Приложение 9

Форма N Ж-2/1

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

 о предоставлении субсидии на содержание племенного маточного поголовья

                   сельскохозяйственных животных

 (быков-производителей, оцененных по качеству потомства или находящихся

                 в процессе оценки этого качества)

_________________________________________________________________________

     (наименование и ИНН сельскохозяйственного товаропроизводителя,

        муниципального района (округа) или городского округа)

     Прошу  предоставить  в  20___ году субсидию на содержание племенного

маточного  поголовья сельскохозяйственных животных (быков-производителей,

оцененных  по  качеству потомства или находящихся в процессе оценки этого

качества) в сумме, рассчитанной исходя из следующих сведений:

N п/п	Вид, половозрастная группа, направление продуктивности и порода племенных животных	Поголовье племенных животных на 1 января года обращения за субсидией		Вид организации по племенному животноводству (племенной завод, племенной репродуктор, генофондное хозяйство, организация по искусственному осеменению сельскохозяйственных животных или др.)	Значение целевого показателя "Племенное маточное поголовье сельскохозяйственных животных (в пересчете на условные головы)" или "Численность племенных быков-производителей, оцененных по качеству потомства или находящихся в процессе оценки этого качества" на текущий финансовый год (условных голов)
		головы	условные головы
1	2	3	4	5	6
	Итого:

ДОСТОВЕРНОСТЬ СВЕДЕНИЙ ПОДТВЕРЖДАЮ:

____________________		____________		__________		____________________		__________			_____________
(должность руководителя сельскохозяйственного товаропроизводителя)		(подпись) МП (при наличии)		(инициалы, фамилия)		(должность руководителя органа местного самоуправления или гражданского служащего министерства)		(подпись) МП		(инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер		____________		__________		Главный бухгалтер		_____________		______________
		(подпись)		(инициалы, фамилия)				(подпись)		(инициалы, фамилия)
"___" ______ 20__ года						"_" ________ 20__ года
Исполнитель Фамилия, имя, отчество, N телефона						Исполнитель Фамилия, имя, отчество, N телефона