Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 30 изменено с 29 января 2021 г.- Дополнительное соглашение от 29 января 2021 г. N 1 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Иркутской области от 30 декабря 2020 г.
Изменения распространяются на правоотношения при оплате медицинской помощи, оказанной с 1 января 2021 г.
Приложение N 30
к Тарифному соглашению
от 30.12.2020 г.
Показатели результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь, оплата которой производится по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц
29 января 2021 г.
Раздел 1. Показатели результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях дневного стационара, с оплатой медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи
Показатели |
Источник информации |
Нормативный показатель |
Нормативный балл |
Выполнения фактических показателей к плановым в амбулаторно-поликлинических условиях оказания медицинской помощи, в том числе с учетом объемов по профилактическим медицинским |
реестры счетов |
>70 |
10 |
60-70 |
9 |
||
<60 |
8 |
||
Выполнения фактических показателей к плановым в условиях круглосуточного стационара (законченный случай лечения) |
реестры счетов |
>70 |
10 |
60-70 |
9 |
||
<60 |
8 |
* Страховая медицинская организация по результатам месяца на основании сведений о фактическом выполнении объемов медицинской помощи, представленных ТФОМС, в том числе с учетом медико-экономического контроля, определяет процент (долю) выполнения фактических показателей к в амбулаторно - поликлинических условиях оказания медицинской помощи, в том числе с учетом объемов по профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации, в условиях круглосуточного стационара и производит расчет оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской органиации# лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи.
Расчет производится по следующей формуле:
С - сумма средств подлежащая оплате с учетом выполнения показателей результативности
Смакс - 1 % от суммы средств рассчитанной по подушевому нормтиву#
N - количество набранных баллов
- максимальное количество баллов для i-й медицинской организации.
Раздел 2. Показатели результативности деятельности медицинских организаций, оплата оказанной медицинской помощи которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц,
Показатели |
Источник информации |
Нормативный показатель |
Нормативный балл |
Выполнения фактических показателей к плановым в амбулаторно-поликлинических условиях оказания медицинской помощи, в том числе с учетом объемов по профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации (посещения) |
реестры счетов |
>70 |
10 |
60-70 |
9 |
||
<60 |
8 |
* Страховая медицинская организация по результатам месяца на основании сведений о фактическом выполнении объемов медицинской помощи представленных ТФОМС, в том числе с учетом медико-экономического контроля, определяет процент (долю) выполнения фактических показателей к в амбулаторно - поликлинических условиях оказания медицинской помощи, в том числе с учетом объемов по профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации и производит расчет оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской органиации# лиц.
Расчет производится по следующей формуле:
С - сумма средств подлежащая оплате с учетом выполнения показателей результативности
Смакс - 1 % от суммы средств рассчитанной по подушевому нормтиву#
N - количество набранных баллов
- максимальное количество баллов для i-й медицинской организации.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.