Приложение N 5. Справка о наличии условий для функционирования электронной информационно- образовательной среды при наличии образовательных программ с применением исключительно электронного обучения, дистанционных образовательных технологий

Приложение N 5
к Административному регламенту
Федеральной службы по надзору в
сфере образования и науки по
предоставлению государственной
услуги по лицензированию
образовательной деятельности,
утвержденному приказом
Федеральной службы по надзору в
сфере образования и науки
от 24.12.2020 N 1280
(с изменениями от 27 июля 2021 г.)

Форма

                                                                                Федеральная служба по надзору

                                                                                  в сфере образования и науки

                                                 Справка

                            о наличии условий для функционирования электронной

                      информационно-образовательной среды при наличии образовательных

                        программ с применением исключительно электронного обучения,

                                  дистанционных образовательных технологий

_____________________________________________________________________________________________________________

                           (полное наименование соискателя лицензии (лицензиата)

_____________________________________________________________________________________________________________

   (наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата) (в случае, если соискатель лицензии (лицензиат)

          намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (отдельно по каждому филиалу)

Дата заполнения "__"____________ 20__ г.

___________________________________   _________________________________   __________________________________

 (должность руководителя соискателя   (подпись руководителя соискателя      (фамилия, имя, отчество (при

   лицензии (лицензиата) или иного    лицензии (лицензиата) или иного     наличии) руководителя соискателя

 лица, имеющего право действовать      лица, имеющего право действовать    лицензии (лицензиата) или иного

   от имени соискателя лицензии         от имени соискателя лицензии       лица, имеющего право действовать

            (лицензиата)                        (лицензиата)                от имени соискателя лицензии

                                                                                    (лицензиата)

М.П.