Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к приказу комитета образования и науки
Курской области
от 09.02.2021 N 1-103
Форма заявления
на участие обучающегося в государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего образования в Курской области в 2021 году
Директору _________________________
___________________________________
(наименование общеобразовательной
организации)
___________________________________
(ФИО руководителя)
заявление.
Я, ______________________________________________________________________
(ФИО родителя (законного представителя)/уполномоченного лица - полностью)
документ, удостоверяющий личность, ___________ серия ______ N __________,
(наименование документа)
"___"___________ _____ г.,
(дата выдачи)
выдан _________________________________________________________________.,
(название выдавшего органа)
контактный телефон _____________________________________________________,
прошу зарегистрировать _________________________________________________,
(ФИО ребенка полностью)
обучающего(ую)ся IX "_____" класса/ ______ ___________________________
________________________________________________________________________
(полное наименование общеобразовательной организации)
документ, удостоверяющий личность, ___________ серия ______ N _________,
дата рождения "____"___________ _____ года,
для участия в государственной итоговой аттестации по образовательным
программам основного общего образования (далее - ГИА-IX) в Курской
области в 2021 году по следующим учебным предметам:
Наименование предмета |
Отметка о выборе периода (основной/дополнительный период) |
Дата проведения экзамена |
Форма ГИА-IX |
|
ОГЭ 1 |
ГВЭ 2 |
|||
Форма сдачи экзамена (устная/письменная, для русского языка указать изложение/сочинение/диктант) | ||||
Русский язык |
|
|
|
|
Математика |
|
|
|
|
Прошу создать условия для сдачи ОГЭ/ГВЭ ________________________________,
(ФИО ребенка полностью)
учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития,
подтверждаемые:
/-\
\-/ копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии
/-\
\-/ оригиналом или заверенной в установленном порядке копией справки,
подтверждающей факт установления инвалидности, выданной федеральным
государственным учреждением медико-социальной экспертизы
_________________________________________________________________________
Указать дополнительные условия, учитывающие сос
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.