Приложение N 1. Заявление о включении в Общественный совет при министерстве жилищно-коммунального хозяйства и энергетики Новосибирской области

Приложение N 1
к Уведомлению

                                                                    В Общественную палату

                                                                   Новосибирской области/

                                                     в министерство жилищно-коммунального

                                                                   хозяйства и энергетики

                                                                    Новосибирской области

                                                   от ___________________________________

                                                        (Ф.И.О., последнее - при наличии)

                                        ЗАЯВЛЕНИЕ

                          о включении в Общественный совет при

                министерстве жилищно-коммунального хозяйства и энергетики

                                  Новосибирской области

     Я, ________________________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

     прошу   включить   меня   в   состав   общественного   совета       при министерстве

жилищно-коммунального хозяйства и энергетики Новосибирской области.

     В  случае  согласования  моей  кандидатуры  подтверждаю  соответствие   требованиям,

предъявляемым к члену общественного  совета  при  исполнительном  органе  государственной

власти Новосибирской области, и  выражаю  свое  согласие  войти  в  состав  общественного

совета.

     К заявлению прилагаю:

     анкету кандидата в общественный совет;

     согласие на обработку персональных данных;

     решение   о   выдвижении    кандидата    в    члены    общественного    совета/копию

письма _________________________________________________________________________________,

                    (наименование должности руководителя организации)

     содержащего предложение о выдвижении кандидата в  члены  общественного  совета  (при

наличии); иные документы (при наличии).

     "___" февраля 2021 года ______________/_______________________________________

                                (подпись)            (расшифровка подписи)