Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Положению
о кадровом резерве на
муниципальной службе

                                       Сладковского муниципального района

                          _______________________________________________

                            (наименование муниципального органа Тюменской

                          _______________________________________________

                                    области, в котором проводится конкурс

                          _______________________________________________

                                          на включение в кадровый резерв)

                                 СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный (-ая) по адресу ______________________________________

________________________________________________________________________,

__________________________________________ паспорт серия ______ N ______,

выдан ___________, ______________________________________________________

        (дата)                           (кем выдан)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным

     должностным  лицам администрации Сладковского муниципального района,

зарегистрированного  по  адресу:  627610,  Тюменская область. Сладковский

район,  с. Сладково,  ул. Ленина,  д. 59,  на  обработку  (любое действие

(операцию)    или    совокупность   действий  (операций),  совершаемых  с

использованием    средств   автоматизации  или  без  использования  таких

средств,  включая  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление, хранение,

уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение, использование, передачу

(распространение,  предоставление,  доступ), обезличивание, блокирование,

удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

     фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии),  дата  (число, месяц и год

рождения)    и  место  рождения,  гражданство  (в  том  числе  предыдущие

гражданства, иные гражданства);

     прежние  фамилия, имя, отчество (при наличии), дата, место и причина

их изменения (в случае изменения);

     фотография;

     сведения    о   владении  иностранными  языками  и  языками  народов

Российской Федерации;

     сведения  об  образовании (наименование образовательной и (или) иной

организации,    год    окончания    обучения,  уровень  профессионального

образования,  номера  дипломов,  направление  подготовки, специальность и

квалификация  по диплому, ученая степень, ученое звание (дата присвоения,

номера дипломов, аттестатов);

     сведения   о  выполняемой  работе  с  начала  трудовой  деятельности

(включая  учебу  в  высших  и  средних  специальных  учебных  заведениях,

военную    службу,    работу   по  совместительству,  предпринимательскую

деятельность и т.п.);

     сведения    о    классном    чине  федеральной  гражданской  службы,

дипломатическом  ранге,  воинском  и  (или)  специальном звании, классном

чине    правоохранительной   службы,  классном  чине  гражданской  службы

субъекта  Российской  Федерации, квалификационном разряде государственной

службы,  квалификационном  разряде или классном чине муниципальной службы

(кем и когда присвоены);

     сведения  о государственных наградах, иных наградах и знаках отличия

(кем награжден и когда);

     сведения  о степени родства, фамилии, имени, отчестве (при наличии),

дате  рождения  (число, месяц, год рождения) близких родственников (отца,

матери,  братьев, сестер и детей), а также супруги (супруга), в том числе

бывшей  (бывшего), супругах братьев и сестер, братьях и сестрах супругов;

сведения  о месте рождения, месте работы, должности и адресе регистрации,

адресе  фактического  проживания  близких  родственников  (отца,  матери,

братьев,  сестер  и детей), а также супруги (супруга), в том числе бывшей

(бывшего),  супругах  братьев  и  сестер,  братьях  и  сестрах  супругов;

сведения  о  близких  родственниках  (отце,  матери,  братьях,  сестрах и

детях),  а также супруге (супруге), в том числе бывшей (бывшем), супругах

братьев  и  сестер,  братьях и сестрах супругов, постоянно проживающих за

границей  и  (или)  оформляющих  документы для выезда на постоянное место

жительства  в другое государство (фамилия, имя, отчество (при наличии), с

какого времени проживают за границей);

     сведения о пребывании за границей (когда, где, с какой целью);

     адрес регистрации, адрес фактического проживания, номер телефона;

     данные,  содержащиеся  в паспорте, документе, его заменяющем (серия,

номер, когда и кем выдан);

     данные,  содержащиеся  в заграничном паспорте (серия, номер, когда и

кем выдан);

     отношение к воинской обязанности и воинское звание;

     идентификационный номер налогоплательщика;

     страховой номер индивидуального лицевого счета;

     сведения о наличии (отсутствии) судимости;

     сведения  о  допуске к государственной тайне, оформленному за период

работы, службы, учебы (форма, номер и дата);

     иные персональные данные в соответствии с законодательными и иными

     нормативными  правовыми  актами  Российской  Федерации  и  Тюменской

области,  необходимые  для  участия  в  конкурсе  на включение в кадровый

резерв.

     Вышеуказанные  персональные  данные  предоставляю  для  обработки  в

целях    обеспечения    соблюдения   в  отношении  меня  законодательства

Российской  Федерации  в сфере отношений, связанных с участием в конкурсе

на  включение  в  кадровый  резерв  администрации  района, для реализации

полномочий,    возложенных    на    администрацию    района   действующим

законодательством.

     Об    ответственности    за  достоверность  представленных  сведений

предупрежден (-а).

     Настоящее  согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

Дата начала обработки персональных данных: ______________________________

                                                (число, месяц, год)

                                         ________________________________

                                                      (подпись)