Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I рака вульвы (диагностика и лечение)

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 ноября 2020 г. N 1253н

 

Стандарт
медицинской помощи взрослым при стадии I рака вульвы (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 66

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

С51 Злокачественное новообразование вульвы

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

 

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.01.002

Цитологическое исследование микропрепарата кожи

1

1

А08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,5

1

А08.06.005

Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов

0,5

1

А08.20.012

Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища

1

1

А08.20.016

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала вульвы

1

1

А08.20.017.001

Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала

1

1

А09.05.298

Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

 

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.19.002

Ректороманоскопия

0,3

1

А03.20.001

Кольпоскопия

1

1

А03.20.004

Вагиноскопия

1

1

А03.20.005

Вульвоскопия

1

1

А03.28.001

Цистоскопия

1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

1

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

1

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,7

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,25

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,7

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,1

1

А11.01.016

Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи

1

1

А11.06.002.001

Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,5

1

А11.20.002

Получение цервикального мазка

1

1

А11.20.037

Биопсия вульвы радиоволновая

1

1

А11.20.039

Получение соскоба с вульвы

1

1

 

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом

0,0091

1

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,48

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,76

1

B01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

1

1

В01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

8

B01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,32

30

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,48

1

 

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.20.008

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала удаленного новообразования женских половых органов

0,94

1

А08.20.008.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала удаленного новообразования женских половых органов с применением гистохимических методов

0,094

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

3

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

4

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

4

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

4

 

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография

0,76

1

А04.12.002.002

Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей

0,95

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,95

1

А05.10.008

Холтеровское мониторирование сердечного ритма

0,76

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,32

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,16

1

А07.30.044

Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии

0,32

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,95

1

 

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А16.01.010.001

Кожная пластика для закрытия раны с использованием метода дерматензии

0,014

1

А16.06.014.002

Лимфаденэктомия пахово-бедренная

0,046

1

А16.06.014.003

Лимфаденэктомия пахово-бедренная двухсторонняя

0,41

1

А16.20.057

Вульвэктомия

0,69

1

А16.20.057.001

Вульвэктомия с определением сторожевых лимфатических узлов, по показаниям лимфаденэктомия

0,088

1

А16.30.032.001

Широкое иссечение новообразования мягких тканей

0,016

1

 

 

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А07.20.002.001

Внутритканевая гамма-терапия опухолей женских половых органов

0,048

3

А07.20.003

Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов

0,027

25

А07.30.009

Конформная дистанционная лучевая терапия

0,16

25

А07.30.009.001

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая

0,082

25

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы

измерения

ССД 4

СКД 5

В01АВ

Группа гепарина

 

 

 

 

 

 

 

Надропарин кальция

0,95

анти-Ха ME

2 850

19 950

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,95

8

 

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

------------------------------