Приложение 2. Заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение 2
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по акробатическому рок-н-роллу на 2021 г.

_________________________________________________________________________

                 (Наименование спортивной организации)

                                                "___" __________ 20___ г.

ЗАЯВКА

На участие в ____________________________ по акробатическому рок-н-роллу,

проводимых в период ____________________________________________________,

в дисциплине ___________________________

возрастная группа ___________________________

	Фамилия, имя, отчество спортсменов	Год рождения	Фамилия, имя, отчество тренера	Медицинский допуск
1

в дисциплине ____________________________

возрастная группа _______________________________:

Название команды: ______________________				Медицинский допуск
	Фамилия, имя, отчество спортсменов	Год рождения	Фамилия, имя, отчество тренера
1

Представитель команды ________________________________

К соревнованию допущено ________ чел.

Врач _______________________________

               м.п. дата

М.П.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта ___________/_______________

М.П.

Руководитель региональной спортивной федерации

                                      ____________/_______________

Заместитель Министра спорта Российской Федерации

О.Х. Байсултанов

Исполнительный директор Общероссийской общественной организации "Всероссийская федерация танцевального спорта и акробатического рок-н-ролла"

В.Е. Пермяков