Приложение N 1. Форма запроса для получения справки о заработной плате

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 20 августа 2021 г. - Постановление Администрации муниципального образования "Красногвардейский район" Республики Адыгея от 13 августа 2021 г. N 666

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Административному регламенту
"Информационное обеспечение
физических и юридических лиц на
основе документов Архивного фонда
Российской Федерации и других
архивных документов, предоставление
архивных справок, архивных выписок
и копий архивных документов"
(с изменениями от 13 августа 2021 г.)

                                  Форма

            запроса для получения справки о заработной плате

   Информация о персональных данных хранится и обрабатывается с

соблюдением требований российского законодательства о персональных

данных. Заполняя данную анкету, Вы даете согласие на обработку

персональных данных. Справка о размере заработной платы для

начисления или перерасчета пенсии

выдается за 5 лет (за любые 60 месяцев подряд в течение всей трудовой

деятельности)

Наименование архивного отдела *
Сведения о заявителе:
Полное наименование юридического лица *; Фамилия, имя, отчество заявителя (представителя, доверителя заявителя) в именительном падеже *
Полный почтовый адрес *:
Телефон:
E-mail:
Информация о лице, на которое запрашиваются сведения:
Фамилия, имя, отчество лица, о котором запрашиваются сведения: (Укажите ФИО на настоящий момент, а также ФИО, в случае их изменений, на период запрашиваемых сведений (например, Иванова Клавдия Ивановна, до 1985 г. Петрова).
Год рождения: * Даты рождения детей (для женщин) *
Название организации в период работы: *
Название/номер структурного подразделения (отдела, цеха) в период работы: *
Должность/профессия в период работы:
Запрашиваемый период о подтверждении заработной платы: *
Вариант получения результата предоставления муниципальной услуги (указать - лично, по почте) *
В случае сохранности документов приложить: копии страниц трудовой книжки о работе в запрашиваемой организации

Ф.И.О. заявителя, представителя (доверителя) Дата подпись __________

______________________________

^* _{Обязательные для заполнения разделы.}

______________________________

Управляющий делами администрации района - начальник общего отдела

А.А. Катбамбетов