Приложение

Приложение
к постановлению
администрации городского
поселения "Город Амурск"
Амурского муниципального района
от 9 февраля 2021 г. N 73

"Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление информации о видах
поддержки субъектов малого и среднего
предпринимательства на территории
городского поселения "Город
Амурск" Амурского муниципального
района Хабаровского края"

                          Главе городского поселения

                          "Город Амурск"

                          от

                          __________________________________________

                           (Ф.И.О. заявителя полностью (последнее -

                               при наличии) либо руководителя с

                             указанием должности заявителя - при

                            подаче заявления от юридического лица)

                          __________________________________________

                                 (наименование организации -

                                   для юридического лица)

                          __________________________________________

                          (адрес места жительства / для юридического

                             лица юридический (фактический) адрес

                                 нахождения организации)

                          контактный телефон: _____________________,

Заявление
о предоставлении муниципальной услуги "Предоставление информации о видах поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства на территории городского поселения "Город Амурск"

Прошу предоставить информацию: _____________________________________

                               (перечень запрашиваемой информации о

____________________________________________________________________

 видах поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства на

____________________________________________________________________

          территории городского поселения "Город Амурск")

    Способ получения информации:

____________________________________________________________________

    (лично по адресу администрации, почтовой корреспонденцией,

____________________________________________________________________

        по электронной почте с указанием ее адреса, факс)

    Настоящим    заявлением   выражаю   согласие    на    обработку,

распространение и использование  персональных  данных,  а также иной

информации,  которая  необходима  при  предоставлении  муниципальной

услуги, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

"___" __________ 20___ г.                 __________________________

        (дата)               (подпись)       (расшифровка подписи)"