Приложение N 1. Положение об областной клинико-анатомической конференции

Приложение N 1
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 17.12.2020 N 315-1192/20П/од

Положение
об областной клинико-анатомической конференции

1. Конференция проводится с целью поддержания на высоком уровне теоретических и практических знаний, навыков медицинских работников, направлена на повышение качества оказания медицинской помощи, раннее выявление заболеваний и сохранение здоровья населения Нижегородской области.

Основными задачами Конференций являются:

- непрерывное совершенствование профессиональных знаний и навыков медицинских работников путем анализа клинических случаев;

- повышение эффективности работы медицинских организаций;

- оптимизация работы системы оказания медицинской помощи населению Нижегородской области.

2. На Конференциях подлежат обсуждению клинические случаи оказания медицинской помощи:

- случаи с летальным исходом, представляющие научный и практический интерес для широкого круга врачей-клиницистов, вне зависимости от правильности прижизненно установленного диагноза и проведенного лечения;

- случаи расхождений заключительного клинического и патологоанатомического (судебно-медицинского) диагнозов;

- случаи с систематически повторяющимися дефектами диагностики и лечения;

- сложные в диагностике и лечении случаи;

- редкие или недостаточно изученные болезни, заболевания с атипичным течением, ятрогении, случаи лекарственной болезни и лекарственного патоморфоза заболеваний;

- острые инфекционные заболевания, несвоевременно и трудно диагностируемые;

- случаи поздней и трудной диагностики, неясные случаи, требующие углубленного анализа с привлечением к обсуждение ведущих профильных специалистов;

- обобщенные данные по секционным наблюдениям при тех нозологических формах, вопросы заболеваемости, лечения и причины смерти при которых являются актуальными (тематические конференции).

3. Конференции проводятся в рабочее время один раз в месяц.

4. К докладу привлекаются руководители медицинских организаций и их заместители, врачи тех медицинских организаций, которые принимали участие в обследовании и лечении больного на этапах оказания скорой медицинской помощи, амбулаторном и стационарном.

5. Определение клинического случая для разбора на Конференции осуществляется модератором совместно с начальником отдела ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (далее - ОККМП) министерства здравоохранения Нижегородской области и утверждается министром здравоохранения Нижегородской области.

6. С учетом выбранного случая руководителями медицинских организаций предоставляется в ОККМП необходимая медицинская документация в сканированном варианте в установленный в запросе срок.

7. Медицинская документация направляется сотрудниками ОККМН модератору Конференции и рецензентам для составления заключения.

8. Для участия в Конференции привлекаются главные внештатные профильные специалисты министерства здравоохранения Нижегородской области, иные эксперты, включая представителей Федеральных медицинских и образовательных организаций (по согласованию). Выбор экспертов осуществляет модератор совместно с начальником ОККМП и утверждается министром здравоохранения Нижегородской области.

9. Рецензенты (не менее двух) назначаются (приглашаются) из числа наиболее опытных клиницистов данного или других медицинских организаций государственной системы здравоохранения г. Нижнего Новгорода, кафедр ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России или федеральных медицинских организаций не позднее чем за 2 недели до Конференции.

10. Непосредственное руководство заседанием Конференции осуществляет министр здравоохранения Нижегородской области или лицо, его замещающее.

11. Дата проведения очередной Конференции утверждается министром здравоохранения Нижегородской области и начальником ОККМП доводится до сведения руководителей медицинских организаций не позднее 7 дней до дня проведения мероприятия.

12. Подлежащие разбору случаи докладываются главным врачом или его заместителем, патологоанатомом или судебно-медицинским экспертом, производившими вскрытие умершего, официальным оппонентом (рецензентом), анализировавшим данные медицинских карт (амбулаторного и/или стационарного больного) и представляющим свое суждение о течении болезней, своевременности, полноценности и адекватности лечения, а также качестве ведения медицинской документации.

13. Сообщения клиницистов и патологоанатома или судебно-медицинского эксперта, а также рецензентов должны сопровождаться демонстрацией всех материалов, позволяющих осветить клинику, патогенез болезни и танатогенез (рентгенограмм, томограмм, электрокардиограмм, данных лабораторных исследований в динамике, изображений макро- и микроскопических морфологических изменений и т.д.), а также обзором современной литературы по анализируемой проблеме. Их продолжительность не должна превышать 15 мин., после чего подлежащие разбору случаи обсуждаются участниками Конференции, в том числе врачами других специальностей, принимавшими участие в диагностике заболевания.

14. Конференция завершается обобщающим выступлением председателя, в котором подводятся итоги проведенного обсуждения, вносятся предложения, направленные на повышение качества лечебно-диагностического процесса.

15. Руководители медицинских организаций, министерство здравоохранении Нижегородской области на основании материалов, выводов предложений Конференции разрабатывают и осуществляют комплекс мероприятий по предотвращению выявленных недостатков в организации оказания медицинской помощи.

16. Конференция получила подтверждение Комиссии Минздрава России по оценке соответствия учебных мероприятий и материалов требованиям Непрерывного медицинского образования (НМО). Зарегистрированным участникам начисляются зачетные единицы НМО.