Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций

Приложение А2

Методология разработки клинических рекомендаций

Целевая аудитория данных клинических рекомендаций:

- врач - акушер-гинеколог;

- врач - аллерголог-иммунолог;

- врач - анестезиолог-реаниматолог;

- врач-гастроэнтеролог;

- врач-генетик;

- врач-дерматовенеролог;

- врач - детский хирург;

- врач - лабораторный генетик;

- врач-неонатолог;

- врач общей практики (семейный врач);

- врач-ортодонт;

- врач-оториноларинголог;

- врач-педиатр;

- врач - педиатр городской (районный);

- врач - педиатр участковый;

- врач - пластический хирург;

- врач по гигиене детей и подростков;

- врач по гигиене труда;

- врач по общей гигиене;

- врач приемного отделения;

- врач скорой медицинской помощи;

- врач-стоматолог;

- врач - стоматолог детский;

- врач - стоматолог-ортопед;

- врач - стоматолог-терапевт;

- врач - стоматолог-хирург;

- врач-терапевт;

- врач - терапевт подростковый;

- врач - терапевт участковый;

- врач - терапевт участковый цехового врачебного участка;

- врач-трансфузиолог;

- врач функциональной диагностики;

- врач-хирург;

- врач - челюстно-лицевой хирург;

- врач-эндоскопист.

Методология разработки клинических рекомендаций

2 члена рабочей группы (Мясникова Татьяна Николаевна и Хлудова Людмила Геннадьевна) независимо друг от друга выполняли систематический поиск и отбор публикаций независимо друг от друга с 01.08.2019 по 23.09.2019. Поиск проводился в поисковой системе PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/), Кокрановской библиотеке (http://www.cochranelibrary.com/), научной электронной библиотеке eLIBRARY.ru (http://elibrary.ru/defaultx.asp), базе данных EMBASE (https://www.elsevier.com/solutions/embase biomedical research), а также по регистрам клинических испытаний: https://clinicaltrials.gov/ и https://www.clinicaltrialsregister.eu/ctrsearch/search. Было найдено 250 публикаций, и из них было отобрано 110 публикаций. В случае возникновения разногласий при отборе публикации привлекались остальные члены рабочей группы. На основании отобранных публикаций оба эксперта независимо друг от друга сформулировали тезис-рекомендации, которые были оценены с помощью шкал оценки уровней достоверности доказательств и методов диагностики, оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов профилактики, лечения и реабилитации (профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств), оценки уровней убедительности рекомендаций (УУР) для методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (профилактических, диагностических, лечебных, реабилитационных вмешательств). (Приложение 1, Приложение 2, Приложение 3). В дальнейшем каждая тезис-рекомендация была тщательно обсуждена на общем собрании рабочей группы, во всех случаях разногласия был достигнут консенсус.

Порядок обновления клинических рекомендаций

Механизм обновления клинических рекомендаций предусматривает их систематическую актуализацию - не реже чем один раз в три года, а также при появлении новых данных с позиции доказательной медицины по вопросам диагностики, лечения, профилактики и реабилитации конкретных заболеваний, наличии обоснованных дополнений/замечаний к ранее утверждённым КР, но не чаще 1 раза в 6 месяцев.