Приложение N 1. Запрос на выдачу племенных свидетельств

Приложение N 1
к Административному регламенту

                     НАИМЕНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ

     Юридический адрес: _______________e-mail: _________________

        тел. (____)____________, факс (______)______________,

                ИНН/КПП ___________/____________

                                       Министерство сельского хозяйства и

                                       продовольствия Кировской области

                             ЗАПРОС

                 на выдачу племенных свидетельств

Просим выдать племенные свидетельства на ________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование племенной продукции (материала), количество)

в связи ________________________________________________________________.

              (причина выдачи, отчуждения или иного перехода права

          собственности, данные о наименовании организации-покупателе,

           ее юридический адрес, дата фактической передачи племенной

             продукции (материала), реквизиты договора купли-продажи)

     О  готовности  племенных  свидетельств  к  выдаче  или  об  отказе в

предоставлении    государственной    услуги  просим  уведомить  одним  из

следующих способов.

     Способы получения уведомления (поставить галочку):

		посредством электронной почты, e-mail;
		посредством телефонной связи

___________________________ ______________ ______________________________

  Руководитель организации      подпись                Ф.И.О.

 (или уполномоченное лицо)

М.П. (при наличии)

"___" ______________20_____ г.

______________________________

* В  случае  реализации     племенной продукции   (материала) указываются

данные:    наименование  организации-покупателя,  ее  юридический  адрес,

реквизиты договора купли-продажи.