Приложение N 4. Уведомление об установке памятника

Приложение N 4
к Положению
о погребении и похоронном деле
на территории
муниципального образования -
Высоковское сельское поселение
Сараевского муниципального района
Рязанской области

                                                          В администрацию

                                           Высоковское сельское поселение

                                        Сараевского муниципального района

                                        От ______________________________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        (ФИО, место жительства заявителя)

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

                         ОБ УСТАНОВКЕ ПАМЯТНИКА

В  соответствии с Положением о погребении и похоронном деле на территории

муниципального образования  -  Высоковское сельское поселение Сараевского

муниципального района Рязанской области "___" ________________________ г.

на кладбище _______________________ (наименование кладбища (при наличии))

в ____________________________ (наименование населенного пункта) на месте

захоронения _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

____________________ (регистрационный  номер  захоронения, ФИО  умершего)

установлен памятник.

Дата установки: ___________________________

Габариты и материал памятника: __________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись заявителя

_____________________________ (_________________________________________)

                                         (расшифровка подписи)

"____" _________________________ г.