Приложение N 11. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений по заявлению лицензиата

Приложение N 11
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 25 января 2021 года N 16-п

                              Лицензиату

   Герб Саратовской области

         МИНИСТЕРСТВО

       ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

     САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

   ул. Рабочая, зд. 145/155,

 помещ. 34, г. Саратов, 410012

   Тел.: (845-2) 67-07-02;

    факс (845-2) 51-63-00

  www.minzdrav.saratov.gov.ru

 e-mail:minzdrav@saratov.gov.ru

______________ N ________________

на N ____________________________

                          Уведомление

о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по

обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

  культивированию наркосодержащих растений по заявлению лицензиата

     В  соответствии  с  пунктом 1 части 16 статьи 20 Федерального закона

от    4    мая   2011 года  N 99-ФЗ  "О  лицензировании  отдельных  видов

деятельности",  постановлением  Правительства  Российской Федерации от 22

декабря  2011 года  N 1085  "О  лицензировании  деятельности  по  обороту

наркотических    средств,    психотропных    веществ  и  их  прекурсоров,

культивированию  наркосодержащих  растений", постановлением Правительства

Саратовской  области  от 1 ноября 2007 года N 386-П "Вопросы министерства

здравоохранения      Саратовской    области",    приказом    министерства

здравоохранения  Саратовской  области  от  "  "  20 года N и на основании

заявления  лицензиата о прекращении осуществления деятельности по обороту

наркотических    средств,    психотропных    веществ  и  их  прекурсоров,

культивированию   наркосодержащих   растений  (регистрационный   входящий

N _______________________ от "_____" ____________ 20____ года) прекратить

с "___" _______ 20__ года действие лицензии на осуществление деятельности

по  обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

культивированию наркосодержащих растений N ____ от "__" ______ 20__ года,

предоставленной _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (наименование лицензирующего органа)

     наименование юридического лица: ____________________________________

_________________________________________________________________________

     адрес места нахождения юридического лица: __________________________

_________________________________________________________________________

     ИНН ________________________________________________________________

     ОГРН _______________________________________________________________

     Министр ____________________ _______________________________________

                 (подпись)             (ФИО (последнее - при наличии))

     Исполнитель (ФИО (последнее - при наличии), телефон)