Приложение N 2. Заявление о согласовании дизайн-проекта размещения рекламной конструкции, (на здании, сооружении, земельном участке)

Приложение N 2
к Положению

                                                     В      Администрацию

                                                     муниципального

                                                     образования    город

                                                     Гусь-Хрустальный

                                                     Владимирской области

                                Заявление

   о согласовании дизайн-проекта размещения рекламной конструкции,

              (на здании, сооружении, земельном участке)

_________________________________________________________________________

                        (наименование заявителя)

в лице _________________________________________________________________,

                          (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании ______________________________________________,

                               (документ, подтверждающий полномочия)

обращается  с  просьбой  рассмотреть  возможность   размещения  рекламной

конструкции в виде

_________________________________________________________________________

 (тип, вид конструкции, параметры поверхностей, количество поверхностей,

                                  материал)

по адресу: _____________________________________________________________.

Приложения: дизайн-проект рекламной конструкции на ___ листах, в 2-х экз.

______________________ _______________                ___________________

    должность              подпись                    расшифровка подписи