Приложение 3

Приложение 3
к приказу Комитета по печати
Ленинградской области
от 04.02.2021 N 5

                                                             (Форма)

                                  Отчет

       о расходах, источником финансового обеспечения которых

                            является Субсидия

                      на_______________ 20__ года

   Наименование получателя_________________________________

   Договор от___________________________ N_________________

Направления расходов, источником финансового обеспечения которых является Субсидия	Остаток Субсидии, разрешенный к использованию, на 01.01.20 г., руб.	Объем предоставленной Субсидии, руб.	Произведен о расходов, руб.	Возвращено в областной бюджет, руб.	Остаток Субсидии, руб.
					всего	в том числе
						требуется в направлении на те же цели	подлежит возврату в бюджет Ленинградской области
1	2	3	4	5	6=2+3-4-5	7	8
Итого

     в   графе   7   -   сумма   неиспользованного      остатка субсидии,

предоставленной  в  соответствии  с  Договором,  по  которой   существует

потребность Организации в направлении на  цели,  определенные  Договором.

Графа заполняется только при  формировании  отчета  по  состоянию   на 31

декабря отчетного года;

     в   графе   8   -   сумма   неиспользованного      остатка субсидии,

предоставленной в соответствии с  Договором,  потребность  в  направлении

которой на цели, определенные Договором, отсутствует.  Графа  заполняется

только при формировании отчета по состоянию на 31 декабря отчетного года.

Руководитель Получателя  _____________ ________  _______________________

(уполномоченное лицо)     (должность)  (подпись)  (расшифровка подписи)

Исполнитель      _____________  _____________________  _______________

                  (должность)           (ФИО)             (телефон)

"__"_________ 20__ г.