Приложение N 4. Расписка в приеме от заявителя документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги "Оформление и выдача решений о переводе или об отказе в переводе жилых помещений в нежилые помещения или нежилых помещений в жилые помещения"

Приложение N 4
к Административному регламенту

Форма расписки в приеме документов (для МФЦ)

                 Государственное казенное учреждение

                    Советского городского округа

             "Многофункциональный центр предоставления

               государственных и муниципальных услуг"

Расписка
в приеме от заявителя документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги "Оформление и выдача решений о переводе или об отказе в переводе жилых помещений в нежилые помещения или нежилых помещений в жилые помещения"

Вход. N _______ от "___" _______ 20___ г., код услуги ______________

Ф.И.О. лица, представившего документы

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

          (указываются фамилия, имя, отчество (последнее -

                        при наличии) полностью)

____________________________________________________________________

   (в случае предоставления муниципальной услуги юридическому лицу

           помимо Ф.И.О. представителя указывается полное

                    наименование юридического лица)

Адрес заявителя:

____________________________________________________________________

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче докум. заявителю		Отметка о наличии
		Подлинных	Копий	Подлинных	В копиях	Подлинных	В копиях
1.	Заявление о переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение
2.	Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае, если с заявлением о предоставлении муниципальной услуги обращается представитель заявителя
3.	Правоустанавливающие документы на переводимое помещение (подлинники или засвидетельствованные в нотариальном порядке копии) в случае, если право на такое помещение не зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним
4.	Подготовленный и оформленный в установленном порядке проект переустройства и (или) перепланировки переводимого помещения (в случае, если переустройство и (или) перепланировка требуются для обеспечения использования такого помещения в качестве жилого или непомещения в многоквартирном доме)
5.*	Правоустанавливающие документы на переводимое помещение, если право на него зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним
6.*	План переводимого помещения с его техническим описанием (в случае, если переводимое помещение является жилым, технический паспорт такого помещения)
7.*	Поэтажный план дома, в котором находится переводимое помещение

____________________________          ______________________________

  (должность сотрудника,                     (подпись, Ф.И.О.)

   принявшего документы)

                                      ______________________________

                                           дата выдачи расписки

                                        (указывается сотрудником,

                                           принявшим документы)

В случае неприбытия в указанный срок, по истечении  10  рабочих дней

после наступления даты выдачи результата документы  будут направлены

почтовым отправлением по адресу, указанному в запросе

             _________________________________________

              (фамилия, инициалы, подпись заявителя)

____________________________          ______________________________

  (должность сотрудника,               (подпись, Ф.И.О. сотрудника)

   выдавшего документы)

____________________________          ______________________________

       (дата выдачи                     (подпись, Ф.И.О. заявителя)

   (получения документов)

* - документы, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе.