Приложение N 4

Приложение N 4

к постановлению администрации города Иркутска

от 08.12.2020 N 031-06-812/0

"Приложение N 4

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление дополнительной меры

социальной поддержки в виде бесплатного

обеспечения отдельными видами молочных

продуктов для питания детей в возрасте

от шести месяцев до двух лет"

                       Форма расписки 

    в получении заявления о предоставлении муниципальной услуги

 и документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги

Приняты от ______________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) законного

                             или иного представителя ребенка)

"____" _______________ 20___ года следующие документы (нужное отметить):

      заявление;

       копии  документов,  удостоверяющих  личность обоих родителей, а в

случае  расторжения брака или обращения родителя, не состоявшего в браке,

- копия документа, удостоверяющего личность одного из родителей;

      копия свидетельства о рождении ребенка;

       копия  свидетельства  о расторжении брака, в случае если брак был

расторгнут;

             медицинское     заключение,    подтверждающее    отсутствие

противопоказаний  к  употреблению ребенком натуральных молочных продуктов

для  питания  детей, выданное медицинской организацией, в которой ребенок

состоит на медицинском обслуживании;

       документы,  подтверждающие  доходы родителей ребенка или родителя

ребенка,  -  в  случае  расторжения  брака  или  обращения  родителя,  не

состоявшего   в  браке  (справка  о  заработной  плате  с  места  работы,

документы,  содержащие  сведения об иных доходах, полученных гражданином,

выданные  по  месту  получения  дохода)  за  шесть  последних календарных

месяцев,   предшествующих  месяцу  подачи  заявления  (предоставляются  в

случае  отсутствия у заявителя документов, указанных в подпункте 1 пункта

26   административного  регламента  предоставления  муниципальной  услуги

"Предоставление    дополнительной    меры  социальной  поддержки  в  виде

бесплатного  обеспечения отдельными видами молочных продуктов для питания

детей   в  возрасте  от  шести  месяцев  до  двух  лет"  либо  отсутствия

информации  о  получении  родителем  ежемесячного  пособия  на  ребенка в

соответствии  с  Законом  Иркутской  области  от  17  декабря 2008 года N

130-оз    "О    пособии    на  ребенка  в  Иркутской  области"  в  Единой

государственной информационной системе социального обеспечения);

       справка  с  места  жительства  (места пребывания) о составе семьи

ребенка  (предоставляется  в  случае  отсутствия  у заявителя документов,

указанных    в    подпункте  1  пункта  26  административного  регламента

предоставления  муниципальной  услуги "Предоставление дополнительной меры

социальной  поддержки  в  виде  бесплатного обеспечения отдельными видами

молочных  продуктов для питания детей в возрасте от шести месяцев до двух

лет"  либо  отсутствия  информации  о  получении  родителем  ежемесячного

пособия  на  ребенка  в  соответствии  с  Законом Иркутской области от 17

декабря  2008  года N 130-оз "О пособии на ребенка в Иркутской области" в

Единой государственной информационной системе социального обеспечения);

         копия    документа,    удостоверяющего  личность  и  полномочия

представителя  ребенка,  - в случае, когда заявление и документы подаются

представителем, не являющимся законным представителем ребенка;

       письменное  согласие  на  обработку  персональных  данных лиц, не

являющихся    заявителями,    -    в   случае,  если  для  предоставления

дополнительной    меры    социальной    поддержки   необходима  обработка

персональных данных этих лиц.

     Документы,  представляемые  по  собственной инициативе законного или

иного представителя ребенка:

       копия  документа,  подтверждающего  регистрацию ребенка в системе

индивидуального (персонифицированного) учета;

       справка  о  получении родителем ежемесячного пособия на ребенка в

соответствии  с  Законом  Иркутской  области  от  17  декабря 2008 года N

130-оз  "О  пособии  на  ребенка в Иркутской области", выданная Областным

государственным    казенным  учреждением  "Управление  социальной  защиты

населения по городу Иркутску";

       справка  о среднедушевом доходе семьи ребенка, выданная Областным

государственным    казенным  учреждением  "Управление  социальной  защиты

населения по городу Иркутску";

       копия свидетельства о регистрации ребенка по месту жительства или

по   месту  пребывания  в  городе  Иркутске,  выданного  Межмуниципальным

управлением Министерства внутренних дел России "Иркутское".

				"____" __________ 20___ г.".
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должность лица, принявшего заявление и документы		(подпись)

Заместитель мэра - председатель комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

В.В.Барышников

И.о. начальника департамента здравоохранения и социальной помощи населению комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

Н.А.Перфильева