Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края от 25 января 2021 г. N 26 "О внесении изменений в Регламент информационного взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, утвержденный Приказом ТФОМС Пермского края от 01.11.2018 N 505" (документ утратил силу)

Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края от 25 января 2021 г. N 26
"О внесении изменений в Регламент информационного взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, утвержденный Приказом ТФОМС Пермского края от 01.11.2018 N 505"

В целях реализации пункта 4 Приказа ТФОМС Пермского края от 07.12.2020 N 584 "Об осуществлении денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения" (далее - Приказ ТФОМС Пермского края N 584) приказываю:

1. Внести в Регламент информационного взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, утвержденный Приказом ТФОМС Пермского края 01.11.2018 N 505 (в редакции приказов ТФОМС Пермского края от 28.12.2018 N 638, от 30.04.2019 N 191, от 14.06.2019 N 260, от 23.08.2019 N 358, от 23.10.2019 N 434, от 27.11.2019 N 487, от 19.12.2019 N 540, от 21.01.2020 N 9, от 18.03.2020 N 84, от 19.08.2020 N 350, от 02.12.2020 N 579) (далее - Регламент), следующие изменения:

1.1. В таблице "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи" приложения N 1:

1.1.1. в разделе "Сведения о случае":

1.1.1.1. позицию "NAPR" изложить в следующей редакции:

NAPR

УМ

S

Сведения об оформлении направления

Обязательно заполняется в случае оформления направления: 1. При подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK = 1). 2. При установленном диагнозе злокачественного новообразования (код основного диагноза "С" или входит в диапазон D00-D09 или D70 с сопутствующим диагнозом С00-С80, С97). При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит.

1.1.1.2. после позиции "DS1_PR" дополнить позицией следующего содержания:

DS1_DATE

У

D

Дата постановки диагноза, впервые выявленного у пациента

В формате ГГГГ-ММ-ДД. Обязательно для заполнения, если DS1_PR = 1

1.1.1.3. после позиции "DS1_DN" дополнить позицией следующего содержания:

DN_DATE

У

D

Для DS1_DN = 2,5: дата постановки пациента на диспансерное наблюдение. Для DS1_DN = 4,6: дата снятия пациента с диспансерного наблюдения

В формате ГГГГ-ММ-ДД. Обязательно для заполнения, если DS1_DN = 2, 4, 5, 6

1.1.2. раздел "Сведения об оформлении направления" изложить в следующей редакции:

Сведения об оформлении направления
NAPR	NAPR_DATE	О	D	Дата направления	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	NAPR МО	У	Т(6)	Код МО, куда оформлено направление	Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003. Заполнение обязательно в случаях оформления направления в другую МО
	N APR_V	О	N(2)	Вид направления	Классификатор видов направления V028
	MET_ISSL	У	N(2)	Метод диагностического исследования	Если NAPR_V = 3, заполняется значением: заполняется в соответствии с классификатором методов диагностического исследования V029
	NAPR_IDDOKT	О	Т(25)	Код медицинского работника, оформившего направление	СНИЛС медицинского работника (без пробелов и тире). Заполняется на основании территориального справочника "Реестр медицинских работников"
	NAPR_USL	У	Т(20)	Медицинская услуга (код), указанная в направлении	Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001). Обязательно к заполнению при NAPR_V = 2, 3
	DATE_USL	У	D	Плановая назначенная дата проведения диагностического исследования	Обязательно заполняется, если заполнено NAPR_USL

2. Медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования Пермского края (далее - МО), при формировании реестров счетов соблюдать следующие правила:

2.1. по случаям диспансеризации (на любом этапе) и профилактических мероприятий всегда заполнять "Признак подозрения на злокачественное новообразование" одним из следующих значений: 0 - при отсутствии подозрения на злокачественное новообразование, 1 - при выявлении подозрения на злокачественное новообразование;

2.2. если в случае диспансеризации (на любом этапе) и профилактического мероприятия "Признак подозрения на злокачественное новообразование" имеет значение "1", то обязательно заполняется раздел "Сведения об оформлении направления";

2.3. по случаям, содержащим сведения о выполненных медицинских услугах, назначенных в рамках случая диспансеризации (на любом этапе) и профилактического мероприятия, обязательно заполняются сведения о выданном направлении в рамках диспансеризаций: "Код МО, направившего на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)", "Номер направления", "Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)", "Код врача, выдавшего направление (СНИЛС медицинского работника)";

2.4. по случаям с впервые выявленным у пациента онкологическим заболеванием обязательно заполняются "Признак установления впервые (основной)", "Дата постановки диагноза, впервые выявленного у пациента";

2.5. по случаям, содержащим сведения о взятии на диспансерный учет в связи с постановкой онкологического заболевания впервые, обязательно заполняется признак "Диспансерное наблюдение" одним из следующих значений: 2 - взят, 5 - взят по результатам диспансеризации.

3. Руководителям МО и страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Пермского края (далее - СМО), при организации осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров руководствоваться настоящим Приказом.

4. Начальнику отдела проектирования и разработки программного обеспечения Исаковой О.Ю. обеспечить доработку Комплексной информационной системы обязательного медицинского страхования Пермского края в срок, установленный пунктом 2.5 Приказа ТФОМС Пермского края N 584.

5. Начальнику общего отдела Деде С.М.:

5.1. ознакомить с настоящим Приказом начальников управлений, руководителей структурных подразделений, указанных в нем, в системе электронного документооборота ТФОМС Пермского края;

5.2. довести настоящий Приказ до сведения СМО, МО.

6. Руководителям структурных подразделений ознакомить с настоящим Приказом работников вверенных структурных подразделений в системе электронного документооборота ТФОМС Пермского края.

7. Установить, что настоящий Приказ вступает в силу со дня его подписания.

8. Контроль за исполнением настоящего Приказа в части пункта 4 возложить на начальника управления информационных технологий Голева Р.А., по остальным пунктам контроль оставляю за собой.

Директор

Т.П. Мельникова