Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства образования и науки Республики Ингушетия от 29 октября 2020 г. N 498-п "О сроках и местах регистрации для участия в написании итогового сочинения (изложения), сроках проведения итогового сочинения (изложения), местах информирования о результатах итогового сочинения (изложения) в Республике Ингушетия в 2020 - 2021 учебном году"
- Приложение N 1. Заявление на участие в итоговом сочинении (изложении) выпускника текущего учебного года
Приложение N 1. Заявление на участие в итоговом сочинении (изложении) выпускника текущего учебного года
Приложение N 1
к Приказу Министерства
образования и науки
Республики Ингушетия
от 29 октября 2020 г. N 498-п
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА УЧАСТИЕ В ИТОГОВОМ СОЧИНЕНИИ (ИЗЛОЖЕНИИ)
ВЫПУСКНИКА ТЕКУЩЕГО УЧЕБНОГО ГОДА
Руководителю
__________________________
Наименование ОО
__________________________
__________________________
Ф.И.О. руководителя
заявление.
/-----------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Я, \-----------------------------------------------------------------/
Фамилия
/-----------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
Имя
/-----------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
Отчество
/---\ /---\ /-------\
|ч|ч| |м|м| | | |г|г|
Дата рождения: \---/.\---/.\-------/
Документ, удостоверяющий личность _______________________________________
/-------\ /-----------------------------\
Серия | | | | | Номер | | | | | | | | | | |
\-------/ \-----------------------------/
/-\ /-\
Пол: | | мужской | | женский
\-/ \-/
Прошу зарегистрировать меня для участия в итоговом
/-\ /-\
сочинении \-/ изложении \-/
для получения допуска к государственной итоговой аттестации по
образовательным программам среднего общего образования.
Прошу создать условия, учитывающие состояние здоровья, особенности
психофизического развития, для написания итогового сочинения (изложения):
_________________________________________________________________________
Указать необходимые условия/материально-техническое оснащение,
учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития,
сдача итогового сочинения (изложения) в устной форме по медицинским
показаниям и др.
Основание: /-\ /-\
Справка об установлении инвалидности \-/ Рекомендации ПМПК \-/
Согласие на обработку персональных данных прилагается.
С Порядком проведения ГИА ознакомлен (ознакомлена).
Подпись заявителя _____________________/_________________________________
Ф.И.О.
"___" ___________ 20__ г.
С заявлением ознакомлен (а) ______________________ (____________________)
Подпись родителя Расшифровка
(законного представителя)
/-----------------------------\
Контактный телефон | |(| | | |)| | | |-| | |-| | |
\-----------------------------/
/-------------------\
Регистрационный номер | | | | | | | | | | |
\-------------------/