Приложение 4. Заявление о несогласии с представленным отзывом

Приложение 4
к Порядку работы аттестационной комиссии
при Министерстве по делам местного самоуправления
и развитию Корякского округа Камчатского края

Форма заявления гражданского служащего

о несогласии с представленным отзывом

Председателю аттестационной комиссии

при Министерстве по делам местного самоуправления

и развитию Корякского округа Камчатского края

_____________________________

(Ф.И.О.)

_____________________________

(Ф.И.О. должность государственного

гражданского служащего Министерства

по делам местного самоуправления

и развитию Корякского округа

Камчатского края)

Заявление
о несогласии с представленным отзывом (заполняется собственноручно)

Я, __________________________________________________________

(Ф.И.О. гражданского служащего) с представленным в аттестационную комиссию при Министерстве по делам местного самоуправления и развитию Корякского округа Камчатского края

_________________________________________________________________

(отзывом об исполнении должностных обязанностей за аттестуемый период / отзывом об уровне знаний, навыков и умений (профессиональном уровне) и возможности присвоения классного чина)

при исполнении мною должностных обязанностей по замещаемой должности

____________________________________________________________

(наименование замещаемой должности гражданской службы на день проведения аттестации / квалификационного экзамена) за период с ____________ по ______________ не согласен по следующим основаниям:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

К настоящему заявлению прилагаю <1>:

_________________________________________________________________

(дополнительные сведения о служебной деятельности) Прошу учесть изложенное, при принятии вышеуказанной комиссией решения о проведении в отношении меня аттестации (квалификационного экзамена).

_________ ______________ ___________________

(Дата) (Подпись) (Ф.И.О.)

<1> Заполняется при наличии дополнительных сведений.