Приложение N 3. Форма аттестационного листа муниципального служащего

Приложение N 3
к Положению о проведении
аттестации муниципальных
служащих в Администрации
Надымского района

         Форма аттестационного листа муниципального служащего

                        Аттестационный лист

                      муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество________________________________________________

                                     (последнее - при наличии)

2. Год, число и месяц рождения___________________________________________

3. Сведения   о   профессиональном образовании, наличии ученой   степени,

ученого звания___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (когда  и  какую  образовательную организацию окончил, специальность

или направление подготовки, квалификация, ученая степень, ученое  звание)

_________________________________________________________________________

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации  и дата

назначения на эту должность______________________________________________

5. Стаж муниципальной службы_____________________________________________

6. Общий трудовой стаж___________________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткое содержание ответов на них

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения аттестационной комиссии_______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Краткая   оценка   выполнения   муниципальным  служащим   рекомендаций

предыдущей аттестации____________________________________________________

                        (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Решение аттестационной комиссии

_________________________________________________________________________

     (соответствует    замещаемой   должности  муниципальной  службы;  не

соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

11. Рекомендации аттестационной комиссии

_________________________________________________________________________

     (рекомендации  о  направлении муниципального служащего для получения

дополнительного       профессионального    образования,    о    поощрении

муниципального  служащего  за достигнутые им успехи в работе, в том числе

о  повышении его в должности, о включении в кадровый резерв для замещения

вакантной  должности муниципальной службы в порядке должностного роста, а

в    случае    необходимости  об  улучшении  деятельности  муниципального

служащего)

12. Количественный состав аттестационной комиссии________________________

На заседании присутствовало______________________________________________

членов аттестационной комиссии___________________________________________

Количество голосов за_________________, против___________________________

13. Примечания___________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии _____________________ ___________________________

                              (подпись)         (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии _____________________ ___________________________

                            (подпись)            (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии _____________________ ___________________________

                             (подпись)            (расшифровка подписи)

Члены аттестационной комиссии:

1) _____________________ __________________________________

        (подпись)              (расшифровка подписи)

2) _____________________ __________________________________

        (подпись)             (расшифровка подписи)

____________________________

(дата и место проведения аттестации)

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

(подпись муниципального служащего, дата)

М.П.