Приложение N 5. Заявление об оказании финансовой поддержки в связи с переездом в другую местность для трудоустройства

Приложение N 5
к Административному регламенту
Департамента государственной
службы занятости населения
Республики Марий Эл предоставления
государственной услуги по содействию
безработным гражданам в переезде
и безработным гражданам и членам
их семей в переселении в другую
местность для трудоустройства
по направлению органов службы
занятости (в ред. приказа ДТЗН
Республики Марий Эл
29 января от 2021 г. N 11-П)

                                    Директору      ГКУ         Республики

                                    Марий Эл "ЦЗН ______________________"

                                    _____________________________________

                                            (имя, отчество, фамилия

                                           (последнее - при наличии)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество

                                    (последнее - при наличии) гражданина)

                                    проживающего (ей) по адресу: ________

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

Заявление
об оказании финансовой поддержки в связи с переездом в другую местность для трудоустройства

     В связи с переездом  в другую местность для    трудоустройства    по

направлению ГКУ Республики Марий Эл "ЦЗН _______________________________"

_________________________________________________________________________

   (кем (квалификация), куда (наименование работодателя), наименование

                        территории)

_________________________________________________________________________

прошу оказать финансовую поддержку в размере: ___________________________

                                                  (сумма цифрами)

(_________________________________________________________) рублей, в том

             (сумма прописью)

числе возместить следующие расходы:

1) оплата стоимости проезда - ___________________________________________

                                (сумма цифрами и прописью)

2) суточные расходы за время следования к месту работы -

_________________________________________________________________________

                 (сумма цифрами и прописью)

3) оплата найма жилого помещения - ______________________________________

                                        (сумма цифрами и прописью)

Денежные средства прошу перечислить на счет N ___________________________

в _______________________________________________________________________

               (наименование кредитной организации)

Реквизиты кредитной организации: ________________________________________

_________________________________________________________________________

Адрес (сведения) для контакта: __________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

"_____" ___________ 20____ г.     _____________    ______________________

                                     (подпись)     (расшифровка подписи)