супруг
сестры супруги (свояк); сестра супруга (золовка); брат супруги (шурин);
брат супруга (деверь); супруг дочери, сестры или золовки (зять); супруга
сына; супруга брата; супруга сестры и так далее.
Приложение 15
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
_________________________________________
________________________________________
(наименование муниципального образования)
_________________________________________
Ф.И.О. главы администрации
муниципального образования)
от гражданина (ки)_______________________
_________________________________________
(фамилия)
_________________________________________
(имя)
________________________________________,
(отчество - при наличии)
зарегистрированного(ой) по месту
жительства по адресу:____________________
_________________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
_________________________________________,
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
номер телефона:
_________________________________________
(домашний/мобильный)
представитель заявителя__________________
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________
_________________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
номер телефона представителя:____________
_________________________________________
(домашний/мобильный)
Форма
Заявление
об изменении состава семьи
1. В связи с_______________________________________________________
________________________________________________________________________
(указать причину)
прошу с целью учета в качестве нуждающихся в жилом помещении (отметить
знаком V один из предложенных вариантов):
/-\ учесть в составе моей семьи граждан, проживающих совместно со мной,
\-/ в том числе:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - членов семьи заявителя |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/-\
\-/ исключить из состава моей семьи:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - членов семьи заявителя |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. При рассмотрении настоящего заявления прошу учесть сведения,
изложенные мной (нами) в декларации о регистрации по месту жительства.
Я (мы) предупреждены) о последствиях, предусмотренных частью 1 статьи 56
Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при выявлении в представленных
документах сведений, не соответствующих действительности, а также
об ответственности, предусмотренной статьей 327 Уголовного кодекса
Российской Федерации, за подделку документов.
Руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22,
частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных", свободно, своей волей и в своем интересе даю(даем)
согласие на включение моих(наших) персональных данных в общедоступные
источники персональных данных и обработку моих персональных данных, включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны,
реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных
данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения
о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты
доверенности или. иного документа, подтверждающего полномочия этого
представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых
помещениях.
В процессе обработки оператором моих персональных данных я(мы)
предоставляю(ем) право его работникам передавать мои(наши) персональные
данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляю(ем) оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими(нашими) персональными данными, включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение,
использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои(наши) персональные данные
посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки
(реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в
жилых помещениях.
Приложение:___________документов, необходимых для рассмотрения заявления,
на_____листах.
Подписи заявителя и всех дееспособных
членов его семьи:
__________________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия __________________________________________
заявления (Ф.И.О.)
___________________________________________
(Ф.И.О.)
"___________"______________________г.
_____________________
(1) Указываются родственные отношения или отношения свойства гражданина
по отношению к собственнику/нанимателю жилого помещения на дату
представления декларации, в том числе:
родственные отношения: отец; мать; дочь; сын; брат; двоюродный брат;
сестра; двоюродная сестра; внук; правнук; двоюродный внук (сын родного
племянника (племянницы)); двоюродный правнук (сын двоюродного внука
(внучки)); внучка; правнучка; двоюродная внучка (дочь родного племянника
(племянницы)); двоюродная правнучка (дочь двоюродного внука (внучки));
дедушка; прадедушка; двоюродный дедушка (родной брат дедушки (бабушки));
бабушка; прабабушка; двоюродная бабушка (родная сестра дедушки
(бабушки)); дядя; двоюродный дядя (сын двоюродного дедушки (бабушки));
тетя; двоюродная тетя (дочь двоюродного дедушки (бабушки)); племянник;
двоюродный племянник (сын двоюродного брата (сестры)); племянница;
двоюродная племянница (дочь двоюродного брата (сестры));
отношения свойства: муж; жена; супруг матери (отчим); супруга отца
(мачеха); сын супруга или супруги (пасынок); дочь супруга или супруги
(падчерица); отец супруги (тесть); мать супруги (теща); отец супруга
(свекор); мать супруга (свекровь); сестра супруги (свояченица); супруг
сестры супруги (свояк); сестра супруга (золовка); брат супруги (шурин);
брат супруга (деверь); супруг дочери, сестры или золовки (зять); супруга
сына; супруга брата; супруга сестры и так далее.
Приложение 16
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
__________________________________________
___________________________________________
(наименование муниципального образования)
__________________________________________
(Ф.И.О. главы администрации муниципального
образования)
от гражданина (ки)________________________
__________________________________________
(фамилия)
__________________________________________
(имя)
__________________________________________,
(отчество - при наличии)
зарегистрированного(ой) по месту
жительства по адресу:______________________
___________________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
___________________________________________,
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
номер телефона:
____________________________________________
(домашний/мобильный)
представитель заявителя_____________________
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
____________________________________________
____________________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
номер телефона представителя:_______________
____________________________________________
(домашний/мобильный)
Форма
Заявление
об изменении места жительства
1. В связи с__________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причину)
прошу считать (подчеркнуть нужное) местом моего жительства / местом
жительства моей семьи из______ человек, в том числе:
N |
Фамилия, имя, отчество - при наличии (полностью) заявителя и членов его семьи |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
адрес:__________________________________________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт, улица, номер дома, корпуса,
________________________________________________________________________
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
________________________________________________________________________.
2. При рассмотрении настоящего заявления прошу учесть сведения,
изложенные мной (нами) в декларации о регистрации по месту жительства.
Я (мы) предупрежден(ы) о последствиях, предусмотренных
частью 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при
выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих
действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьей 327
Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку документов.
Руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22,
частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных", свободно, своей волей и в своем
интересе даю(даем) согласие на включение моих(наших) персональных данных
в общедоступные источники персональных данных и обработку моих
персональных данных, включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны,
реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных
данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения
о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты
доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого
представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных) в целях учета в качестве нуждающихся в жилых
помещениях.
В процессе обработки оператором моих персональных данных я(мы)
предоставляю(ем) право его работникам передавать мои(наши) персональные
данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляющем) оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими(нашими) персональными данными, включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение,
использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои(наши) персональные данные
посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки
(реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в
жилых помещениях.;
Приложение:________документов, необходимых для рассмотрения заявления,
на____листах.
Подписи заявителя и всех дееспособных
членов его семьи:
___________________________________________
(Ф.И.О.)
___________________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия ___________________________________________
заявления (Ф.И.О.)
___________________________________________
(Ф.И.О.)
"_______"______________________г.
_____________________
(1) Указываются родственные отношения или отношения свойства гражданина
по отношению к собственнику/нанимателю жилого помещения на дату
представления декларации, в том числе:
родственные отношения: отец; мать; дочь; сын; брат; двоюродный брат;
сестра; двоюродная сестра; внук; правнук; двоюродный внук (сын родного
племянника (племянницы)); двоюродный правнук (сын двоюродного внука
(внучки)); внучка; правнучка; двоюродная внучка (дочь родного племянника
(племянницы)); двоюродная правнучка (дочь двоюродного внука (внучки));
дедушка; прадедушка; двоюродный дедушка (родной брат дедушки (бабушки));
бабушка; прабабушка; двоюродная бабушка (родная сестра дедушки
(бабушки)); дядя; двоюродный дядя (сын двоюродного дедушки (бабушки));
тетя; двоюродная тетя (дочь двоюродного дедушки (бабушки)); племянник;
двоюродный племянник (сын двоюродного брата (сестры)); племянница;
двоюродная племянница (дочь двоюродного брата (сестры));
отношения свойства: муж; жена; супруг матери (отчим); супруга отца
(мачеха); сын супруга или супруги (пасынок); дочь супруга или супруги
(падчерица); отец супруги (тесть); мать супруги (теща); отец супруга
(свекор); мать супруга (свекровь); сестра супруги (свояченица); супруг
сестры супруги (свояк); сестра супруга (золовка); брат супруги (шурин);
брат супруга (деверь); супруг дочери, сестры или золовки (зять); супруга
сына; супруга брата; супруга сестры и так далее.
Приложение 17
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
__________________________________________
__________________________________________
(наименование муниципального образования)
__________________________________________
(Ф.И.О. главы администрации муниципального
образования)
от гражданина(ки)_________________________
__________________________________________
(фамилия)
__________________________________________
(имя)
__________________________________________
(отчество - при наличии)
зарегистрированного(ой) по месту
жительства по адресу:_____________________
__________________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
__________________________________________,
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
номер телефона:
__________________________________________
(домашний/мобильный)
представитель заявителя___________________
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
__________________________________________
__________________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
номер телефона представителя:_____________
__________________________________________
(домашний/мобильный)
Форма
Заявление
об изменении жилищных условий
1. На основании (в соответствии (в связи) с)________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(указать причину)
произошли следующие изменения жилищных условий (отметить знаком V один
из предложенных вариантов и заполнить таблицу):
1) связанные с занимаемым мною и (или) членами моей семьи,
принадлежащим мне и (или) членам моей семьи жилым помещением (подчеркнуть
нужное):
N |
Показатель |
До изменения жилищных условий |
Дата изменения жилищных условий |
После изменения жилищных условий |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Вид жилого помещения |
|
|
|
2 |
Собственник жилого помещения |
|
|
|
3 |
Целевое использование жилищного фонда |
|
|
|
4 |
Размер общей площади (кв. м) |
|
|
|
5 |
Количество отдельных (изолированных) комнат (ед.) |
|
|
|
6 |
Степень благоустройства (част, удоб./благоустр.) |
|
|
|
7 |
Наличие решения уполномоченного органа о признании жилого помещения непригодным для проживания (есть/нет) |
|
|
|
8 |
Отчуждение жилого помещения (адрес) |
|
|
|
9 |
Перевод жилого помещения в нежилое (кв. м общей площади) |
|
|
|
10 |
Изменения порядка пользования жилым помещением (кв. м/чел.) |
|
|
|
/--\ 2) связанных с изменением количества и (или) статуса лиц,
| | проживающих в жилом помещении:
\--/
N |
Показатель |
До изменения жилищных условий |
Дата изменения жилищных условий |
После изменения жилищных условий |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Количество лиц, проживающих в жилом помещений (чел.) |
|
|
|
2 |
Статус лиц, фамилия, имя, отчество (при наличии) |
X |
X |
X |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. При рассмотрении настоящего заявления прошу учесть сведения,
изложенные мной (нами) в декларации о регистрации по месту жительства.
Я (мы) предупрежден(ы) о последствиях, предусмотренных
частью 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при
выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих
действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьей 327
Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку документов.
Руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22,
частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных", свободно, своей волей и в своем
интересе даю(даем) согласие на включение моих(наших) персональных данных
в общедоступные источники персональных данных и обработку моих
персональных данных, включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны,
реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных
данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения
о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты
доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого
представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых
помещениях.
В процессе обработки оператором моих персональных данных я(мы)
предоставляю(ем) право его работникам передавать мои(наши) персональные
данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляю(ем) оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими(нашими) персональными данными, включая сбор,
систематизацию,
накопление, хранение, обновление, изменение, использование,
обезличивание, блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои(наши) персональные данные
посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки
(реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в
жилых помещениях.:
Приложение:______документов, необходимых для рассмотрения заявления,
на:____листах.
Подписи заявителя и всех дееспособных
членов его семьи:
______________________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия ______________________________________
заявления (Ф.И.О.)
______________________________________
(Ф.И.О.)
"_____"__________________________Г.
Приложение 18
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
________________________________________
________________________________________
(наименование муниципального образования)
_________________________________________
(Ф.И.О. главы администрации муниципального
образования)
от гражданина(ки)_________________________
__________________________________________
(фамилия)
__________________________________________
(имя)
__________________________________________
(отчество - при наличии)
зарегистрированного(ой) по месту
жительства по адресу:_____________________
__________________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
__________________________________________,
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
номер телефона:
___________________________________________
(домашний/мобильный)
представитель заявителя____________________
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________
___________________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
номер телефона представителя:_______________
____________________________________________
(домашний/мобильный)
Форма
Заявление
о снятии с учета в качестве нуждающегося в жилом помещении (в улучшении жилищных условий)
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 56 Жилищного кодекса
Российской Федерации прошу снять меня с учета в качестве нуждающего(ей)ся
в жилом помещении (в улучшении жилищных условий)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________,
(число, месяц, год рождения)
документ, удостоверяющий личность / свидетельство о рождении____________,
серия_____номер________, выдан_____________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
дата выдачи "____"_______________________г.
Я предупрежден(а) о последствиях, предусмотренных частью 1 статьи 56
Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при выявлении в
представленных документах сведений, не соответствующих действительности,
а также об ответственности, предусмотренной статьей 327 Уголовного
кодекса Российской Федерации, за подделку документов.
Руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22,
частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных", свободно, своей волей и в своем
интересе даю(даем) согласие на включение моих(наших) персональных данных
в общедоступные источники персональных данных и обработку моих
персональных данных, включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны,
реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных
данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения
о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты
доверенности или (иного документа, подтверждающего полномочия этого
представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых
помещениях.
В процессе (обработки оператором моих персональных данных я
предоставляю право его работникам передавать мои персональные данные
другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляю оператору право осуществлять все действия (операции) с
моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление,
хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание,
блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством
внесения их в электронные базы данных, включения в списки (реестры) и
отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок
ведения учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях.
Приложение:__________документов, необходимых для рассмотрения заявления,
на____листах.
Подпись заявителя и всех дееспособных членов
его семьи, состоящих совместно на учете:
____________________________________________
(Ф.И.О.)
____________________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия _____________________________________________
заявления (Ф.И.О.)
_____________________________________________
(Ф.И.О.)
"____"______________________г.
Приложение 19
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
________________________________________
_______________________________________
(наименование муниципального образования)
________________________________________
(Ф.И.О. главы администрации муниципального
образования)
Форма
Декларация
об отсутствии в течение последних пяти лет, предшествующих подаче заявления о принятии на учет, жилого(ых) помещения(ий) и (или) земельного(ых) участка(ов), выделенного(ых) для строительства жилого(ых) дома(ов), на праве собственности или на основе иного права, подлежащего государственной регистрации
Я,_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью, число, месяц,
год рождения)
_____________________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность_________, серия_______номер________,
выдан________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
"___"__________________ г., зарегистрированный(ая) по месту жительства
по адресу:______________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(почтовый индекс, населенный пункт, улица, номер дома, корпуса,квартиры)
а также члены моей семьи (при наличии) в том числе:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - членов семьи заявителя |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
настоящим подтверждаю(ем), что в течение последних пяти лет, с _________
______года по_______________ года, предшествующих дате подачи заявления
о принятии на учет в качестве нуждающего(их)ся в жилом помещении, не
имел(и) и не имею(ем) жилого(ых) помещения(ий) и (или) земельного(ых)
участка(ов), выделенного(ых) для строительства жилого(ых) дома(ов),
На праве собственности или на основе иного права, подлежащего
государственной регистрации.
Я (мы) предупрежден(ы) о последствиях, предусмотренных
частью 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при
выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих
действительности, а также об ответственности, предусмотренной
статьей 327 Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку
документов.
Приложение:__________Документов, необходимых для рассмотрения заявления,
на:____листах.
Подписи заявителя и всех дееспособных
членов его семьи:
_________________________________________
(Ф.И.О.)
_________________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия _________________________________________
заявления (Ф.И.О.)
_________________________________________
(Ф.И.О.)
"___"______________________Г.
_________________________________
(1) Указываются родственные отношения или отношения свойства
гражданина по отношению к собственнику/нанимателю жилого помещения на
дату представления декларации, в том числе:
родственные отношения: отец; мать; дочь; сын; брат; двоюродный брат;
сестра; двоюродная сестра; внук; правнук; двоюродный внук (сын родного
племянника (племянницы)); двоюродный правнук (сын двоюродного внука
(внучки)); внучка; правнучка; двоюродная внучка (дочь родного племянника
(племянницы)); двоюродная правнучка (дочь двоюродного внука (внучки));
дедушка; прадедушка; двоюродный дедушка (родной брат дедушки (бабушки));
бабушка; прабабушка; двоюродная бабушка (родная сестра дедушки
(бабушки)); дядя; двоюродный дядя (сын двоюродного дедушки (бабушки));
тетя; двоюродная тетя (дочь двоюродного дедушки (бабушки)); племянник;
двоюродный племянник (сын двоюродного брата (сестры)); племянница;
двоюродная племянница (дочь двоюродного брата (сестры));
отношения свойства: муж; жена; супруг матери (отчим); супруга отца
(мачеха); сын супруга или супруги (пасынок); дочь супруга или супруги
(падчерица); отец супруги (тесть); мать супруги (теща); отец супруга
(свекор); мать супруга (свекровь); сестра супруги (свояченица); супруг
сестры супруги (свояк); сестра супруга (золовка); брат супруги (шурин);
брат супруга (деверь); супруг дочери, сестры или золовки (зять); супруга
сына; супруга брата; супруга сестры и так далее.
Приложение 20
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
_________________________________________
_________________________________________
(наименование муниципального образования)
_________________________________________
(Ф.И.О. главы администрации муниципального
образования)
Форма
Декларация
о наличии в течение последних пяти лет, предшествующих подаче заявления о принятии на учет, жилого(ых) помещения(ий) и (или) земельного(ых) участка(ов), выделенного(ых) для строительства жилого(ых) дома(ов), на праве собственности или на основе иного права, подлежащего государственной регистрации
Я,_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью, число, месяц,
год рождения)
_______________________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность_______, серия______номер_____________,
выдан__________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
"_____"_____________________________г., зарегистрированный(ая) по
месту жительства по адресу:_____________________________________________
_______________________________________________________________________,
(почтовый индекс, населенный пункт, улица, номер дома, корпуса, квартиры)
а также члены моей семьи (при наличии), в том числе:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - членов семьи заявителя |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю(1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
настоящим сообщаю(ем), что в течение последних пяти лет,
с______________ года по________________ года предшествующих дате,
указанной в заявлении о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилых
помещениях, я / я и член(ы) моей семьи / член(ы) моей семьи (ненужное
вычеркнуть) имел(и) следующее(ие) жилое(ые) помещение(ия) и (или)
земельный(ые) участок(ки), выделенный(ые) для строительства жилого(ых)
дома(ов), на праве собственности или на основе иного права,
подлежащего государственной регистрации, и совершал(и) следующие сделки с
ним(и) в течение указанного срока:
N |
Ф.И.О. правообладателя (заявителя или члена его семьи) |
Вид объекта недвижимости (жилое помещение (жилой дом, часть жилого дома, квартира, часть квартиры, комната), земельный участок) |
Общая площадь объекта недвижимости (кв. м) |
Адрес объекта недвижимости |
Наименование (договор, решение суда, акт органа местного самоуправления и т.д.) и реквизиты (номер, дата) правоустанавливающего документа |
Вид права (общая совместная собственность, общая долевая собственность), размер доли в праве, Ф.И.О. Других участников общей совместной собственности или общей долевой собственности |
Свидетельство о государственной регистрации права (серия, номер, дата выдачи) (при наличии данного документа) |
Вид (договор купли-продажи, дарения, раздела, мены и т.д.) и реквизиты (номер и дата договора, номер и дата регистрации договора) (2) гражданско-правовой сделки, совершенной с объектом недвижимости |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Я (мы) предупрежден(ы) о последствиях, предусмотренных
частью 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при
выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих
действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьей 327
Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку документов.
Приложение:______документов, необходимых для рассмотрения заявления,
на____листах.
Подписи заявителя и всех дееспособных
членов его семьи:
______________________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия ______________________________________
заявления (Ф.И.О.)
______________________________________
(Ф.И.О.)
"_____"_________________________г.
_____________________________________
(1) Указываются родственные отношения или отношения свойства
гражданина по отношению к собственнику/нанимателю жилого помещения
на дату представления декларации,в том числе:
родственные отношения: отец; мать; дочь; сын; брат; двоюродный брат;
сестра; двоюродная сестра; внук; правнук; двоюродный внук (сын родного
племянника (племянницы)); двоюродный правнук (сын двоюродного внука
(внучки)); внучка; правнучка; двоюродная внучка (дочь родного племянника
(племянницы)); двоюродная правнучка (дочь двоюродного внука (внучки));
дедушка; прадедушка; двоюродный дедушка (родной брат дедушки (бабушки));
бабушка; прабабушка; двоюродная бабушка (родная сестра дедушки
(бабушки)); дядя; двоюродный дядя (сын двоюродного дедушки (бабушки));
тетя; двоюродная тетя (дочь двоюродного дедушки (бабушки)); племянник;
двоюродный племянник (сын двоюродного брата (сестры)); племянница;
двоюродная племянница (дочь двоюродного брата (сестры));
отношения свойства: муж; жена; супруг матери (отчим); супруга отца
(мачеха); сын супруга или супруги (пасынок); дочь супруга или супруги
(падчерица); отец супруги (тесть); мать супруги (теща); отец супруга
(свекор); мать супруга (свекровь); сестра супруги (свояченица); супруг
сестры супруги (свояк); сестра супруга (золовка); брат супруги (шурин);
брат супруга (деверь); супруг дочери, сестры или золовки (зять); супруга
сына; супруга брата; супруга сестры и так далее.
(2) В случае, если сделки с объектами недвижимости в указанный срок
не совершались, в графе 9 ставится прочерк.
Приложение 25
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Форма
Угловой штамп уполномоченного __________________________
органа по учету __________________________
__________________________
Уведомление
о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении
1.____________________________________________________________________
(вид правового акта местной администрации)
от "___"______________г. N________на основании Вашего заявления, принятого
уполномоченным органом по учету "____"_________________________г.
в____часов____минут, Вы (с семьей_____из человек) принят(ы) на учет в
качестве нуждающихся в жилых помещениях с датой "___"_________________г, и
временем________ учета в отдельном(ых) (пофамильном(ых)) списке(ах) (учета
права на получение жилого помещения вне очереди).
Ваш порядковый номер в отдельном списке на дату и время принятия на
учет_______. Номер учетного дела________.
2. На основании документально подтвержденного права:
1) в отдельный (пофамильный) список граждан категорий муниципальной
подведомственности в соответствии с частью 2 статьи 49 Жилищного кодекса
Российской Федерации внесены следующие граждане:
N |
Фамилия, имя / отчество (при наличии) полностью - заявителя и членов его семьи |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю |
Порядковый номер в списке граждан категорий муниципальной подведомственности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2) в отдельный (пофамильный) список граждан отдельных категорий по
категории_________________________________________________________________
(наименование категории, определенной федеральным нормативным
правовым актом или
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
законом Краснодарского края)
в соответствии с__________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование нормативного правового акта)
внесены следующие; граждане:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - заявителя и членов его семьи, имеющих право на получение мер социальной поддержки по обеспечению жильем |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю |
Порядковый номер в списке граждан отдельной категории |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. В соответствии с____________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование нормативного правового акта)
учтено право на получение жилого помещения вне очереди следующих граждан:
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью - членов его семьи |
Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. В приемные часы_________ по адресу__________________________________
___________________________________________________________________________
Вы можете получить бесплатную консультацию по вопросам, связанным с
нахождением на учете и получением жилого помещения (обеспечением жильем).
5. В связи с принятием на учет Вы обязаны сообщать уполномоченному
органу по учету об изменении жилищных условий, в том числе места
жительства, состава семьи и других фактах, имеющих отношение к Вашему
жилищному вопросу, в течение тридцати дней со дня наступления
соответствующего события.
Руководитель
уполномоченного органа
по учету _______________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.) ".
4. В приложении 35:
1) в разделе "1. Общие требования к составлению заключений по жилищным вопросам граждан":
в подпункте "б" пункта 1.6 слова "или о восстановлении на учете с первоначальной датой подачи заявления" исключить;
в абзаце втором пункта 1.7 слова "либо восстановления на учете с первоначальной датой подачи заявления" исключить;
2) в разделе "2. Порядок составления заключений по отдельным жилищным вопросам граждан":
в подпункте "д" пункта 2.1 слова "при наличии факта" заменить словами "при наличии";
пункт 2.3 признать утратившим силу;
3) раздел "3. Составление заключений по результатам перерегистрации" приложения 35 признать утратившим силу.
5. Дополнить приложениями 36-38 следующего содержания:
"Приложение 36
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
_________________________________________
_________________________________________
(наименование муниципального образования)
_________________________________________
(Ф.И.О. главы администрации муниципального
образования)
от гражданина(ки)_________________________
__________________________________________
(фамилия)
__________________________________________
(имя)
__________________________________________,
(отчество - при наличии)
зарегистрированного(ой) по месту
жительства по адресу:_____________________
__________________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
__________________________________________
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
номер телефона:
__________________________________________
(домашний/мобильный)
представитель заявителя___________________
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________
___________________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
номер телефона представителя:_______________
____________________________________________
(домашний/мобильный)
Форма
Заявление
о внесении изменений в иные учетные данные
1. В связи с_________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(указать причину перемены фамилии, собственно имени, отчества, даты
рождения)
прошу внести изменения в мои учетные данные, изменив:
фамилию с____________________________на___________________________________;
собственно имя с_____________________на___________________________________;
отчество с___________________________на___________________________________;
дату рождения с______________________на___________________________________.
2. В связи с___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причину перемены фамилии, собственно имени, отчества, даты
рождения)
прошу внести изменения в учетные данные члена моей семьи:__________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)
___________________________________________________________________________
(родственные отношения по отношению к заявителю(1))
изменив:
фамилию с____________________________на___________________________________;
собственно имя с_____________________на___________________________________;
отчество с___________________________на___________________________________;
дату рождения с______________________на___________________________________.
3. В связи с___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причину: перемены фамилии, собственно имени, отчества, даты
рождения)
прошу внести изменения в учетные данные члена моей семьи:__________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)
___________________________________________________________________________,
(родственные отношения по отношению к заявителю(1))
изменив:
фамилию с___________________________на_____________________________________;
собственно имя с____________________на_____________________________________;
отчество с__________________________на_____________________________________;
дату рождения с_____________________на_____________________________________.
4. В связи с___________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(указать причину внесения изменений в иные учетные данные)
прошу внести изменения в иные учетные данные мои / члена моей семьи:
____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи полностью)
____________________________________________________________________________,
(родственные отношения по отношению к заявителю(1))
изменив___________________________на________________________________________,
5. При рассмотрении настоящего заявления прошу учесть сведения,
изложенные мной (нами) в декларации о регистрации по месту жительства.
Я (мы) предупрежден(ы) о последствиях, предусмотренных
частью 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при
выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих
действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьей 327
Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку документов.
Руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22,
частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных", свободно, своей волей и в своем
интересе даю(даем) согласие на включение моих(наших) персональных данных
в общедоступные источники персональных данных и обработку моих
персональных данных, включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны,
реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных
данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения
о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты
доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого
представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых
помещениях.
В процессе обработки оператором моих персональных данных я(мы)
предоставляю(ем) право его работникам передавать мои(наши) персональные
данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляю(ем) оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими(нашими) персональными данными, включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение,
использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои(наши) персональные данные
посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки
(реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в
жилых помещениях.
Приложение:____документов, необходимых для рассмотрения заявления,
на____листах.
Подписи заявителя и всех дееспособных
членов его семьи:
________________________________________
(Ф.И.О.)
________________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия ________________________________________
заявления (Ф.И.О.)
________________________________________
(Ф.И.О.)
"_____"_____________________г.
__________________________________
(1) Указываются родственные отношения или отношения свойства
гражданина по отношению к собствённику/нанимателю жилого помещения на
дату представления декларации, в том числе:
родственные отношения: отец; мать; дочь; сын; брат; двоюродный брат;
сестра; двоюродная сестра; внук; правнук; двоюродный внук (сын родного
племянника (племянницы)); двоюродный правнук (сын двоюродного внука
(внучки)); внучка; правнучка; двоюродная внучка (дочь родного племянника
(племянницы)); двоюродная правнучка (дочь двоюродного внука (внучки));
дедушка; прадедушка; двоюродный дедушка (родной брат дедушки (бабушки));
бабушка; прабабушка; двоюродная бабушка (родная сестра дедушки
(бабушки)); дядя; двоюродный дядя (сын двоюродного дедушки (бабушки));
тетя; двоюродная тетя (дочь двоюродного дедушки (бабушки)); племянник;
двоюродный племянник (сын двоюродного брата (сестры)); племянница;
двоюродная племянница (дочь двоюродного брата (сестры));
отношения свойства: муж; жена; супруг матери (отчим); супруга отца
(мачеха); сын супруга или супруги (пасынок); дочь супруга или супруги
(падчерица); отец супруги (тесть); мать супруги (теща); отец супруга
(свекор); мать супруга (свекровь); сестра супруги (свояченица); супруг
сестры супруги (свояк); сестра супруга (золовка); брат супруги (шурин);
брат супруга (деверь); супруг дочери, сестры или золовки (зять); супруга
сына; супруга брата; супруга сестры и так далее.
Приложение 37
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
__________________________________________
__________________________________________
(наименование муниципального образования)
__________________________________________
(Ф.И.О. главы администрации муниципального
образования)
от гражданина(ки)__________________________
__________________________________________
(фамилия)
__________________________________________
(имя)
__________________________________________
(отчество - при наличии)
зарегистрированного(ой) по месту жительства
по адресу:_________________________________
___________________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
___________________________________________,
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
номер телефона:
___________________________________________
(домашний/мобильный)
представитель заявителя_____________________
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
____________________________________________
____________________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
номер телефона представителя:_______________
____________________________________________
(домашний/мобильный)
Форма
Согласие
субъекта персональных данных на обработку и передачу оператором персональных данных третьим лицам
Я,____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
зарегистрированный(ая) по адресу:_________________________________________
__________________________________________________________________________,
паспорт серия_______N_______________,выдан________________________________
(кем и когда)
__________________________________________________________________________,
_________________________________________________________(далее - Субъект),
руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22,
частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных", свободно, своей волей и в своем интересе
даю согласие
__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа по учету, адрес)
на включение моих персональных данных в общедоступные источники
персональных данных и обработку моих персональных данных, включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны,
реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных
данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения
о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты
доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого
представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых
помещениях.
В процессе обработки оператором моих персональных данных я(мы)
предоставляю(ем) право его работникам передавать мои(наши) персональные
данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляю(ем) оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию,
накопление, хранение, обновление, изменение, использование,
обезличивание, блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои(наши) персональные данные
посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки
(реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в
жилых помещениях.
Настоящее Согласие действует бессрочно.
Настоящее Согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по
соглашению сторон. В случае неправомерного использования представленных
данных Согласие отзывается письменным заявлением Субъекта персональных
данных.
Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации,
касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с
пунктом 4 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных
данных").
"___"____________ _____года _______________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от
27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в
области защиты персональных данных мне разъяснены.
"___"___________ ______года _______________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Приложение 38
Утверждена
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 18 ноября 2015 г. N 203
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 27 января 2021 г. N 30)
Главе муниципального образования
__________________________________________
__________________________________________
(наименование муниципального образования)
__________________________________________
(Ф.И.О. главы администрации муниципального
образования)
от гражданина(ки)_________________________
__________________________________________
(фамилия)
__________________________________________
(имя)
__________________________________________
(отчество - при наличии)
зарегистрированного(ой) по месту жительства
по адресу:_________________________________
___________________________________________
(почтовый индекс, населенный пункт,
___________________________________________,
улица, номер дома, корпуса, квартиры)
номер телефона:
____________________________________________
(домашний/мобильный)
представитель заявителя_____________________
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_____________________________________________
_____________________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
номер телефона представителя:________________
_____________________________________________
(домашний/мобильный)
Форма
Декларация
о регистрации по месту жительства
С целью рассмотрения вопроса о принятии на учет в качестве
нуждающихся в жилых помещениях / внесения изменений в учетные данные /
правомерности нахождения на учете в качестве нуждающихся в жилых
помещениях на протяжении всего периода нахождения на таком учете меня /
меня и членов моей семьи (подчеркнуть нужное) представляю(ем) сведения:
1) о гражданах, проживающих по месту жительства (имеющих в паспорте
отметку о регистрации по месту жительства либо при отсутствии такой
отметки факт проживания которых по соответствующему адресу установлен
решением суда), в фактически занимаемом(ых) жилом помещении /
принадлежащем(их)(1) (указываются сведения в отношении: заявителя;
членов его семьи, указанных в заявлении; не указанных в заявлении
супругов граждан, указанных в заявлении; не указанных в заявлении
несовершеннолетних детей и не состоящих в браке совершеннолетних
нетрудоспособных детей (как общих, так и каждого из таких граждан и их
супругов) независимо от места жительства супругов и детей таких граждан;
граждан, проживающих по месту жительства совместно с гражданином(ами),
указанным(и) в заявлении) по состоянию на дату подачи заявления:
1.1) жилом помещении, расположенном по адресу:________________________
_________________________________________________________________________
(городской округ / муниципальный район, поселение,
_________________________________________________________________________
населенный пункт, улица, номер дома, корпус (литер), номер квартира)
вид жилого помещения:____________________________________________________,
(указывается: жилой дом / часть жилого дома (выделенная в натуре
доля из общего имущества / не выделенная в натуре (сумма долей) в праве
общей долевой собственности на жилой дом / комната в жилом доме /
квартира в многоквартирном доме / часть_____комнатной квартиры в
многоквартирном доме, выделенная в натуре из общего
имущества / комната_____, комнаты в___ комнатной коммунальной квартире в
многоквартирном доме)
количество комнат_____, общая площадь_______кв. м /жилая площадь______кв. м,
степень благоустройства_______________,
принадлежащем_______________________________________________________________
(для физического(их) лица (лиц): фамилия, имя, отчество каждого
собственника полностью)
_____________________________________________________________________________
(для юридического лица: полное наименование собственника)
N |
Фамилия, имя, отчество полностью собственника/нанимателя и всех проживающих лиц(2) Собственник(ки) указывае(ю)тся, если он (они) проживает(ют) в данном жилом помещении |
Фамилии, имена, отчества, до изменения по различным основаниям (если перемена фамилий, имен, отчеств была несколько раз - указывается каждые фамилия, имя, отчество) |
Дата (число, месяц, год) рождения |
Статус гражданина в жилом помещении (3) (на дату подачи заявления) |
Родственные отношения (отношения свойства).(4) по отношению к первому собственнику/ нанимателю помещения, указанному в графе 2 настоящей таблицы (на дату подачи заявления) |
Основание вселения в жилое помещение (пользования жилым помещением).(5) |
Дата (число, месяц, год) регистрации в данном жилом помещении по месту жительства |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
1.2) жилом помещении, расположенном по адресу:_________________________________________
____________________________________________________________________________________________
(городской округ / муниципальный район, поселение,
____________________________________________________________________________________________
населенный пункт, улица, номер дома, корпус (литер), номер квартира)
вид жилого помещения:_______________________________________________________________________,
(указывается: жилой дом / часть жилого дома (выделенная в натуре доля из общего
имущества / не выделенная в натуре (сумма долей) в праве общей долевой собственности
на жилой дом / комната в жилом доме / квартира в многоквартирном доме /часть_
__комнатной квартиры в многоквартирном доме, выделенная в натуре из общего имущества /
комната,___ комнаты в____комнатной коммунальной квартире в многоквартирном доме)
количество комнат______, общая площадь_____кв. м / жилая площадь_____кв. м,
степень благоустройства___________________,
принадлежащем________________________________________________________________________________
(для физического(их) лица (лиц): фамилия, имя, отчество каждого
собственника полностью)
______________________________________________________________________________________________
(для юридического лица: полное наименование собственника)
N |
Фамилия, имя, отчество полностью собственника/нанимателя и всех проживающих лиц(2) Собственник(ки) указывае(ю)тся, если он (они) проживает(ют) в данном жилом помещении |
Фамилии, имена, отчества, до изменения по различным основаниям (если перемена фамилий, имен, отчеств была несколько раз - указывается каждые фамилия, имя, отчество) |
Дата (число, месяц, год) рождения |
Статус гражданина в жилом помещении(3) (на дату подачи заявления) |
Родственные отношения (отношения свойства).(4) по отношению к первому собственнику/ нанимателю помещения, указанному в графе 2 настоящей таблицы (на дату подачи заявления) |
Основание вселения в жилое помещение (пользования жилым помещением).(5) |
Дата (число, месяц, год) регистрации в данном жилом помещении по месту жительства |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
2) о гражданах, проживавших по месту жительства (имеющих в паспорте
отметку о регистрации по месту жительства либо при отсутствии такой
отметки факт проживания которых по соответствующему адресу установлен
решением суда), в принадлежавшем(их).(1) мне и (или) членам моей семьи,
указанным в заявлении; не указанным в заявлении супругам граждан,
указанных в заявлении; не указанным в заявлении несовершеннолетним детям
и не состоящим в браке совершеннолетним нетрудоспособным детям (как
общим, так и каждого из таких граждан и их супругов) в течение последних
пяти лет, предшествовавших дате подачи заявления, с "___"_______________г.
по "____"_______________________г. (дата подачи заявления) по
состоянию на дату прекращения права / в фактически занимаемом(ых) мной и
(или) членами моей семьи, указанными в заявлении, в течение последних
пяти лет, предшествовавших дате подачи заявления по состоянию на дату
снятия с регистрационного учета (по прежним(ему) месту(ам)
жительства - не заполняются сведения о гражданах, проживающих в течение
последних пяти лет в жилом(ых) помещении(ях), указанных в таблице(ах)
раздела 1 настоящей декларации):
2.1) жилом помещении, расположенном по адресу:_______________________
__________________________________________________________________________
(городской округ / муниципальный район, поселение, населенный пункт,
улица, номер дома, корпус (литер), номер квартира)
вид жилого помещения:_____________________________________________________
(жилой дом / часть жилого дома (выделенная в натуре доля из общего
имущества / не выделенная в натуре (сумма долей) в праве общей долевой
собственности на жилой дом / комната в жилом доме / квартира в
многоквартирном доме / часть___комнатной квартиры в многоквартирном доме,
выделенная в натуре из общего имущества / комната,___комнаты в___
комнатной коммунальной квартире в многоквартирном доме)
количество комнат ____, общая площадь______ кв. м /жилая
площадь_______кв. м, степень благоустройства_______________,
принадлежавшем/принадлежащем______________________________________________
(для физического(их) лица (лиц): фамилия, имя, отчество каждого
собственника полностью)
____________________________________________________________________________
(для юридического лица: полное наименование собственника)
N |
Фамилия, имя, отчество полностью заявителя и(или) члена(ов) его семьи, указанного(ых) в заявлении, и всех лиц, проживавших совместно с ними на момент отчуждения/снятия с регистрационного учета |
Дата (число, месяц, год) рождения |
Статус гражданина в жилом(3) помещении (на дату: прекращения права собственное ти/ снятия с регистрации иного учета) |
Родственные отношения (отношения свойства).(4) по отношению к первому собственнику - физическому лицу, указанному в данном, подпункте декларации / нанимателю помещения |
Основание вселения в жилое помещение (пользования жилым помещением).(5) |
Дата (число, месяц, год) регистрации в данном жилом помещении по месту жительства |
Дата (число, месяц, год) снятия с регистрационного учета заявителя и(или) члена(ов) его семьи, указанного (ых) в заявлении |
1 |
2 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
2.2) жилом помещении, расположенном по адресу:_______________________
___________________________________________________________________________
(городской округ / муниципальный район, поселение, населенный пункт,
улица, номер дома, корпус (литер), номер квартира)
вид жилого помещения:______________________________________________________,
(жилой дом / часть жилого дома (выделенная в натуре доля из общего
имущества / не выделенная в натуре (сумма долей) в праве общей долевой
собственности на жилой дом / комната в жилом доме / квартира в
многоквартирном доме / часть______ комнатной квартиры в многоквартирном
доме, выделенная в натуре из общего имущества / комната,____комнаты
в____комнатной коммунальной квартире в многоквартирном доме)
количество комнат_____, общая площадь____кв. м /жилая площадь____кв. м,
степень благоустройства_____________________,
принадлежащем________________________________________________________________
(для физического(их) лица (лиц): фамилия, имя, отчество каждого
собственника полностью)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(для юридического лица: полное наименование собственника)
N |
Фамилия, имя, отчество полностью заявителя и(или) члена(ов) его семьи, указанного(ых) в заявлении, и всех лиц, проживавших совместно ... с ними на момент - отчуждения/снятия с регистрационного учета |
Дата (число, месяц, год) рождения |
Статус гражданина в жилом помещении.(3) (на дату прекращения права собственное ти/снятия с регистрационного учета) |
Родственные отношения (отношения свойства).(4) по отношению к первому собственнику - физическому лицу, указанному в данном подпункте декларации / нанимателю помещения |
Основание вселения в жилое помещение (пользования жилым помещением).(5) |
Дата (число, месяц, год) регистрации в данном жилом помещении по месту жительства |
Дата (число, месяц, год) снятия с регистрационного учета заявителя и(или) члена(ов) его семьи, указанного(ых) в заявлении |
1 |
2 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
Я (мы) предупрежден(ы) о последствиях, предусмотренных
частью 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при
выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих
действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьей 327
Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку документов.
Руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22,
частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных", свободно, своей волей и в своем
интересе даю(даем) согласие на включение моих(наших) персональных данных
в общедоступные источники персональных данных и обработку моих
персональных данных, включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны,
реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных
данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения
о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты
доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого
представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых
помещениях.
В процессе обработки оператором моих персональных данных я(мы)
предоставляю(ем) право его работникам передавать мои(наши) персональные
данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляю(ем) оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими(нашими) персональными данными, включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение,
использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои(наши) персональные данные
посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки
(реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в
жилых помещениях.
Подписи заявителя и всех дееспособных
лиц(2):
_______________________________________
(Ф.И.О.)
_______________________________________
(Ф.И.О.)
Место для оттиска штампа
о дате и времени принятия _______________________________________
заявления (Ф.И.О.)
_______________________________________
(Ф.И.О.)
"_____"________________________г.
____________________________
(1) В случае наличия в собственности нескольких жилых помещений -
сведения предоставляются в отношении каждого жилого помещения.
(2) Указываются сведения в отношении: заявителя; членов его семьи,
указанных в заявлении; не указанных в заявлении супругов граждан,
указанных в заявлении; не указанных в заявлении несовершеннолетних детей
и не состоящих в браке совершеннолетних нетрудоспособных детей (как
общих, так и каждого из таких граждан и их супругов) независимо от места
жительства супругов и детей таких граждан; граждан, проживающих по месту
жительства совместно с гражданином(ами), указанным(и) в заявлении.
(3) Указывается один из следующих статусов: собственник жилого
помещения; член семьи собственника жилого помещения; наниматель жилого
помещения; член семьи нанимателя жилого помещения; безвозмездный
пользователь жилого помещения.
(4) Указываются родственные отношения или отношения свойства
гражданина по отношению к собственнику/нанимателю жилого помещения на
дату представления декларации, в том числе:
родственные отношения: отец; мать; дочь; сын; брат; двоюродный брат;
сестра; двоюродная сестра; внук; правнук; двоюродный внук (сын родного
племянника (племянницы)); двоюродный правнук (сын двоюродного внука
(внучки)); внучка; правнучка; двоюродная внучка (дочь родного племянника
(племянницы)); двоюродная правнучка (дочь двоюродного внука (внучки));
дедушка; прадедушка; двоюродный дедушка (родной брат дедушки (бабушки));
бабушка; прабабушка; двоюродная бабушка (родная сестра дедушки
(бабушки)); дядя; двоюродный дядя (сын двоюродного дедушки (бабушки));
тетя; двоюродная тетя (дочь двоюродного дедушки (бабушки)); племянник;
двоюродный племянник (сын двоюродного брата (сестры)); племянница;
двоюродная племянница (дочь двоюродного брата (сестры));
отношения свойства: муж; жена; супруг матери (отчим); супруга отца
(мачеха); сын супруга или супруги (пасынок); дочь супруга или супруги
(падчерица); отец супруги (тесть); мать супруги (теща); отец супруга
(свекор); мать супруга (свекровь); сестра супруги (свояченица); супруг
сестры супруги (свояк); сестра супруга (золовка); брат супруги (шурин);
брат супруга (деверь); супруг дочери, сестры или золовки (зять); супруга
сына; супруга брата; супруга сестры и так далее.
(5) Указываются основания вселения в жилое помещение (пользования
жилым помещением) каждого из граждан, зарегистрированных по месту
жительства в данном жилом помещении, в том числе: вселение в собственное
жилое помещение; дата и номер договора социального найма (поднайма),
договора найма жилого помещения жилищного фонда социального
использования, договора найма жилого помещения жилищного фонда
коммерческого использования, договора безвозмездного пользования жилым
помещением индивидуального жилищного фонда; дата и номер справки
жилищного, жилищно-строительного или иного специализированного
потребительского кооператива о членстве в указанном кооперативе;
фактическое предоставление.
".
Начальник отдела координации |
В.А. Собоцкая |
<< Назад |
||
Содержание Приказ министерства топливно-энергетического комплекса и жилищно-коммунального хозяйства Краснодарского края от 27 января... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.