Приложение N 7

Приложение N 7
к приказу министерства
социального развития
Оренбургской области
от 19.02.2021 N 92

Отчет
гражданина, заключившего социальный контракт, о выполнении мероприятий, предусмотренных программой социальной адаптации,
за период ______________ 20___ г.

Фамилия, имя, отчество получателя государственной социальной помощи на основании социального контракта

_____________________________________________________________

Номер и дата заключения социального контракта

_____________________________________________________________

Срок действия социального контракта:

с "___" ____________ 20___ г. по "___" _____________ 20___ г.

Основное мероприятие, предусмотренное для исполнения:

_____________________________________________________________

(в соответствии с частью 3 ст. 3 Закона Оренбургской области от 16.04.2020 2180/581-VI-ОЗ)

Дата	Мероприятие, указанное в программе	Орган (учреждение), предоставляющее помощь (услугу)	Сведения об исполнении мероприятия	Результат	Причина неисполнения мероприятия

Приложение: ____________________________________________________

_____________________________________________________ на ______ л.

(документы, подтверждающие факт выполнения мероприятий программы социальной адаптации, целевое расходование средств, полученных в качестве государственной социальной помощи, документы, подтверждающие уважительные причины неисполнения мероприятий, предусмотренных программой социальной адаптации)

_________________________________________________________________

(подпись получателя помощи, расшифровка подписи)

Отчет принял:

_________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность, подпись специалиста КЦСОН)

Дата принятия отчета:

"___" ________________ 20___ г.