Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
Приложение N 1
к приказу
департамента имущественных
и земельных отношений
Воронежской области
от 29.01.2021 N 192
"Приложение N 2
к Административному регламенту
департамента имущественных и земельных
отношений Воронежской области по
предоставлению государственной услуги
"Выдача разрешений на использование земельных
участков, находящихся в собственности
Воронежской области, земель или земельных
участков, расположенных на территории
городского округа город Воронеж,
государственная собственность на которые
не разграничена, без предоставления
земельных участков и установления
сервитута, публичного сервитута"
Образец заявления
о выдаче разрешения на использование земель
или земельных участков без предоставления земельных участков
и установления сервитута, публичного сервитута
Руководителю департамента имущественных и
земельных отношений Воронежской области
_________________________________________
пл. Ленина, д. 12, г. Воронеж
Для физических лиц:
_________________________________________
(фамилия, имя и отчество (при наличии)
заявителя, представителя заявителя)
_________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего
личность; реквизиты документа,
подтверждающего полномочия представителя,
если заявление подается
представителем заявителя)
_________________________________________
_________________________________________
(место жительства заявителя либо
представителя заявителя, почтовый
адрес, адрес электронной почты)
_________________________________________
тел. ____________________________________
(номер телефона для связи с
заявителем или
представителем заявителя)
Для юридических лиц:
_________________________________________
(наименование заявителя,
организационно-правовая
форма и сведения
_________________________________________
о государственной регистрации заявителя
в Едином государственном
_________________________________________
реестре юридических лиц,
место нахождения заявителя)
_________________________________________
_________________________________________
(почтовый адрес, адрес электронной почты
для связи с заявителем или
представителем заявителя)
_________________________________________
_________________________________________
тел. ____________________________________
(номер телефона для связи
с заявителем или
представителем заявителя)
Заявление о выдаче разрешения
Прошу Вас выдать разрешение на использование земель или земельного
участка (части земельного участка), расположенного: _____________________
________________________________________________________________________,
(адресные ориентиры земель или земельного участка)
площадью _________ кв. м, кадастровый номер ____________________________,
(если планируется использование
всего земельного участка
или его части)
с целью ________________________________________________________________,
(указывается цель, предусмотренная ч. 1 ст. 39.34
Земельного кодекса РФ либо вид объекта в соответствии
с Постановлением от 03.12.2014 N 1300)
без предоставления земельного участка и установления сервитута,
публичного сервитута.
Срок использования земель или земельного участка - _____________________.
Необходимость осуществления рубок деревьев, кустарников,
расположенных в границах земельного участка, части земельного участка
или земель из состава земель населенных пунктов, предоставленных для
обеспечения обороны и безопасности, земель промышленности, энергетики,
транспорта, связи, радиовещания, телевидения, информатики, земель для
обеспечения космической деятельности, земель обороны, безопасности и
земель иного специального назначения (за исключением земель, указанных в
пункте 3 части 2 статьи 23 Лесного кодекса Российской Федерации), в
отношении которых подано заявление _____________________________________.
(указать: имеется (отсутствует))
Результат государственной услуги выдать следующим способом:
в виде бумажного документа непосредственно при личном обращении;
в виде бумажного документа почтовым отправлением на адрес, указанный
в заявлении;
в виде электронного документа, который направляется заявителю
посредством электронной почты либо на электронном носителе;
в виде электронного документа, размещенного на официальном сайте,
ссылка на который направляется управлением заявителю посредством
электронной почты.
Приложения:
1. ______________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________
______________________________ ____.____.20__ г."
(подпись, расшифровка подписи)
|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Департамента имущественных и земельных отношений Воронежской области от 29 января 2021 г. N 192 "О внесении изменений... |