Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации города Орска
от 19.01.2021 N 32-п

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии
на возмещение затрат, связанных
с оказанием услуг по отдыху детей,
юридическим лицам и индивидуальным
предпринимателям, включенным
в региональный реестр организаций
отдыха детей и их оздоровления

Заявление
о предоставлении субсидии на возмещение затрат, связанных с оказанием услуг по отдыху детей, юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, включенным в региональный реестр организаций отдыха детей и их оздоровления

1. В соответствии с Порядком предоставления субсидии на возмещение затрат, связанных с оказанием услуг по отдыху детей, юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, включенным в региональный реестр организаций отдыха детей и их оздоровления (далее - Порядок)

____________________________________________________________

(полное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя))

просит предоставить субсидию в размере _______________ рублей.

N п/п	Наименование	Сведения
1	2	3
1.	Полное и сокращенное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя) в соответствии со свидетельством о регистрации
2.	Организационно-правовая форма согласно свидетельству о регистрации (для юридических лиц)
3.	Юридический адрес
4.	Фактический адрес
5.	Номер телефона (при наличии)
6.	Факс (при наличии)
7.	Адрес электронной почты (при наличии)
8.	Адрес сайта в информационно-телекоммуникационной сети Интернет (при наличии)
9.	Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица (индивидуального предпринимателя)
10.	Фамилия, имя, отчество (при наличии) главного бухгалтера (при наличии в штате)
11.	Реквизиты юридического лица (индивидуального предпринимателя):
	ИНН/КПП
	ОГРН, ОКПО, ОКВЭД2
	расчетный счет
	наименование банка
	корреспондентский счет
	БИК
	юридический адрес банка

2. Подтверждаю, что _________________________________________

____________________________________________________________

(наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя))

- не получает средства из местного бюджета в соответствии с иными правовыми актами на цель, указанную в пункте 3 настоящего Порядка;

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, представляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов.

3. В случае предоставления субсидии выражаю согласие на осуществление проверок по соблюдению условий, цели и порядка предоставления субсидии муниципальным учреждением "Управление образования администрации города Орска" и органами муниципального финансового контроля в соответствии с установленными полномочиями.

Приложения:	1. Отчет об оказании услуг по отдыху детей с использованием сертификатов на ___ л.
	2. Оригиналы отрывных талонов к сертификатам на ___ л.
	3. Оригиналы обратных талонов к путевкам на ___ л.
	4. Список детей, получивших услугу по отдыху с использованием сертификатов, на ___ л.

Наименование должности руководителя юридического лица (индивидуального предпринимателя)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
М.П. (при наличии) "____" _________ 20___ г.