Приложение 4

Утверждена
приказом комитета
по агропромышленному
и рыбохозяйственному комплексу
Ленинградской области
от 06.03.2020 N 11
(в редакции приказа комитета
по агропромышленному
и рыбохозяйственному комплексу
Ленинградской области
от 8 февраля 2021 г. N 3)
(приложение 4)

(Форма)

                              Справка-расчет

субсидии на поддержку сельскохозяйственного производства по отдельным

     подотраслям растениеводства и животноводства по направлению:

        на уплату страховых премий, начисленных по договорам

      сельскохозяйственного страхования в области животноводства

                              за ______ год

              ___________________________________________

                (наименование получателя субсидий)

Наименование страховой организации, с которой заключен договор

страхования с государственной поддержкой:___________________________

____________________________________________________________________

Номер договора страхования:______________ Дата заключения:__________

N строки

Наименование показателя

Перечень сельскохозяйственных животных, при проведении страхования которых предоставляются субсидии

Виды сельскохозяйственных животных

Крупный рогатый скот

Мелкий рогатый скот

Свиньи

Лошади

Кролики

Пушные звери

Птица яйценоских и мясных пород, цыплята-бройлеры

Семьи пчел

Всего

Быки

Коровы

Козы

Овцы

Соболь

Норка

Песец

Енот

Хорь

Куры

Перепелки

Гуси

Индейки

Утки

Цесарки

Цыплята бройлеры

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

1

Общее поголовье сельскохозяйственных животных, страхование которых подлежит государственной поддержке, тысяч голов (шт. пчелосемей)

X

2

Поголовье застрахованных сельскохозяйственных животных по договорам страхования, подлежащим государственной поддержке, тысяч голов (шт. пчелосемей)

X

3

Страховая стоимость (рублей)

4

Страховая сумма (рублей)

5

Страховой тариф (%)

X

6

Участие страхователя в страховании рисков (%)

X

7

Размер начисленной страховой премии (страхового взноса) (рублей)(стр. 4 х стр.5 / 100)

8

Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) по договорам страхования (рублей)

9

Предельный размер ставки для расчета размера субсидий, (%)

X

10

Размер страховой премии (страхового взноса), подлежащей субсидированию (рублей)

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

10а

при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр. 7)

106

при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр. 4 х стр. 9 /100)

11

Размер субсидий (рублей) (стр. 10а + 106) х Х/100)*

Платежные реквизиты получателя целевых средств

(Наименование, ИНН/КПП, р/с, к/с, БИК)

Руководитель

сельскохозяйственной

организации

(Глава крестьянского           _____________ _______________________

(фермерского) хозяйства)         (подпись)    (расшифровка подписи)

М.П.(**)

Исполнитель: _____________________________(Ф.И.О., тел., e-mail)

Расчет представлен "__"__________20__ г.

______________________

(*) X равен ставке субсидии.

(**) Для получателей субсидии, представляющих справку-расчет на бумажном носителе.