Приложение N 1. Итоговый протокол по результатам проведения очного голосования по общественным территориям муниципального образования город Губкинский

Приложение N 1
к Порядку
организации и проведения
голосования по отбору
общественных территорий в
муниципальном образовании
город Губкинский, подлежащих
благоустройству в
первоочередном порядке

                         ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ

     по результатам проведения очного голосования по общественным

       территориям муниципального образования город Губкинский

                  период проведения голосования

       с "___" ___________202 г. по "___" ___________202 г.

1.	Число граждан, внесенных в список голосования на момент его окончания (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)	цифрами	прописью
2.	Число бюллетеней, выданных территориальными счетными комиссиями гражданам для голосования в день его проведения	цифрами	прописью
3.	Число проголосовавших бюллетеней (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)	цифрами	прописью
4.	Число действительных бюллетеней (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)	цифрами	прописью
5.	Число недействительных бюллетеней (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)	цифрами	прописью
6.	Наименование общественной территории (указываются все территории, включенные в перечень для голосования)	количество голосов
6.1.		цифрами	прописью
6.2.		цифрами	прописью

Председатель комиссии      ____________ _________________________________

                             (Ф.И.О.)              (подпись)

Секретарь комиссии         ____________ _________________________________

                             (Ф.И.О.)              (подпись)

Члены комиссии:            ____________ _________________________________

                             (Ф.И.О.)              (подпись)

                           ____________ _________________________________

                             (Ф.И.О.)              (подпись)

                           ____________ _________________________________

                             (Ф.И.О.)              (подпись)

Протокол подписан "__" ____ 202__ года в ____ часов ____ минут