Приложение 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 4

к приказу

Комитета гражданской защиты

и социальной безопасности области

от "02" февраля 2021 г. N 19

                                        СОГЛАСИЕ

                          на обработку персональных данных

     1. Я, _____________________________________________________________,

дата рождения _____________, паспорт ____________________________________

выдан ______________________ года, адрес регистрации по месту жительства:

_________________________________________, адрес фактического проживания:

_________________________________________________________________________

____________________________________________________________________, даю

Комитету    гражданской    защиты   и социальной безопасности Вологодской

области  (далее  -  Комитет), адрес: г. Вологда, Советский пр-т, д. 80 б,

160000    согласие    на  обработку  моих  персональных  данных  в  целях

рассмотрения  вопроса о присвоении мне Почетного звания области "Почетный

пожарный Вологодской области".

     2. Персональные данные включают:

     фамилия, имя, отчество;

     число, месяц и год рождения, место рождения;

     данные паспорта (серия, номер, кем и когда выдан);

     домашний   адрес  (адрес  регистрации  по  месту  жительства,  адрес

фактического проживания);

     сведения  об  образовании (наименование образовательной организации,

дата    окончания    обучения,   специальность  (профессия),  направление

подготовки);

     сведения о трудовой деятельности;

     сведения о награждении государственными наградами;

     характеристика  с указанием конкретных заслуг, являющихся основанием

для представления к награждению.

     3.  Настоящее  согласие предоставляется на совершение любых действий

в  отношении  моих персональных данных, которые необходимы для достижения

указанных    выше    целей,  включая  сбор,  систематизацию,  накопление,

обработку,  хранение,  уточнение  (обновление, изменение), использование,

распространение,  передачу  вышеуказанных данных в комиссию по присвоению

Почетного  звания  области  "Почетный  пожарный  Вологодской  области", в

Комиссию  по  наградам при Губернаторе Вологодской области, в Департамент

управления   делами  Правительства  Вологодской  области,  обезличивание,

блокирование  и  уничтожение  персональных  данных, а также осуществление

любых  иных  действий с моими персональными данными с учетом федерального

законодательства  в  течение срока рассмотрения документов по награждению

и  после  его  прекращения - в течение срока, установленного нормативными

правовыми  актами  до передачи документов, содержащих персональные данные

на архивное хранение.

     В  случае  моего награждения даю согласие на размещение персональных

данных:   фамилия,  имя,  отчество,  должность,  место  работы  (службы),

наименование   награды,  фотография,  сведения  о  заслугах,  послуживших

основанием для награждения, на официальном сайте Комитета     гражданской

защиты    и  социальной  безопасности Вологодской области и Правительства

Вологодской  области  в информационно-телекоммуникационной сети Интернет,

являющихся общедоступным источником информации.

     4.    Персональные  данные  могут  обрабатываться  с  использованием

автоматизации, а также на бумажных носителях.

     5.  Настоящее  согласие  может  быть  отозвано  мною  по письменному

заявлению в случае неправомерного использования представленных данных.

"__" ___________ 20__ года     ______________/___________________________

      дата                       (подпись)          (расшифровка)