Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 3. Стандарт медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диагностика и лечение IV стадии)

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 ноября 2020 г. N 1255н

 

Стандарт медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диагностика и лечение IV стадии)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия IV

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 57

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

С44 Другие злокачественные новообразования кожи

С44.0 Кожи губы

С44.1 Кожи века, включая спайку век

С44.2 Кожи уха и наружного слухового прохода

С44.3 Кожи других и неуточненных частей лица

С44.4 Кожи волосистой части головы и шеи

С44.5 Кожи туловища

С44.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса

С44.7 Кожи нижней конечности, включая тазобедренную область

С44.8 Поражения кожи, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций

С44.9 Злокачественные новообразования кожи неуточненной области

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.01.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи

0,2

1

А08.01.001.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи с применением иммуногистохимических методов

0,2

1

А08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,029

1

А08.06.002.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов

0,0015

1

А08.26.007

Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии

0,12

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

0,1

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,9

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,1

1

А05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием

0,1

1

А05.30.006.001

Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием

0,1

1

А06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,5

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

А06.20.002.003

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

0,25

1

А06.21.003.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием

0,25

1

А06.23.004.006

Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием

0,1

1

А06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,5

1

А07.03.001.001

Сцинтиграфия костей всего тела

0,05

1

А07.30.043

Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП

0,2

1

А11.01.001

Биопсия кожи

0,2

1

А11.06.001.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,12

1

А11.30.014

Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем

0,03

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

1

2

В01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,4

3

В01.038.003

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный

0,068

1

В01.038.004

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный

0,068

2

В01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,13

18

 

2.2. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А07.30.009.001

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая

0,1

10

А07.30.025

Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей

0,1

10

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

L01XC

Моноклональные антитела

 

 

 

 

 

 

 

Авелумаб

0,26

мг

700

2 800

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,2

8

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

------------------------------