Приложение N 5. Заявка на участие в отборе

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 2 июня 2021 г. - Постановление администрации Тамбовской области от 31 мая 2021 г. N 357

См. предыдущую редакцию

Приложение N 5
к Правилам
предоставления субсидий за счет средств
федерального бюджета и бюджета Тамбовской области
производителям муки на возмещение части затрат,
связанных с приобретением продовольственной
пшеницы в рамках подпрограммы "Развитие
отраслей агропромышленного комплекса"
(с изменениями от 31 мая 2021 г.)

                                                                    Форма

                                          Начальнику управления сельского

                                                        хозяйства области

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          (наименование участника отбора)

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                            (юридический и фактический

                                              адрес участника отбора)

                                          _______________________________

                                             (адрес электронной почты

                                                 участника отбора)

                                Заявка

                          на участие в отборе

     Прошу допустить к участию  в  отборе  на  предоставление субсидии на

возмещение  части  затрат,  связанных с  приобретением  продовольственной

пшеницы   в   рамках  подпрограммы "Развитие  отраслей  агропромышленного

комплекса" за период с "___" __________ 20____ г. по "___"_______ 20__ г.

_________________________________________________________________________

     Справочно:

является  плательщиком НДС ________ (да/нет), имеет освобождение (льготу)

по уплате НДС ________ (да/нет); система налогообложения ________________

________________________________________________________________________.

     Настоящей    заявкой  подтверждаю  подлинность  предоставляемых  для

получения субсидии документов и их заверенных копий.

     Даю согласие на:

     публикацию  (размещение)  в  информационно-телекоммуникационной сети

"Интернет"    информации  обо  мне,  о  подаваемой  мной  заявке  и  иной

информации обо мне, связанной с отбором;

     осуществление    в  отношении  меня  (моего  хозяйства)  управлением

сельского  хозяйства  области  и  органами  государственного  финансового

контроля  проверки  соблюдения  целей,  условий  и порядка предоставления

субсидии;

     передачу  и  обработку  моих  персональных  данных  в соответствии с

законодательством Российской Федерации.

Руководитель  организации _____________  ________________________________

                            (подпись)         (расшифровка подписи)

"___"_____________20___ г.

   М.П. (при наличии)