Приложение. Уведомление о наличии цифровых финансовых активов, цифровых прав, включающих одновременно цифровые финансовые активы и иные цифровые права, утилитарных цифровых прав, цифровой валюты

Приложение
к постановлению
Губернатора
Волгоградской области
от 2 февраля 2021 г. N 79

                            Уведомление

         о наличии цифровых финансовых активов, цифровых прав,

       включающих одновременно цифровые финансовые активы и иные

       цифровые права, утилитарных цифровых прав, цифровой валюты

Я, _____________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество)

уведомляю   о   наличии   у   меня,   моей   супруги   (моего   супруга),

несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть) следующего имущества:

     1.  Цифровые   финансовые   активы,   цифровые   права,   включающие

одновременно цифровые финансовые активы и иные цифровые права

N п/п	Наименование цифрового финансового актива или цифрового права 1)	Дата приобретения	Общее количество	Сведения об операторе информационной системы, в которой осуществляется выпуск цифровых финансовых активов 2)
1	2	3	4	5
1.
2.

_____________________________

     1)  Указываются  наименования цифрового финансового актива (если его

нельзя    определить,   указываются  вид  и  объем  прав,  удостоверяемых

выпускаемым   цифровым  финансовым  активом)  и  (или)  цифрового  права,

включающего  одновременно  цифровые  финансовые  активы  и  иные цифровые

права  (если  его  нельзя  определить,  указываются  вид  и  объем  прав,

удостоверяемых  цифровыми  финансовыми активами и иными цифровыми правами

с указанием видов иных цифровых прав).

     2)  Указываются  наименование  оператора  информационной  системы, в

которой  осуществляется  выпуск  цифровых  финансовых активов, страна его

регистрации  и  его  регистрационный  номер  в  соответствии с применимым

правом    (в    отношении    российского  юридического  лица  указываются

идентификационный  номер  налогоплательщика  и  основной  государственный

регистрационный номер).

     2. Утилитарные цифровые права

N п/п	Уникальное условное обозначение 1)	Дата приобретения	Объем инвестиций (рублей)	Сведения об операторе инвестиционной платформы 2)
1	2	3	4	5
1.
2.

________________________________

     1)  Указывается  уникальное  условное  обозначение, идентифицирующее

утилитарное цифровое право.

     2)  Указываются наименование оператора инвестиционной платформы, его

идентификационный  номер  налогоплательщика  и  основной  государственный

регистрационный номер.

     3. Цифровая валюта

N п/п	Наименование цифровой валюты	Дата приобретения	Общее количество
1	2	3	4
1.
2.

по состоянию на "____" ___________ 20___ г.

_________________________________       _________________________________

      (фамилия и инициалы)                      (подпись и дата)