Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Приложение. Стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 22 января 2021 г. N 22н

 

Стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

 

Е10.2

Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями почек

Е10.3

Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями глаз

Е10.4

Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями

Е10.5

Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения

Е10.6

Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями

E10.7

Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями

Е10.8

Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями

Е10.9

Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

 

1.1 Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога первичный

0,05

1

В01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,05

1

В01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный

0,05

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,5

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,5

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

В01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный

1

1

В01.070.009

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,5

1

 

 

1.2 Лабораторные методы исследования

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,491

1

А09.05.056

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,014

1

А09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови

0,644

1

А09.05.065

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

0,644

1

А09.05.083

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

1

1

А09.05.117

Исследование уровня тиреоглобулина в крови

0,644

1

А09.05.205

Исследование уровня С-пептида в крови

0,141

1

А09.28.003.001

Определение альбумина в моче

0,5

1

А09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

0,741

1

А12.06.020

Определение содержания антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови

0,07

1

А12.06.045

Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови

0,644

1

А12.06.056

Определение содержания антител к тканевой трансглютаминазе в крови

0,544

1

А12.06.066

Определение содержания антител к эндомизию в крови

0,544

1

А12.22.005

Проведение глюкозотолерантного теста

0,007

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

 

 

1.3 Инструментальные методы исследования

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

А03.26.003

Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана

1

1

А03.26.005.001

Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры

1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,72

1

А04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

0,142

1

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,128

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,791

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

 

2.1 Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,125

1

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,5

11

В01.058.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный

1

10

В01.058.005

Ежедневный осмотр врачом - детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,892

11

В01.070.009

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,491

1

 

 

2.2 Лабораторные методы исследования

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1672

А09.05.023.001

Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования

0,855

365

А09.05.083

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

1

3

А09.28.003.001

Определение альбумина в моче

0,5

1

А09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

0,292

11

 

 

2.3 Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.05.005

Установка инсулиновой помпы

0,1140

1

А11.05.006

Замена инсулиновой помпы

0,1172

1

 

 

2.4 Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А13.29.003

Клинико-психологическая адаптация

0,316

1

А13.29.006.003

Семейное клинико-психологическое консультирование

0,2

1

А13.29.007.001

Индивидуальная клинико-психологическая коррекция

0,27

1

А13.29.007.002

Групповая клинико-психологическая коррекция

0,2

1

В04.012.001

Школа для пациентов с сахарным диабетом

1

10

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

А10АВ

Инсулины быстрого действия и их аналоги

 

 

 

 

 

 

 

Инсулин аспарт

0,336

ЕД

34

12 410

 

 

Инсулин глулизин

0,329

ЕД

34

12 410

 

 

Инсулин лизпро

0,329

ME

34

12410

 

 

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

0,003

ME

20

7 300

А10АС

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги

 

 

 

 

 

 

 

Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

0,004

ME

20

7 300

A10AD

Инсулины средней продолжительности действия в комбинации с инсулинами быстрого действия и их аналоги

 

 

 

 

 

 

 

Инсулин аспарт+Инсулин деглудек

0,002

ЕД

20

7 300

А10АЕ

Инсулины длительного действия и их аналоги

 

 

 

 

 

 

 

Инсулин гларгин

0,098

ЕД

20

7 300

 

 

Инсулин деглудек

0,098

ЕД

20

7 300

 

 

Инсулин детемир

0,098

ЕД

20

7 300

 

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

 

Код

Наименование вида медицинского изделия

Усредненный показатель частоты предоставления

Среднее количество

207640

Помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная

0,1156

1

207650

Помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром

0,1156

1

 

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,892

11

 

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное или группировочное (химическое) наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.