Приложение IX. Свидетельство в отношении аутентичного акта или соглашения по вопросам родительской ответственности (Пункт (b) Статьи 66(1) Регламента (ЕС) 2019 Совета ЕС)

Приложение IX

Свидетельство
в отношении аутентичного акта или соглашения по вопросам родительской ответственности
(Пункт (b) Статьи 66(1) Регламента (ЕС) 2019/1111*(97) Совета ЕС)

ВАЖНО Выдается по заявлению стороны, только если государства - члена ЕС, которое уполномочило орган государственной власти или иной орган официально оформлять или регистрировать аутентичный акт или регистрировать соглашение, обладало юрисдикцией в соответствии с Разделом 2 Главы II Регламента, как указано в пункте 2, и аутентичный акт или соглашение имеют обязательную юридическую силу в данном государстве-члене ЕС, как указано в пункте 12.5 или 13.4. Свидетельство не должно выдаваться, если существуют указания на то, что содержание аутентичного акта или соглашения противоречит наилучшим интересам ребенка.

1. Государства - члена ЕС происхождения**(98)

	Бельгия (BE)		Болгария (BG)		Чехия (CZ)		Германия (DE)
	Эстония (EE)		Ирландия (IE)		Греция (EL)		Испания (ES)
	Франция (FR)		Хорватия (HR)		Италия (IT)		Кипр (CY)
	Латвия (LV)		Литва (LT)		Люксембург (LU)		Венгрия (HU)
	Мальта (MT)		Нидерланды (NL)		Австрия (AT)		Польша (PL)
	Португалия (PT)		Румыния (RO)		Словения (SI)		Словакия (SK)
	Финляндия (FI)		Швеция (SE)		Соединенное
					Королевство (UK)

2. Государства - члена ЕС происхождения обладало юрисдикцией в соответствии с Разделом 2 Главы II Регламента*

2.1 Да

3. Суд или компетентный орган, который выдал свидетельство*

3.1 Название*

3.2 Адрес*

3.3 Тел./факс/электронная почта*

4. Характер документа*

4.1 Аутентичный акт (тогда, пожалуйста, заполните пункт 12)

4.2 Соглашение (тогда, пожалуйста, заполните пункт 13)

5. Сторона (стороны)*(99) аутентичного акта или соглашения*

5.1 Сторона 1*

5.1.1 Физическое лицо

5.1.1.1 Фамилия (фамилии)

5.1.1.2 Имя (имена)

5.1.1.3 Дата рождения (дд/мм/гггг)

5.1.1.4 Место рождения (если известно)

5.1.1.5 Идентификационный номер или номер социального страхования (если это применимо и известно)

5.1.1.6 Адрес (если известен)

5.1.1.6.1 как указано в решении.....................................................

5.1.1.6.2 любая дополнительная информация (к примеру, в случае другого текущего адреса)....................................................................................................

5.1.2 Юридическое лицо, учреждение или иной орган

5.1.2.1 Полное наименование

5.1.2.2 Идентификационный номер (если это применимо и известно)

5.1.2.3 Адрес (если известен)

5.2 Сторона 2

5.2.1 Физическое лицо

5.2.1.1 Фамилия (фамилии)

5.2.1.2 Имя (имена)

5.2.1.3 Дата рождения (дд/мм/гггг)

5.2.1.4 Место рождения (если известно)

5.2.1.5 Идентификационный номер или номер социального страхования (если это применимо и известно)

5.2.1.6 Адрес (если известен)

5.2.1.6.1 как указано в решении.....................................................

5.2.1.6.2 любая дополнительная информация (к примеру, в случае другого текущего адреса)....................................................................................................

5.2.2 Юридическое лицо, учреждение или иной орган

5.2.2.1 Полное наименование

5.2.2.2 Идентификационный номер (если это применимо и известно)

5.2.2.3 Адрес (если известен)

6. Ребенок (дети)*(100), на которого (которых) распространяется действие аутентичного акта или соглашения*

6.1 РЕБЕНОК 1*

6.1.1 Фамилия (фамилии)*

6.1.2 Имя (имена)*

6.1.3 Дата рождения (дд/мм/гггг)*

6.1.4 Место рождения (если известно)

6.1.5 Идентификационный номер или номер социального страхования (если это применимо и известно)

6.2 РЕБЕНОК 2

6.2.1 Фамилия (фамилии)

6.2.2 Имя (имена)

6.2.3 Дата рождения (дд/мм/гггг)

6.2.4 Место рождения (если известно)

6.2.5 Идентификационный номер или номер социального страхования (если это применимо и известно)

6.3 РЕБЕНОК 3

6.3.1 Фамилия (фамилии)

6.3.2 Имя (имена)

6.3.3 Дата рождения (дд/мм/гггг)

6.3.4 Место рождения (если известно)

6.3.5 Идентификационный номер или номер социального страхования (если это применимо и известно)

7. Права опеки*(101)

7.1 Права опеки, присвоенные аутентичным актом, или права опеки, о которых достигнуто согласие в соглашении*(102)

7.2 Присвоены следующей стороне (сторонам)*(103)

7.2.1 Сторона 1

7.2.1.1 Физическое лицо

7.2.1.1.1 Фамилия (фамилии)

7.2.1.1.2 Имя (имена)

7.2.1.1.3 Дата рождения (дд/мм/гггг)

7.2.1.1.4 Место рождения (если известно)

7.2.1.1.5 Идентификационный номер или номер социального страхования (если это применимо и известно)

7.2.1.1.6 Адрес (если известен)

7.2.1.1.6.1 как указано в решении.....................................................

7.2.1.1.6.2 любая дополнительная информация (к примеру, в случае другого текущего адреса)....................................................................................................

7.2.1.2 Юридическое лицо, учреждение или иной орган

7.2.1.2.1 Полное наименование

7.2.1.2.2 Идентификационный номер (если это применимо и известно)

7.2.1.2.3 Адрес (если известен)

7.2.2 Сторона 2

7.2.2.1 Физическое лицо

7.2.2.1.1 Фамилия (фамилии)

7.2.2.1.2 Имя (имена)

7.2.2.1.3 Дата рождения (дд/мм/гггг)

7.2.2.1.4 Место рождения (если известно)

7.2.2.1.5 Идентификационный номер или номер социального страхования (если это применимо и известно)

7.2.2.1.6 Адрес (если известен)

7.2.2.1.6.1 как указано в решении.....................................................

7.2.2.1.6.2 любая дополнительная информация (к примеру, в случае другого текущего адреса)....................................................................................................

7.2.2.2 Юридическое лицо, учреждение или иной орган

7.2.2.2.1 Полное наименование

7.2.2.2.2 Идентификационный номер (если это применимо и известно)

7.2.2.2.3 Адрес (если известен)

7.3 Аутентичный акт или соглашение является основанием для передачи ребенка (детей)

7.3.1 Нет

7.3.2 Да

7.3.2.1 Подробности передачи, относящиеся к исполнению, если еще не указаны в пункте 7.1 (к примеру, кому, какой ребенок (дети), периодическая или единственная передача) .......................................................................

8. Права на посещение

8.1 Права на посещение, присвоенные аутентичным актом, или права на посещение, о которых достигнуто согласие в соглашении*(104) ...................................................................

8.2 Присвоены следующей стороне (сторонам)*(105)

8.2.1 Сторона 1

8.2.1.1 Фамилия (фамилии)

8.2.1.2 Имя (имена)

8.2.1.3 Дата рождения (дд/мм/гггг)

8.2.1.4 Место рождения (если известно)

8.2.1.5 Идентификационный номер или номер социального страхования (если это применимо и известно)

8.2.1.6 Адрес (если известен)

8.2.1.6.1 как указано в аутентичном документе или соглашении.....................................................

8.2.1.6.2 любая дополнительная информация (к примеру, в случае другого текущего адреса)....................................................................................................

8.2.2 Сторона 2

8.2.2.1 Фамилия (фамилии)

8.2.2.2 Имя (имена)

8.2.2.3 Дата рождения (дд/мм/гггг)

8.2.2.4 Место рождения (если известно)

8.2.2.5 Идентификационный номер или номер социального страхования (если это применимо и известно)

8.2.2.6 Адрес (если известен)

8.2.2.6.1 как указано в аутентичном документе или в соглашении.....................................................

8.2.2.6.2 любая дополнительная информация (к примеру, в случае другого текущего адреса)....................................................................................................

8.3 Аутентичный акт или соглашение являются основанием для передачи ребенка (детей)

8.3.1 Нет

8.3.2 Да

8.3.2.1 Подробности передачи, относящиеся к исполнению, если еще не указаны в пункте 8.1 (к примеру, кому, какой ребенок (дети), периодическая или единственная передача) .......................................................................

9. Другие права по вопросам родительской ответственности

9.1 Право (права), присвоенные аутентичным актом, или права, о которых достигнуто согласие в соглашении*(106) ...................................................................

9.2 Присвоены следующей стороне (сторонам)*(107)

9.2.1 Сторона 1

9.2.1.1 Физическое лицо

9.2.1.1.1 Фамилия (фамилии)

9.2.1.1.2 Имя (имена)

9.2.1.1.3 Дата рождения (дд/мм/гггг)

9.2.1.1.4 Место рождения (если известно)

9.2.1.1.5 Идентификационный номер или номер социального страхования (если это применимо и известно)

9.2.1.1.6 Адрес (если известен)

9.2.1.1.6.1 как указано в решении.....................................................

9.2.1.1.6.2 любая дополнительная информация (к примеру, в случае другого текущего адреса)....................................................................................................

9.2.1.2 Юридическое лицо, учреждение или иной орган

9.2.1.2.1 Полное наименование

9.2.1.2.2 Идентификационный номер (если это применимо и известно)

9.2.1.2.3 Адрес (если известен)

9.2.2 Сторона 2

9.2.2.1 Физическое лицо

9.2.2.1.1 Фамилия (фамилии)

9.2.2.1.2 Имя (имена)

9.2.2.1.3 Дата рождения (дд/мм/гггг)

9.2.2.1.4 Место рождения (если известно)

9.2.2.1.5 Идентификационный номер или номер социального страхования (если это применимо и известно)

9.2.2.1.6 Адрес (если известен)

9.2.2.1.6.1 как указано в решении.....................................................

9.2.2.1.6.2 любая дополнительная информация (к примеру, в случае другого текущего адреса)....................................................................................................

9.2.2.2 Юридическое лицо, учреждение или иной орган

9.2.2.2.1 Полное наименование

9.2.2.2.2 Идентификационный номер (если это применимо и известно)

9.2.2.2.3 Адрес (если известен)

9.3 Аутентичный акт или соглашение является основанием для передачи ребенка (детей)

9.3.1 Нет

9.3.2 Да

9.3.2.1 Подробности передачи, относящиеся к исполнению, если еще не указаны в пункте 9.1 (к примеру, кому, какой ребенок (дети), периодическая или единственная передача) .......................................................................

10. Ребенок (дети)*(108), как указано в пункте 6, был (были) способны сформировать его или ее (их) собственное мнение*

10.1 Ребенок, как указано в пункте 6.1

10.1.1 Да (тогда, пожалуйста, заполните пункт 11)

10.1.2 Нет

10.2 Ребенок, как указано в пункте 6.2

10.2.1 Да (тогда, пожалуйста, заполните пункт 11)

10.2.2 Нет

10.3 Ребенок, как указано в пункте 6.3

10.3.1 Да (тогда, пожалуйста, заполните пункт 11)

10.3.2 Нет

11. Ребенку (детям)*(109), способным сформировать его или ее (их) собственное мнение, как указано в пункте 10, была дана подлинная и эффективная возможность выразить его

11.1 Ребенок, как указано в пункте 6.1

11.1.1 Да

11.1.2 Нет, по следующим причинам: .................................

11.2 Ребенок, как указано в пункте 6.2

11.2.1 Да

11.2.2 Нет, по следующим причинам: .................................

11.3 Ребенок, как указано в пункте 6.3

11.3.1 Да

11.3.2 Нет, по следующим причинам: .................................

12. Аутентичный акт

12.1 Государственный орган или иной орган, уполномоченный для данной цели, который оформил или зарегистрировал аутентичный акт (если отлично от суда или компетентного органа, как указано в пункте 3)

12.1.1 Наименование

12.1.2 Адрес

12.2 Дата (дд/мм/гггг), в которую аутентичный акт был оформлен органом, как указано в пункте 3 или в пункте 12.1

12.3 Регистрационный номер аутентичного документа (если применимо)

12.4 Дата (дд/мм/гггг), в которую аутентичный документ был зарегистрирован в государстве - члене ЕС, которое вынесло решение (если отлично от даты, указанной в пункте 12.2)

12.4.1 Регистрационный номер в реестре (если применимо)

12.5 Дата (дд/мм/гггг), в которую аутентичный акт имеет обязательную юридическую силу в государстве - члене ЕС происхождения

13. Соглашение

13.1 Государственный орган, который зарегистрировал соглашение (если отлично от суда или компетентного органа, как указано в пункте 3)

13.1.1 Наименование

13.1.2 Адрес

13.2 Дата (дд/мм/гггг) регистрации соглашения

13.3 Регистрационный номер в реестре (если применимо)

13.4 Дата (дд/мм/гггг), в которую соглашение имеет обязательную юридическую силу в государстве - члене ЕС происхождения

14. Аутентичный акт или соглашение обязательны для исполнения в государстве - члене ЕС происхождения*

14.1 В отношении прав опеки, как указано в пункте 7

14.1.1 Нет

14.1.1.1 Аутентичный акт или соглашение не содержат обязательство, обязательное для исполнения

14.1.2 Да, без каких-либо ограничений, пожалуйста, укажите дату (дд/мм/гггг), в которую аутентичный акт или соглашение стали обязательными для исполнения): .../.../......

14.1.3 Да, но только против следующей стороны*(110), как указано в пункте ... (пожалуйста, заполните) ....................

14.1.4 Да, но ограничено следующей частью (частями) аутентичного акта или соглашения (пожалуйста, укажите) ..................................................

14.2 В отношении прав на посещение, как указано в пункте 8

14.2.1 Нет

14.2.1.1 Аутентичный акт или соглашение не содержат обязательство, обязательное для исполнения

14.2.2 Да, без каких-либо ограничений, пожалуйста, укажите дату (дд/мм/гггг), в которую аутентичный акт или соглашение стали обязательными для исполнения): .../.../......

14.2.3 Да, но только в отношении следующей стороны*(111), как указано в пункте ... (пожалуйста, заполните) ....................

14.2.4 Да, но ограничено следующей частью (частями) аутентичного акта или соглашения (пожалуйста, укажите) ..................................................

14.3 В отношении иных прав, как указано в пункте 9

14.3.1 Нет

14.3.1.1 Аутентичный акт или соглашение не содержат обязательство, обязательное для исполнения

14.3.2 Да, без каких-либо ограничений, пожалуйста, укажите дату (дд/мм/гггг), в которую аутентичный акт или соглашение стали обязательными для исполнения): .../.../......

14.3.3 Да, но только против следующей стороны*(112), как указано в пункте ... (пожалуйста, заполните) ....................

14.3.4 Да, но ограничено следующей частью (частями) аутентичного акта или соглашения (пожалуйста, укажите) ..................................................

Совершено в ........................., дата (дд/мм/гггг)

Подпись и/или печать