Приложение N 24. Критерии применения КСЛП

Информация об изменениях:

Приложение 24 изменено. - Дополнительное соглашение от 9 июля 2021 г. N 6

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

Действие приложения N 24 в части пункта 3 (в редакции Дополнительного соглашения от 9 июля 2021 г. N 6) распространяется на правоотношения, возникшие со следующего месяца после получения соответствующих регистров

Приложение N 24
к Территориальному тарифному соглашению
на 2021 год, принятому 19.01.2021

Критерии
применения КСЛП

С изменениями и дополнениями от:

9 июля 2021 г.

N	Случаи, для которых установлен КСЛП	Объективные сведения, необходимые для применения КСЛП (регистры пациентов, код МКБ-10...) КСЛП
1.	Предоставление спального места и питания законному представителю (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний)	Перечень медицинских показаний: 1. Профиль лечения "детская онкология", "гематология". 2. Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, сопутствующих заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента: диагноз МКБ-10 из раздела "психиатрия". 3. Категория: "ребенок-инвалид" (наличие в истории болезни стационарного больного справки, подтверждающей факт установления инвалидности). 4. Наличие номенклатуры операции (дети до 7 лет).
2.	Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации	1. Коды МКБ-10: Р 05, Р 05.0, Р 05.1, Р 05.2, Р 05.9, Р 07, Р07.0, Р07.1, Р07.2, Р07.3, P27.1, Q20, Q20.0, Q20.1, Q 20.2,Q20.3, Q20.4, Q20.5, Q 20.6, Q 20.8,Q20.9, Q21, Q21.0, Q21.1, Q21.2, Q21.3, Q21.4, Q21.8, Q21.9, Q22, Q22.0, Q22.1,Q22.3, Q22.4, Q22.5, Q22.6, Q22.8, Q22.9, Q 23, Q 23.0, Q 23.1, Q 23.2, Q 23.3, Q 23.4, Q 23.8, Q 23.9, Q24, Q24.0, Q24.1, Q24.2, Q24.3, Q24.4, Q24.5, Q24.6, Q24.8, Q24.9 2. Возрастная категория пациентов: до 90 дней.
3.	Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, сопутствующих заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента (перечень указанных заболеваний и состояний установлен настоящим Приложением) (введение в действие после получения соответствующих Регистров)	1) Регистры пациентов:_______________________ - Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции, дети (Z20.6)* _________________________________ - Сахарный диабет типа 1 и 2 по кодам МКБ-10: E10, E11;**: - консультация врача-эндокринолога или врача-анестезиолога-реаниматолога; - назначение инсулина с выполнением услуги A11.01.002.001 Подкожное введение инсулина больным с ИЗСД (инсулинзависимый сахарный диабет) _________________________________ - Заболевания, включенные в Перечень редких (орфанных) заболеваний, требующих систематического дорогостоящего лекарственного лечения, по кодам МКБ-10***: - Гемофилия (D66; D67; D68.0); - Муковисцидоз (Е84); - Гипофизарный нанизм (Е23.0); - Рассеянный склероз (G35); - Болезнь Гоше (Е75.5); - Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (С92.1; С88.0; С90.0; С82; С83.0; С83.1, С83.3, С83.4, С83.8, С83.9, С84.5, С85; С91.1); Состояния после трансплантации органов и (или) тканей (Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.08); Гемолитико-уремический синдром (D59.3); - Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (Маркиафавы-Микели) (В59/5); - Апластическая анемия неуточненная (D61.9); - Наследственный дефицит факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра) (D68/2); - Юношеский артрит с системным началом (М08.2); ______________________________**** - Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (синдром Эванса) (D69.3); - Дефект в системе комплемента (D84.1); - Преждевременная половая зрелость центрального происхождения (Е22.8); - Нарушения обмена ароматических аминокислот (классическая фенилкетонурия, другие виды гиперфенилаланинемии) (Е70.0, Е70.1); - Тирозинемия (Е70.2); - Болезнь кленового сиропа (Е71.0); - Другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (изовалериановая ацидемия, метилмалоновая ацидемия, пропионовая ацидемия) (Е71.1); - Нарушения обмена жирных кислот (Е71.3); - Гомоцистинурия (Е72.1); - Глютарикацидурия (Е72.3); - Галактоземия (Е74.2); - Другие сфинголипидозы: болезнь Фабри (Фабри-Андерсона), Нимана-Пика (Е75.2); - Мукополисахаридоз, тип I (Е76.0); - Мукополисахаридоз, тип II (Е76.1); - Мукополисахаридоз, тип VI (Е76.2); - Острая перемежающая (печеночная) порфирия (Е80.2); - Нарушения обмена меди (болезнь Вильсона) (Е83.0); - Незавершенный остеогенез (Q78.0); _______________________________ ***** - Легочная (артериальная) гипертензия (идиопатическая) (первичная) (I27.0); _______________________________ - ВИЧ/СПИД, стадии 4Б и 4В, взрослые (В20 - В24).	Наличие пациента в федеральных и региональных информационных ресурсах ______________ * Федеральный регистр ВИЧ-инфицированных пациентов; ______________ ** Федеральный регистр сахарного диабета; ______________ *** Федеральный регистр "14ВЗН" ______________ **** Региональный сегмент федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) Заболеваниями, приводящими к Сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности ______________ ***** Российский регистр ФГБУ "НМИЦ кардиологии МЗ России" (от ПК вносит данные министерство здравоохранения ПК) _______________
4.	Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами	В случаях лечения пациентов в стационарных условиях при заболеваниях и их осложнениях, вызванных микроорганизмами с антибиотикорезистентностью, а также в случаях лечения по поводу инвазивных микозов применяется КСЛП в соответствии со всеми перечисленными критериями: 1) Наличие инфекционного диагноза с кодом МКБ 10: А40,41; В38-39; G00-09; Н05.0, Н44.0, Н70.0; I30-33, I38-41, I80 J13-18, J32, J36, J85,86; К12,2; К61, К65, К75; L00, L03, L04$ M00, M01, M86, M87; N41.2, N61, N70.0, N39.0, N34; О86, О85, О91.1; О80.2, Р36-39, 80; N10, N13.6; Т11. 2) Наличие результатов микробиологического исследования с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам и/или детекции основных классов карбапенемаз (сериновые, металлобеталактамазы), подтверждающих обоснованность назначения схемы антибактериальной терапии (предполагается наличие результатов на момент завершения случая госпитализации, в том числе прерванного, при этом допускается назначение антимикробной терапии до получения результатов микробиологического исследования). Выявлена - устойчивость к 5 и более антибактериальным препаратам ИЛИ наличие карбапенемаз, в лактомаз, MRSA, устойчивость к ванкомицину. 3) Применение как минимум одного лекарственного препарата в парентеральной форме из перечня МНН в составе схем антибактериальной и/или антимикотической терапии в течение не менее чем 5 суток. Перечень ЛС согласно методическим рекомендациям.