Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения Томской области от 8 февраля 2021 г. N 1 "Об установлении Порядка определения объема и условий предоставления субсидии из областного бюджета областным государственным бюджетным и автономным учреждениям, подведомственным Департаменту здравоохранения Томской области, на компенсацию части затрат на оказание медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, не обеспеченных средствами территориального фонда обязательного медицинского страхования" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Порядок определения объема и условий предоставления субсидии из областного бюджета областным государственным бюджетным и автономным учреждениям, подведомственным Департаменту здравоохранения Томской области, на компенсацию части затрат на оказание медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, не обеспеченных средствами территориального фонда обязательного медицинского страхования
- Приложение N 4. Отчет об осуществлении расходов, произведенных получателем субсидии на компенсацию части затрат на оказание медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, не обеспеченных средствами территориального фонда обязательного медицинского страхования
Приложение N 4. Отчет об осуществлении расходов, произведенных получателем субсидии на компенсацию части затрат на оказание медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, не обеспеченных средствами территориального фонда обязательного медицинского страхования
Приложение N 4
к Порядку
определения объема
и условий предоставления субсидии
из областного бюджета государственным
бюджетным и автономным учреждениям,
подведомственным Департаменту здравоохранения
Томской области, на компенсацию части
затрат на оказание медицинской помощи,
включенной в базовую программу обязательного
медицинского страхования, не обеспеченных
средствами территориального фонда обязательного
медицинского страхования
Форма
Отчет
об осуществлении расходов, произведенных получателем субсидии на компенсацию части затрат на оказание медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, не обеспеченных средствами территориального фонда обязательного медицинского страхования, на ___________20__г.
______________________________________________
(наименование медицинской организации)
1. Движение средств
|
N |
Наименование показателя |
Объем расходов, рублей |
|
1 |
Объем субсидии |
|
|
2 |
Поступило средств субсидии |
|
|
3 |
Израсходовано средств |
|
|
4 |
Остаток средств субсидии на конец отчетного периода |
|
2. Сведения о направлении расходов средств субсидии
|
N |
Наименование мероприятия |
Предусмотрено бюджетных ассигнований на 20__г., рублей |
Кассовый расход, рублей |
|
1 |
........ |
|
|
|
2 |
........ |
|
|
|
3 |
......... |
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
Руководитель организации |
________________________ |
___________________ |
|
|
(подпись) |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) |
|
Руководитель финансово-экономической службы |
________________________ |
___________________ |
|
|
(подпись) |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) |
|
Главный бухгалтер |
________________________ |
___________________ |
|
|
(подпись) |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) |
Отчет принял:
_______ ______________20_____г.
|
____________ |
____________ |
____________________ |
|
(должность) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |